保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生3年疗效观察.doc

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1、保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生3年疗效观察【关键词】保列摘要：目的：临床研究长期保列治和哈乐联合用药治疗前列腺增生症（BPH）的有效性和安全性。方法：门诊收集联合应用两药3年以上前列腺增生症患者120例，回顾性统计分析患者前列腺体积、症状评分、残余尿量、尿流率变化，以及尿潴留和血尿的发生率。结果：联合用药3个月见效，3年后观察，前列腺体积缩小，最大尿流率（Qmax）增加，国际前列腺症状评分(IPSS)下降，残余尿量下降。本组患者无发生尿潴留、前列腺源性出血、前列腺增生引起的肾功能不全及反复泌尿系感染。3年联合用药，可延缓病情进展，终点事件发生率降低。结论：

2、长期联合用药治疗前列腺增生症患者，能稳定前列腺下降体积和改善最大尿流率，减少尿潴留及前列腺源性血尿和手术干预的发生率。关键词：前列腺增生联合用药；治疗TheEfficacyof3-yearTherapyofProscarandHarnalinPatientswithBenignProstaticHyperplasiaAbstract:Objective:Toassessthelong-termsafetyandefficacyofproscarandharnalinthetreatmentofmenwithbenignprostatichyperplasia

3、(BPH).Method:120patientswithbenignprostatichyperplasiawhotakedproscarandharnalfor3yearswerecollectedinoutpatientdepartment.Forthem,thechangesoftheprostatevolume,themaximalurinaryflowrate,thevolumesofresidualurine,thegradesofIPSSwereanalysedrespectively.Additionally,theincidencerate

4、sofurinaryretentionandhematuriaofthepatientswerecomparedwithonesobservedinthesameperiod.Result:Treatmentwithproscarandharnalfor3yearswassimilarfor9months,itledtosustainedimprovementinsymptoms,reductioninporstatevolume,andincreasedurinaryflow,decreasesinIPSSandresidualurinevolumewer

5、ealsomaintained.morethan3yearsunitedtreatmentwassafeandtoleratedwell.Conclusion:Patientstreatedwithproscarandharnalmaintainedaninitialdecreaseinprostatevolumeandimprovementinsymptomscoreandmaximalurinaryflowrateover3years,andlessentheincidenceratesofurinaryretentionandhematuriacaus

6、edbyprostateandoperatedtreatment.Keywords：Prostatichypertrophy；Unitedemploy；Treatment近年来，由于α-受体阻滞剂（如哈乐、可多华等）和5-α4还原酶抑制剂（如保列治）的广泛应用，良性前列腺增生的药物治疗方法有了很大的变化。BPH是老年男性很常见的一种疾病，40～50岁开始出现，呈进行性增长。药物治疗的目的是防止或延缓前列腺增生的进展。尤其是避免急性尿潴留的发生及手术干预的需要，减轻症状，提高患者的生活质量。据文献报道，长达多年的美国MTOPS研究结究表明，保列治和可多华联合应

7、用4年，急性尿潴留、尿失禁及泌尿系感染和肾功能不全等终点事件发生率明显降低。为进一步了解5α-还原酶抑制剂和α-受体阻滞剂联合用药的长期疗效，我们收集了本院门诊接受保列治和哈乐（与可多华同为α1a-受体阻滞剂）联合用药治疗3年以上的资料与同期未行任何前列腺药物治疗的BPH患者作比较。现报告如下。1资料与方法1.1病例选择：2000年至2003年门诊接受保列治和哈乐联合用药的男性患者共120例，年龄40～85岁，平均55.2岁。每天剂量为保列治5mg+哈乐0.2mg，用药时间超过3年以上，长期服药并门诊定期复查。而对照组则为同期门诊未行任何前列腺药物治疗的BP

8、H男性患者，共420例，年龄42～80岁，平均50.