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1、Austin手术治疗轻中度青少年外翻胡令东，郑建森，李文勤，张军，李吉忠(山东省泰安荣军医院骨科足踝外科，山东271000)摘要目的探讨Austin手术治疗轻中度青少年外翻的疗效。方法2005年11月至2008年1月，采用Austin手术治疗轻中度青少年外翻病人16例，28足，年龄17~19岁，平均17.8岁，术前、术后十二个月及术后十五个月后时摄负重位X线片，测量外翻角(HVA),近端关节固定角(PASA),远端关节固定角（DASA），第一、二跖骨间角（IMA），术前、术后各组数据采用t检验进行统计学处理分析。结果16例28足全部得到随访，最短随访到术后15个月，最长的一例随访到
2、术后27个月，平均随访时间16.9个月，外翻角较术前改善14.6度，第一跖骨间角较术前改善6.9度，近端关节固定角较术前改善8.3度（P值均小于0.05）；根据顾湘杰等的评价标准，患者主观评价：优19例，良8例，可1例，优良率96.4%。结论Austin手术具有良好的截骨稳定性，手术方法简单，易于掌握推广，并发症少，疗效可靠，是治疗轻中度青少年外翻的理想术式。关键词外翻跖骨截骨术EffectsofAustinsurgeryformildandmoderatejuvenilehalluxvalgusHuLing-dong,ZhengJian-shen,LiWen-qinetal.De
3、partmentofOrthopaedicsTaianDisabled-soldiersHospital,Taian,Shandong作者简介：胡令东（1967-），男，医学硕士，副主任医师，研究方向：脊柱外科，足踝外科，（电话）13365481058，(电子邮箱)huairoushihai@163.com，山东泰安，271000Abstract[Objective]ToevaluatetheeffectsofAustinsurgeryformildandmoderatejuvenilehalluxvalgus.[Methods]FromSeptember2005toJanuuar
4、y2007,16juvenilehalluxvalguspatients(28feet)withaverageof17.8years(range,17to19years)weretreatedwithAustinsurgery.TheX-rayfilmsofallpatientswereobtainedbeforeoperation,andtwelvemonths,fifteenmonthsafteroperation.Thehallusvalgusangle,intermetatarsalangle,proximalarticularsetangle,anddistalartic
5、ularsetangleweremeasuredandanalyzedonradiographs.ThesurgicaloutcomewasevaluatedcombinedwiththeGuXiang-jie,sscore.Allpamameterswerestatisticallyanalyzed.[Results]Allthepatientswerecompletelyfollowedup.Hallaxvalgusanglereducedfrom26.3±1.19to11.7±0.40,intermetatarsalanglereducedfrom14.1±0.82to7.2
6、±0.85,proximalarticularsetanglefrom12.7±0.28to6.4±0.54(allP<0.05).BasedonGuXiangjie’score,thesubjectiveassessmentsweregivenasexcellentin19feet,goodin8feet,andfairin1foot.Theexcellenttogoodresultwas96.4%.[Conclusion]Stabilizationcanobtainedafterthefirstmetatarsusosteotomy.Austinsurgeryisanideal
7、choiceformildtomoderatejuvenilehalluxvalgusbecauseoflesscomplicationsandreliablesurgeryoutcomes.KeywordsHallaxvalgus;Metatarsalbone;Osteotomy青少年外翻一般是指在11---19岁之间发生的外翻，青少年外翻手术治疗的复发率较成人更高，可高达16%，复发率高的原因除对外翻的病理改变了解不全面、不系统、不彻底，在术中也没再进一步检查、验
