口颌面颈部肌第节表情肌舌咽腭喉部肌

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1、上颌骨的四个突起分别称为A.蝶突、颧突、鼻突和腭突B.颧突、鼻突、上颌突和腭突C.额突、颧突、牙槽突和腭突D.额突、颧突、上颌窦和腭突E.蝶突、颧突、牙槽突和腭突【答案】C第六章口颌面颈部肌克热木·阿巴司主治医师讲师一附院颌面外科教研室金凯利第一节表情肌表情肌（facialexpressivemuscle）的分布按其部位可分为口、鼻、眶、耳、颅顶肌五组肌群。面部表情肌特别是口周围肌群在咀嚼、吸吮、吞咽、呕吐、言语、呼吸等生理活动中起一定的作用。面部表情肌的运动由面神经支配。面神经至各肌的肌支大都靠近该肌的后

2、缘，自深面进入肌内。表情肌特点1.多属皮肌，位置表浅，于浅筋膜内。2.在孔裂周围有环状和放射状两种排列方式。3.运动由面神经支配，损伤致面瘫。4.表达喜怒哀乐。口周围肌群一、唇周围肌二、颊肌三、其他表情肌一、唇周围肌唇周围肌按部位分为上组、下组和口轮匝肌。口轮匝肌环绕口裂周围，上组和下组肌肉均呈放射状排列在口轮匝肌的周围。一、唇周围肌（一）唇周围肌上组口周围肌包括笑肌、颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻翼肌和提口角肌。表情肌——口周围肌上组笑肌起自：腮腺咬肌筋膜止于：口角皮肤作用：牵引口角向外上颧肌（颧大肌

3、）起自：颧骨颧颞缝前方止于：口角皮肤作用：牵引口角向外上表情肌——口周围肌上组上唇方肌颧头（颧小肌）起自：颧骨外侧面的颧颌缝后止于：口角内侧的上唇皮肤作用：牵引口角向外上眶下头（提上唇肌）起自：上颌骨眶下缘止于：上唇外侧皮肤作用：牵引上唇向上内眦头（提上唇鼻翼肌）起自：上颌骨额突内侧束止于：鼻大翼软骨和皮肤，外侧束与眶下头共同参与口轮匝肌的构成作用：牵引鼻翼向上颧头眶下头内眦头表情肌——口周围肌上组尖牙肌（提口角肌）起自：上颌骨尖牙窝止于：部分肌束止于口角皮肤，部分肌束参与口轮匝肌的组成作用：上提口角（一）

4、唇周围肌上组笑肌（risorius）：薄而细窄的笑肌起自腮腺咬肌筋膜，行向前下，止于口角和唇部位的皮下，汇成浅筋膜，部分肌束同颈阔肌的面部肌束相连，不易分离。其主要作用是牵拉口角向后外上。颧大肌（zygomaticusmajor）：呈带状的颧大肌，位置表浅，起自颧骨的颧颞缝前方，行向前下，越过面动脉和面静脉，止点同笑肌。其主要作用是牵拉口角向外上。颧小肌（zygomaticusminor）：起自颧骨颧颌缝后，与颧大肌并行向下止于口角内侧和上唇外侧的皮下，其作用同颧大肌。（一）唇周围肌上组提上唇肌（levat

5、orlablisuperioris）：起自上颌骨的眶下缘和颧突附近，下行与口轮匝肌交织，其深面有眶下动脉、静脉和神经。其主要作用是牵拉上唇向上。提上唇鼻翼肌（levatorlablisuperiorisalaequenasi）：起自上颌骨额突和眶下缘，呈内、外两束向外下，内侧束止于鼻大翼软骨和周围的皮下，外侧束与提上唇肌共同参与口轮匝肌的构成。其主要作用是牵拉鼻翼向上。提口角肌（levatorangulioris）：又称尖牙肌，位于提上唇肌的深面，起自上颌骨的尖牙窝，向下止于口角的皮下，并参与口轮匝肌的构成

6、。其主要作用是牵拉口角向上。（二）唇周围肌下组由三块肌肉组成，由浅入深分别为：降口角肌、降下唇肌和颏肌。降口角肌（depressorangulioris）：又称三角肌，呈三角形，起自下颌骨的外斜线，行向内上，集中于口角，部分肌束止于口角的皮下，部分肌束与部分唇周围肌上组的肌肉相交织，广泛止于周围的皮下，并参与口轮匝肌的构成。其作用是下降口角。（二）唇周围肌下组降下唇肌（depressorlabiiinferioris）：又称下唇方肌，呈方形，位于颏孔和颏结节之间，起自下颌骨外斜线，行向上内，与对侧同名肌汇合

7、，止于下唇和颏部的皮下。其作用是降下唇。颏肌（mentalis）：又称颏提肌，呈圆锥状，位于降下唇肌的深面，起自下颌骨侧切牙及中切牙的牙槽突的骨面，行向内下，靠近对侧颏肌，止于颏部皮下。其作用是收缩时上提颏部皮肤，前伸下唇。表情肌——口周围肌下组三角肌（降口角肌）起自：下颌骨外斜线止于：部分肌束止于口角皮肤，部分肌束参与口轮匝肌的组成。作用：降口角下唇方肌（降下唇肌）起自：下颌骨外斜线止于：参与口轮匝肌的组成，止于下唇皮肤和粘膜。作用：降下唇颏肌起自：下颌骨切牙根尖部骨面止于：颏部皮肤作用：使下唇靠近牙龈并

8、前伸下唇三角肌（三）口轮匝肌口轮匝肌（orbicularsoris）：呈扁环形排列肌纤维位于上、下唇内，环绕口裂数层且方向不同：浅层由固有肌纤维构成，从唇的一侧至另一侧中层由唇周围肌的上、下组的肌纤维交织构成深层在口角处由颊肌和唇周围肌的部分纤维构成主要作用：闭唇，封闭口腔，并参与吸吮、进食、咀嚼与发音不同层次的肌纤维收缩可以使唇的运动不同。表情肌——口轮匝肌浅层：固有层纤维中层：颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌、