xx医院抗菌药物合理使用责任状

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1、XX医院抗菌药物临床应用责任书为贯彻落实《国家卫生和计划生育委员会关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2013〕37号）文件精神，进一步巩固抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据《2013年XX医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，特制定我院抗菌药物临床应用责任状，并向院长及医院郑重承诺下列事项：一、认真贯彻落实有关抗菌药物合理使用的法律、法规和规范性文件精神，如《全国抗菌药物联合整治工作方案》、《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办

2、法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用管理办法及指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》、《中国国家处方集》等。积极推进科室临床合理使用抗菌药物，将抗菌药物专项整治工作与公立医院改革、医院等级复审、“医疗质量万里行”、“三好一满意”等活动紧密结合起来。二、科室主任为抗菌药物临床应用管理第一责任人，三、认真贯彻落实《XX医院ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".Isamustadheret

3、otheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember抗菌药物临床应用管理办法实施细则》的规定，各级医师不得超越权限使用抗菌药物，紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于1天用量，如需使用特殊使用级抗菌药物，必须按规定填写《XX医院特殊使用级抗菌药物使用会诊审核表》。四、认真落实处方点评、抗菌药物情况使用通报及抗菌药物使用诫勉谈话制度，点评结果作为职称晋升、

4、评先选优和绩效考核的重要考核依据。五、门诊患者需使用抗菌药物治疗时，原则上只能选择非限制使用级抗菌药物，如因病情需要使用限制使用级抗菌药物，应经具有中级以上专业技术职称任职资格的医师同意，在处方上签名。六、门诊抗菌药物的使用，应以口服或肌肉注射为主，严格控制静脉输液或静脉推注的形式使用抗菌药物。需要通过静脉输液或静脉推注进行治疗的，原则上应收住院或留门诊观察室使用。七、抗菌药物的联合应用要有明确指征，单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药。联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。

5、八、临床医师必须严格执行抗菌药物分级管理制度；凡停用、更换、联合使用抗菌药物的必须在病程记录里详细记载说明，必要时要有组长医师或科主任签字。九、科室承诺抗菌药物管理目标1、住院患者使用抗菌药物≤%；2、抗菌药物使用强度≤DDD；ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamature

6、one,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember3、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物百分率≤%；4、使用限制级抗菌药物患者病原学检查百分率≥%；5、使用特殊级抗菌药物患者病原学检查百分率≥%；6、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。以上承诺经双方签字生效，并将作为绩效考核的重要依据，临床医师必须严格遵守，不得违反。院长签字：科主任签字：年月日ofwork,relationships,needandp

7、ossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember