austin手术治疗轻中度青少年母外翻

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1、Austin手术治疗轻中度青少年母外翻作者：胡令东郑建森李文勤张军李吉忠【摘要】［目的］探讨Austin手术治疗轻中度青少年母外翻的疗效。［方法］2005年11月～2007年1月，采用Austin手术治疗轻中度青少年母外翻病人16例，28足，年龄17～19岁，平均17.8岁，术前、术后12个月及术后15个月时摄负重位X线片，测量母外翻角(HVA),近端关节固定角(PASA),远端关节固定角（DASA），第1、2跖骨间角（IMA），术前、术后各组数据采用t检验进行统计学处理分析。［结果］16例28足全部得到随访，最短随访到术后15个月，最长的1例随访到术后27个月，平均随访时间16.

2、9个月，母外翻角较术前改善14.6°，第1跖骨间角较术前改善6.9°，近端关节固定角较术前改善8.3°（P值均小于0.05）；根据顾湘杰等的评价标准，患者主观评价：优19例，良8例，可1例，优良率96.4%。［结论］Austin手术具有良好的截骨稳定性，手术方法简单，易于掌握推广，并发症少，疗效可靠，是治疗轻中度青少年母外翻的理想术式。【关键词】母外翻；跖骨；截骨术Abstract:［Objective］ToevaluatetheeffectsofAustinsurgeryformildandmoderatejuvenilehalluxvalgus.［Method］FromNovem

3、ber2005toJanuuary2007,16juvenile9halluxvalguspatients(28feet)withaverageof17.8years(range,17to19years)weretreatedwithAustinsurgery.TheX-rayfilmsofallpatientswereobtainedbeforeoperation,andtwelvemonths,fifteenmonthsafteroperation.Thehallusvalgusangle,intermetatarsalangle,proximalarticularsetangle,a

4、nddistalarticularsetangleweremeasuredandanalyzedonradiographs.ThesurgicaloutcomewasevaluatedcombinedwiththeGuXiang-jie’sscore.Allpamameterswerestatisticallyanalyzed.［Result］Allthepatientswerecompletelyfollowedup.Hallaxvalgusanglereducedfrom26.3±1.19to11.7±0.40,intermetatarsalanglereducedfrom14.1±0

5、.82to7.2±0.85,proximalarticularsetanglefrom12.7±0.28to6.4±0.54(allP<0.05).BasedonGuXiang-jie’score,thesubjectiveassessmentsweregivenasexcellentin19feet,goodin8feet,andfairin1foot.Theexcellentandgoodresultwas96.4%.［Conclusion］Stabilizationcanobtainedafterthefirstmetatarsusosteotomy.Austinsurgery

6、isanidealchoiceformildtomoderatejuvenilehalluxvalgusbecauseoflesscomplicationsandreliablesurgeryoutcomes.Keywords：hallaxvalgus;metatarsalbone;osteotomy9青少年母外翻一般是指在11～19岁之间发生的母外翻。青少年母外翻手术治疗的复发率较成人更高，可高达16%。复发率高的原因除对母外翻的病理改变了解不全面、不系统、不彻底，在术中也没再进一步检查、验证患者可能存在的各种病理因素外，手术方式选择不适当也是最常见的原因之一，从而导致采用的手术

7、方法并没能解决患者的主要问题。2005年11月～2007年1月，作者采用Austin手术治疗轻中度青少年母外翻，疗效理想。1资料与方法1.1一般资料本组16例28足；年龄17～19岁，平均17.8岁，病人选择标准：第1次接受母外翻矫形手术，排除类风湿足、扁平足、神经原性疾病及第1跖趾关节不稳，患者无短肢及膝内外翻等畸形，足部无皮肤疾病，无周围血管疾病，无糖尿病；HVA<30°,IMA<16°。1.2手术方