凯西莱联合苦参素治疗酒精性肝病临床疗效观察

《凯西莱联合苦参素治疗酒精性肝病临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、凯西莱联合苦参素治疗酒精性肝病临床疗效观察作者：尹毅霞,黄赞松,周喜汉【摘要】　　目的探讨凯西莱联用苦参素治疗酒精性肝病(ALD)的临床效果。方法将90例ALD患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用凯西莱治疗，治疗组采用凯西莱联合苦参素治疗，对患者治疗前后进行临床评估和检测肝功能、AFP、肝纤维化等指标变化情况。结果治疗组治疗8周后，临床症状和体征除肝肿大及黄疸症状改善与对照组比较无显著性差异(P＞0.05)外，其余症状与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01)。两组治疗后肝功能、肝纤

2、维化指标及AFP均有明显改善,但治疗组HA、PCⅢ、LN指标改善程度均优于对照组(P＜0.01)。无明显毒副作用。结论凯西莱能有效改善ALD患者的临床症状、体征及肝功能、AFP、肝纤维化四项指标，联合应用苦参素注射液疗效更佳,两药合用能加强疗效，抗肝纤维化效果更为明显,且毒副作用少,具有临床应用价值。【关键词】酒精性肝病凯西莱苦参素血清学试验　　【Abstract】ObjectiveStudytheclinicaleffectoftiopronicombinedwithkusheninintrea

3、tmentofalcoholicliverdiseases(ALD).Methods90patientswithALDwererandomly10dividedintotreatmentgroup(45cases)andacontrolgroup(45cases).Thetreatmentgroupwastreatedwithtioproniandkusheninwhilethecontrolgroupwasgiventiopronionly.Theclinicalevaluationandthe

4、measurementsofhepaticfunction，AFP，andliverfibrosisparametershadbeenrecorded.Results8weeksaftertreatment,alltheclinicsymptomsandsignsexcepthepatomegalyandjaundiceoftreatmentgrouphadstatisticaldifferencecomparedtothecontrolgroup(P＜0.01).Theliverfunction

5、，liverfibrosisindexesandAFPoftwogroupsimprovedobviously，buttheimprovementofHA、PCⅢ、LNinthetreatmentgroupwashigherthanthatincontrolgroup(P＜0.01).Nosignificantsideeffectwasfound.ConclusionTiopronicanimproveclinicalsymptomsandsignsandtheliverfunction，AFPa

6、ndliverfibrosisparametersinpatientswithALD，abetterclinicaleffectcanbeobtainedincombinationwithkushenin,especiallyforantiliverfibrosis，moreover，ithasfewersideeffect.　　【Keywords】alcoholicliverdisease；tioproni；kushenin；serologictest　　酒精性肝病(alcoholliverd

7、isease,ALD)10是全世界范围内倍受关注的公共卫生问题,近年来随着生活水平的不断提高，生活压力增大，嗜酒者明显增多，使ALD患病率呈上升趋势。ALD是酒精对肝脏毒性损伤所致，但目前治疗上缺乏有效的疗法。我们选择2003年12月至2007年12月在我院消化内科住院治疗90例病人，随机分为治疗组和对照组各45例，对照组采取凯西莱治疗，治疗组采用凯西莱联合苦参素治疗，收到较理想的疗效，现报告如下。　　资料和方法　　1.病例选择　　90例ALD患者均系本院消化内科住院病人，患者均有长期和(或)大量

8、饮酒史，每日150～1000ml，每日酒精量为40～150g，乙肝6项及肝炎病毒系列检查均提示阴性，肝功能均异常，AFP增高40例，肝纤维化四项异常74例，B超及CT检查均有不同程度酒精性肝病改变。随机分为两组，每组45例。其中治疗组男31例，女14例，年龄39.8±15.7岁；饮酒时间17.6±9.1年，AFP增高19例，肝纤维化四项异常38例，乏力43例，腹胀37例，肝区疼痛38例，肝大33例，黄疸29例，腹水21例。对照组男33例，女12例，年龄41.1±14.6岁；饮酒时间