妇科病例分析ppt模板

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1、妇科病例分析ppt模板篇一:妇科病例分析[附]妇产科典型病案一、张××,女,30岁,孕2产1,因停经40+天,吸宫术后20+天,阵发性右下腹痛4天,加剧2次,于99年6月5日4Pm急诊入院。患者因停经40+天,尿妊免试验阳性,诊断早孕,于99年5月7日在当地医院作吸宫术,术后无阴道流血,4天前(6月1日)开始右下腹隐胀痛,近2天先后二次右下腹剧痛,伴肛门坠胀感,眼发黑,在单位职工医院就诊,告为“附件炎”,给注射青霉素,阿托品未见好转,起病以来无畏寒发烧,无阴道流血及不省人事。既往体健。过去月经正确二、李××,35岁,农民,孕3产2,因停经7+月,浮肿、血压升高1个月,持续性腹痛及

2、阴道流血半天于2000年11月29日6pm入院。37末次月经2000年4月10日,预产期2001年元月17日,停经1+月有恶心,呕吐等早孕反应,持续至2+月自然消失,停经5+月感胎动,入院前一个月开始浮肿,上行性,有时达面部,并发现血压升高,11月27日上午感头痛头昏,经卧床休息好转,11月29日上午一般家务劳动后,出现腹部持续疼痛,较剧烈,继之阴道流血,比月经量多,伴胎动消失,当即去本地医院就诊,检查Bp22.7/13Kpa(165/95),给降压处理后随即转来我院。起病后,小便量少,无畏寒,发烧。既往无特殊病史,月经正常,96年,98年先后足月平产二胎(在家分娩),未测血压。

3、检查:T37℃,R22次/分,P100次/分,Bp17.3/12Kpa(130/90),神清,重度贫血貌,心肺(-),腹部及下肢浮肿。产科情况:腹部隆起,轻度浮肿,宫高35cm(7月末为22~29cm),腹围88cm,硬,放松不好,整个子宫压痛,但以左侧为甚,胎位摸不清,胎心听不到,宫颈未消,宫口未开。化验:Hb68g/L、WBC17×109/L、N0.87、Pt147×109/L、CT30、BT4'30(正常4.8~9”,血栓前高凝态)、三、陈××,24岁,农民,孕1产0,长沙县人,因停经9个月,头痛头昏一个月,全身抽搐3次于2000年4月27日6pm急诊抬送入院。37

4、末次月经99年8月10日,预产期为2000年5月17日,有早孕反应,妊娠6+月开始作产前检查,一直血压偏高17.3~18.7/13Kpa(140/100),但无下肢浮肿,多次服用降压药,一个月来常感头痛头昏,近一周症状加剧,4月23日最后一次产前检查,Bp18.7/13Kpa,给降压药,患者未服用,于4月27日下午5时许,患者突然双眼上翻,牙关紧闭,全身抽搐,面色发乌,人事不知,持续数分钟,半小时后又类似发作一次,经急救车送来我院,来院途中医生曾在臀部注射一针,药名不详,到急诊室又抽搐一次,起病后无阴道见红及流水,亦无下肢浮肿。过去一般体健,从未测量过血压,月经史不详,病史由患者

5、爱人提供,可靠,但不详。体查:Bp16/13Kpa(120/97),抽搐刚过的Bp20/14.7Kpa,P144次/分,R24次/分神志欠清,烦燥,有时呻吟,但呼之不答,双侧瞳孔等大,对光反射存在,舌尖右侧有咬痕,其他头部五官未详查,心率144次/分(抽搐后心率156次/分),有轻度收缩期吹风性杂音,心界不大,呼吸音粗糙,但未听到啰音,腹膨隆呈足月妊娠,肝脾触诊不满意,余见产科情况,四肢外观无畸形,膝反射存在,无病理反射征。产科情况:宫高33cm(正常为30~35)、腹围88cm、ROA(枕右前)、头先露、半固定、胎心156次/分、无明显宫缩。肛查:宫颈消、宫口未开、先露s-1+

6、cm(坐骨棘上1cm,接近衔接)、未触及骶岬、未作骨盆外测量、双下肢无水肿。化验:Hb93g/L(生理性贫血110)、WBC16.5×109/L、N370.89、L0.11、BT30(超高凝)、CT4'、Pt122×109/L、CO2CP15mmol/L,尿常规,(导尿)比重1.010、蛋白++、WBC0-1/Hp。眼底检查:眼底动脉痉挛,A:V=1:3(妊高征危险;)请提出诊断及处理意见。四、李××,34岁,农民,浏阳人,孕4产1(反复性流产?),因停经9+个月,阴道流血12小时,于2001年3月24日晚11:30急诊入院,未次月经2000年6月24日,预产期2001年

7、4月1日,停经后有早孕反应,5+月开始有胎动,多次产前检查正常,3月初突然发现阴道不量流血(先兆流产?异位妊娠?),未加注意,于3月20日又有两次流血(前置胎盘?胎盘早剥?),量比前稍多,无其他不适,未去医院检查,24日中午突然阴道大流血,比月经量多4~5倍,昏倒一次,经注射葡萄糖稍好转。起病后无腹痛,亦无畏寒发烧,用急救车送来我院,途中觉胎动停止。体查:T36℃,P120次/分,BP10.7/5.3Kpa(80/42)(休克指数1.5),急性面容,软弱无力,面色芬白,神志尚清,

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