缺氧实验教学ppt课件

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1、缺氧hypoxia概述氧气的运输与利用摄入血气交换运输利用相关的器官系统缺氧的概念由于组织供氧不足或不能充分利用氧时，所引起的组织代谢、功能，甚至形态结构发生异常变化的一种病理过程。概述(3)血氧指标1.氧分压（PO2）2.氧容量（CO2max）3.氧含量（CO2）4.氧饱和度（SO2）缺氧原因类型与机制低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧Ⅰ.低张性缺氧hypotonichypoxiaPaO2乏氧性缺氧1.原因与机制(1)吸入气氧分压过低(2)外呼吸功能障碍(3)静脉血分流入动脉缺氧Ⅰ2.血氧变化的特点机制PaO2↓毛细血管PO2↓向细胞弥散速度↓A-V氧含量差发绀脱氧Hb>5g

2、/dl发绀≠缺氧各型缺氧血氧变化的特点低张性CO2maxPaO2CaO2SaO2CO2(a-v)Ⅱ.血液性缺氧hemichypoxia特征Hb量减少，质改变1.原因与机制(1)Hb量↓——贫血(2)Hb质改变----CO中毒、亚硝酸盐中毒等CO中毒Hb+CO碳氧Hb亲和力>>Hb-O2PaO2正常高铁Hb血症HbFe2+HbFe3+OH氧化剂亚硝酸盐肠源性紫绀Hb-O2亲和力异常↑氧离曲线左移：库存血→RBC2,3-DPG↓碱性液体某些Hb病：2.血氧变化的特点各型缺氧血氧变化的特点低张性CO2maxPaO2CaO2SaO2CO2(a-v)血液性2.血氧变化的特点皮肤颜色贫血——苍白

3、Hb-CO——樱桃红HbFe+3-OH——咖啡色Ⅲ.循环性缺氧特征组织血流量↓1.原因与机制(1)全身性:休克、心力衰竭等。(2)局部性：栓塞、血栓形成、血管病变。2.组织缺氧机制：单位时间流经组织血量，氧供血氧特点皮肤颜色发绀3.皮肤颜色及血氧变化各型缺氧血氧变化的特点低张性CO2maxPaO2CaO2SaO2CO2(a-v)血液性循环性Ⅳ.组织性缺氧特征细胞利用氧异常1.原因与机制(1)组织中毒:氰化物呼吸链酶活力↓用氧障碍(2)细胞线粒体损伤:(3)呼吸酶合成↓:vitamin缺乏3.血氧变化的特点血氧特点皮肤颜色HbO2↑→玫瑰色2.缺氧机制：组织用氧障碍。各型缺氧血氧变

4、化的特点低张性CO2maxPaO2CaO2SaO2CO2(a-v)血液性循环性组织性临床上常为混合性缺氧失血性休克失血循环障碍肺功能衰竭内毒素血症血液性缺氧循环性缺氧低张性缺氧组织性缺氧缺氧机能代谢变化缺氧时机体的功能代谢变化呼吸系统代偿性反应呼吸功能障碍循环系统代偿性反应循环功能障碍血液系统中枢神经系统组织细胞机能代谢改变(2)循环系统肺血管收缩缺氧交感兴奋↑血管活性物不平衡（EDCF大于EDRF）直接对血管平滑肌作用，使KV关闭肺血管收缩维持V/Q正常肺动脉高压毛细血管增生循环功能障碍以高原性心脏病为例1.肺动脉高压2.心肌的收缩与舒张功能障碍3.心律失常4.静脉回流减少机能代谢

5、改变(2)缺氧救治的病理生理基础病因学吸氧预防氧中毒实验二缺氧[实验目的](1)通过复制乏氧性、血液性缺氧，了解缺氧的分类。(2)观察不同类型缺氧时，呼吸和血液颜色的变化。(3)了解条件因素在缺氧发病中的重要性和临床冬眠和低温治疗的实用意义。[实验动物、药品与器材]成年小白鼠，雌雄均可；小白鼠缺氧瓶(或l00～125ml带塞锥形瓶或广口瓶)，一氧化碳发生装置广口瓶、5ml、2ml刻度吸管、lml注射器，酒精灯，剪刀，镊子；钠石灰(NaOH·CaO)、甲酸、浓硫酸，氢氧化钠、5％亚硝酸钠、l％美蓝、生理盐水、1%咖啡因、0.25%氯丙嗪、热水、冰水。[观察指标]动物一般状况，呼吸，存活

6、时间，口唇、血液(肝)颜色[方法、步骤]。（一）机体状况不同对缺氧耐受性的影响。取体重相近的小白鼠3只，分别作如下处理：甲鼠，腹腔注射1%咖啡因0.1ml/10g体重。乙鼠，腹腔注射0.25%氯丙嗪0.1ml/10g体重。丙鼠，腹腔注射生理盐水0.1ml/10g体重。10分钟后将3只小白鼠放入有钠石灰的缺氧瓶中，密闭后开始计时。观察动物的呼吸频率（次/10秒），皮肤和口唇的颜色并记录存活时间。(注：存活时间为小白鼠放入缺氧瓶时间到小白鼠死亡的时间)(二)外界环境温度不同对缺氧耐受性的影响取体重相近的小白鼠2只，分别放入有钠石灰的缺氧瓶中，密闭后分别作如下处理：甲鼠瓶置入40~45。C

7、热水中乙鼠瓶置入0~4。C冰水中（二）几种类型的缺氧1、乏氧性缺氧取小白鼠一只放入缺氧瓶内。观察动物的一般情况，呼吸频率(次／10s)，深度，皮肤和口唇的颜色,记录时间，每3min重复观察．NaOH.CaO+H2O+CO2→NaHCO3+Ca(OH)2动物尸体留待CO中毒性缺氧、亚硝酸钠中毒性缺氧实验完毕后，再依次打开其腹腔，比较血液或肝脏颜色．2．一氧化碳中毒性缺氧(1)将小白鼠一只放入广口瓶中。观察其正常表现，然后与一氧化碳发生装置连接．(2)可用酒精