匹多莫德佐治反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化观察

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1、匹多莫德佐治反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化观察【摘要】目的探讨匹多莫德佐治反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效与免疫功能变化。方法设匹多莫德佐治组（n=30）及常规治疗组（n=30）。比较两组患儿治疗后的临床疗效，同时检测治疗前后免疫抗体、T细胞亚群的变化。结果匹多莫德佐治组较治疗前IgA、IgG、T细胞亚群CD3、CD4均明显升高（P<0.01）,CD8明显下降(P<0.05)。常规治疗组以上指标治疗前后无明显变化。结论匹多莫德可通过增强免疫功能来提高RRI临床疗效及预防效果。【关键词】匹多莫德免疫呼吸道感染　　【Abs

2、tract】ObjectiveToinvestigatethetherapeuticeffectofPidotimodintreatingrecurrentrespiratoryinfection(RRI)andthechangeofimmunefunction.MethodsTherewasbothpidotimodgroup(n=30)androutinetreatmentgroup(n=30).Theclinicaleffectwascomparedbetweentwogroupsaftertreatment.Meanwhilethe

3、immuneantibody,Tcellsubgroupweredetectedbeforeandaftertreatment.ResultsComparedwithtreatment,IgA、IgG、TcellsubgroupCD3、CD4increasedremarkably(P<0.01),beforetreatmentCD8decreasedremarkablyinpidotimodgroup(P<0.05).Therewasno8significantdifferenceintheaboveindexbeforeand

4、aftertreatmentinroutinegroup.ConclusionsPidotimodcouldenhanceimmunefunctiontoimprovetherapeuticandprophylacticeffectofRRI.　　【KeyWords】PidotimodImmuneRespiratoryinfection　　反复呼吸道感染（RRI）是儿科临床常见的慢性呼吸道疾病，它影响了小儿的正常生长发育和生活质量。目前免疫学研究发现IgA、IgG、T细胞亚群异常均与RRI有关。作者对新型免疫调节剂-匹多莫德治疗RRI的临床

5、和免疫效果进行了观察，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　按照1987年成都小儿呼吸会议制定的标准［１］，将本院2004年8月至2006年9月门诊收治的RRI患儿随机分成两组，每组30例；常规治疗组中男16例，女14例；年龄（3.2±2.5）岁。给予常规抗炎和对症治疗，不用免疫调节剂。治疗前后分别采集外周血备测，观察记录治疗前后临床及实验室检测指标，两次采血间隔2个月。匹多莫德佐治组中男15例，女15例；年龄（3.7±82.8）岁。在常规抗炎和对症治疗基础上，加服匹多莫德口服液（普利莫），每次7ml，1次/d；急性感染期，2次

6、/d，2个月为1个疗程。于匹多莫德佐治前后分别采集外周血备测，观察记录治疗前后临床及实验室检测指标。两组在年龄、性别、发病季节、病程等方面均具有可比性。　　1.2检测方法　　T细胞亚群用间接免疫荧光法，无菌取患儿静脉血5ml，肝素抗凝，用淋巴细胞分离液常规分离单个核细胞，用Hanks液洗2次，计数后以RPMI1640I液调整细胞浓度为1×１０７/ml，将分离获得的单个核细胞加入微孔板，10μl/孔，分别加入CD3、CD4、CD8单克隆抗体50μl；对照孔用RPMI1640液，置4℃孵育45min后用RPMI1640液洗3次，每次1000r/

7、min离心10min，再加入FITC标记的羊抗鼠IgG，置4℃孵育45min后用RPMI1640液洗3次制片，荧光显微镜下计数200个淋巴细胞中的阳性细胞数，减去不加单抗而有荧光细胞数，求出阳性细胞百分数。免疫球蛋白测定采用单项免疫扩散方法。　　1.3疗效判断8　　显效：用药1个疗程后，病程缩短，发病次数明显减少，临床症状、体征缓解。好转：用药1个疗程后，发病次数无明显减少，但病程缩短、临床症状减轻。无效：发病次数、病程、临床症状均无明显改善。　　1.4统计学处理　　以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，率的比较采用χ２检验。　

8、　2结果匹多莫德佐治组与常规治疗组临床疗效比较见表1；治疗前后免疫球蛋白和T细胞亚群比较见表2；匹多莫德佐治组治疗前后IgA、IgG及T细胞亚群比较差异有显著性，而IgM差异无显