川崎病后超敏c-反应蛋白及血脂水平检测的临床意义

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1、川崎病后超敏C-反应蛋白及血脂水平检测的临床意义作者:褚茂平徐强吴蓉洲荣星张圆海任跃【摘要】  目的探讨血清超敏C-反应蛋白(highsensitivityC-reactiveprotein,Hs-CRP)和血脂水平与川崎病慢性期炎症的关系。方法川崎病患儿80例,分成两组,冠状动脉扩张组35例和冠状动脉无扩张组45例,对照组为健康儿童40例。采用免疫比浊法检测血Hs-CRP水平,酶法检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果三组儿童Hs-CRP、HDL-C浓度差异均有显著性(P<0.05),且冠状

2、动脉扩张组均高于冠状动脉无扩张组和对照组(P<0.05);logistic回归分析示Hs-CRP、HDL-C与冠状动脉扩张密切相关。结论川崎病急性期过后仍有部分儿童存在血管的慢性低水平炎症,Hs-CRP与HDL-C是川崎病慢性期冠状动脉病变的可靠预测指标。【关键词】川崎病冠状动脉扩张超敏C-反应蛋白高密度脂蛋白胆固醇  【Abstract】ObjectiveToexploretherelationshipbetweeninflammationofchronicstageofKawasakidiseaseand8levelofhighsensitivityC-reactiv

3、eprotein(Hs-CRP)andbloodfat.Methods120childrenweredividedintothreegroups,twogroupsofKawasakidiseasewithcoronaryarterydilationinonegroup(n=35)andnonecoronaryarterydilationintheother(n=45).40healthychildrenwereincontrolgroup.immunoturbidimetry(ITM)wasusedtotesttheHs-CRPintheblood,enzymicmethod

4、totestthetotalcholesterol(TC)、triglycerid(TG)、low-densitylipoprotein(LDL-C)、high-densitylipoproteincholesterol(HDL-C).ResutlsThelevelsofHs-CRP、HDL-Chadsignificantdifferenceamongthethreegroups,withthosehigherincoronaryarterydilationgrouppatientsthanthoseinnonecoronaryarterydilationandcontrolg

5、roup(P<0.05);logisticregressionanalysisshowedlevelsofHs-CRP、HDL-Cwerecloselyrelatedtocoronaryarterydilation.ConclusionsThereisstillchronicinflammationinsomechildrenofKawasakidiseasewhenacutephasepasses,Hs-CRPandHDL-Carereliableindexforsuchdiagnosis.  【Keywords】KawasakidiseaseCoronaryarter

6、ydilationHighsensitivityC-reactiveproteinHighdensitylipoproteincholesterol      8  川崎病是一种主要发生在5岁以下儿童的常见病,表现为全身血管炎综合征,通常观点认为只要不存在心血管损害,川崎病对患儿的长期影响是微小的。但目前有学者提出川崎病慢性期的炎症可长期存在[1]。血清超敏C-反应蛋白是反映冠状动脉炎症的可靠标志物,目前认为是冠心病患者未来心血管病发病和病死的预测指标[2]。本文对80例川崎病患儿急性期过后血清C-反应蛋白(Hs-CRP)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固

7、醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平进行检测,旨在探讨血清Hs-CRP和血脂水平与川崎病慢性期炎症的关系。    1对象和方法  1.1对象选取2004年6月至2006年6月曾在本科住院,出院后一直随访的川崎病患儿80例,病程全部超过12个月,为减少亚急性炎症对研究结果的影响,并按冠状动脉病变程度分为两组:冠状动脉扩张组35例,男24例,女11例,年龄18个月~9岁(平均35个月);冠状动脉无扩张组45例,男33例,女12例,年龄16个月~8岁(平均38个月)。另取同时期体

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