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1、磁共振成像对软组织肿瘤的诊断作者：王宁，马红强，许洋，张林医，崔现成【摘要】 目的探讨MRI对软组织肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2002—2006年经手术病理或穿刺证实的软组织肿瘤160例的MRI资料，男98例，女62例；年龄3～75岁，平均32岁；临床均以软组织肿胀、肿块伴或不伴疼痛为主要征象。采用PhlipsGyroscanIntera15TmasterMR机，表面线圈、E线圈、C1线圈，采用快速自旋回波序列，脂肪抑制序列，矢状位、冠状位及横断位扫描及增强扫描，160例软组织肿瘤中，良性120例，其中脂肪瘤30例，肌肉血管瘤25例，腱鞘巨细胞瘤30例，神经源性
2、肿瘤20例，硬纤维瘤15例；软组织恶性肿瘤40例，其中脂肪肉瘤16例，恶性纤维组织细胞瘤11例，平滑肌肉瘤6例，纤维肉瘤3例，淋巴瘤2例，黑色素瘤2例。结果良性肿瘤直径为1～16cm，边缘光滑、规则，信号均匀，增强均匀强化或不强化；恶性肿瘤直径5～12cm，形态不规则，多呈分叶状，信号不均匀，累及周围结构，强化明显且不均匀。结论MRI对软组织肿瘤检查敏感性高，肿瘤的发病部位及某些特征有助于诊断及鉴别诊断，对脂肪瘤及黑色素瘤的诊断有特异性。【关键词】磁共振成像；软组织肿瘤；诊断 Abstract：ObjectiveToinvestigatethediagnosticv
3、alueofmagneticresonanceimaging(MRI)inthetumorofsofttissue.MethodsAtotalof160patients[98malesand62females;meanage32years(agerange3-75)]withsofttissuetumorconfirmedbypathologicalfindingswereadmittedtothehospitalfromtheyearof2002to2007.Themainclinicalmanifestationsweresofttissueswellingand
4、masswithorwithoutpain.AllthepatientwereexamedwithMRI(PhilipsGyroscanIntera15Tmaster),SurfaceCoil,ECoilandC1Coil.MRIexaminationwasperformedbyFastspinecho(FSE)sequences,fatinhibitionsequences,andcoronal,sagittalandaxialplanes.Ofthe160cases,therewere30withlipoma,25withmusclevasculartumor,3
5、0withgiantcelltumoroftendonsheath,20withneuraltumor,15withfibroustumorand40withmalignanttumorincluding16withliposarcoma,11withmalignantfibroushistiocytoma,6withleiomyosarcoma,3withfibrosarcomas,2withlymphomaand2withmelanoma.ResultsThebenigntumorswas1-16cmindiameter,andsmoothandregularin
6、shape,withahomogeneousdensitywithuniformenhancementorwithoutenhancement.Themalignanttumorswas5-12cmindiameter,andirregularandlobularinshape,withheterogeneousdensity,peritumorinfiltrationandobviousandheterogeneousenhancement.ConclusionMRIishighlysensitivetosofttissuetumors.Thelocationand
7、somecharacteristicsignsarehelpfulfordiagnosisanddifferentiation,especiallyforthediagnosisoflipomaand4melanoma. Keywords：magneticresonanceimaging;softtissuetumor;diagnosis软组织肿瘤手术前判断其良、恶性非常重要。在MRI技术出现前，对软组织病变临床大多采用X线片、CT、或超声检查作为影像学的诊断依据，但由于它们对软组织分辨率差，所以软组织肿瘤的检出率低，随着MRI技术的普及和扫描序列
