医院感染横断面调查床旁调查表

医院感染横断面调查床旁调查表

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1、2012年医院感染横断面调查床旁调查表(15)病室应查病人数实查病人数病人姓名感染分类感染部位病人姓名感染分类感染部位                                                                                                            注:应查人数是指调查日该病房的住院人数,包括当日出院人数,不包括当日入院人数,实查人数是指实际调查到的人数。感染分类是指:医院感染或社区感染医院感染横断面调查个案登记表

2、项目填写说明(7)1、医院感染的定义:医院感染又称医院内获得性感染;即指病人在入院时既不存在、亦不处于潜伏期,而在医院内发生的感染,包括在医院获得而于出院后发病的感染。社区感染的定义:病人入院时已经存在或处于潜伏期的感染。本次调查社区病毒性肝炎不统计在社区感染中。手术:患者在手术室接受外科医师至少在其皮肤或黏膜上做一个切口,包括腹腔镜,并在患者离开手术室前缝合切口。2、编号由各医院调查负责人决定,可由系统自动生成或在录入系统前统一编写。3、科室:可写入本院科室名,也可写入下列标准科室名。在录入系统

3、时科室的录入需本院科室和标准科室都录入,请按照网站的帮助文件执行。需特别注意的是标准科室中“肿瘤科”是指外科的肿瘤科;如为内科肿瘤科,标准科室归类为“其他内科”;如为放射治疗的肿瘤科,标准科室归类为“其他科”。呼吸科消化科心血管科内分泌科肾病内科血液科传染科神经内科中医科其他内科普外科骨科泌尿外科神经外科胸外科烧伤科肿瘤科其他外科妇科产科儿科耳鼻喉科眼科口腔科其他五官科综合ICU(各专科ICU列入各专科统计)其他科4、诊断:填写病人当前诊断5、手术:调查对象在入院后的手术,都填是。择期手术填是,急

4、诊手术填否。NNIS评分查看病历中手术风险评估表。6、切口分类:I类切口:即清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。II类切口:即清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。III类切口:即污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。IV类切口:即感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。7、感染包括医院感染与社

5、区感染无论社区感染还是医院感染,“存在”包括:1)调查日新发生的感染;2)过去发生的感染,在调查日该感染仍未痊愈的病人或部位。“不存在”指:1)过去发生的感染,在调查日已经痊愈的病人或部位;2)没有感染的病人。如调查分次完成,则“存在”和“不存在”指各科室相应调查日期内是否存在感染的状态(包括医院感染与社区感染)。8、感染部位:医院感染部位和社区感染部位都按下列分类标准填写;汇总时归类如下:上呼吸道,下呼吸道,泌尿道,胃肠道(包括:感染性腹泻,食道、胃、大小肠、直肠感染,抗生素相关性腹泻),腹腔内

6、组织(包括:腹膜炎、腹腔积液感染),表浅切口,深部切口,器官腔隙,血管相关,血液(菌血症、败血症),皮肤软组织(包括:皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺感染、脐炎、新生儿脓疱病、烧伤部位感染),其他[胸膜腔感染,病毒性肝炎(仅指医院感染),细菌性脑膜炎,输血相关感染,非手术后颅内脓肿,无脑膜炎的椎管内感染,心血管系统感染,骨、关节感染,生殖道感染,口腔感染以及以上未包括的感染]。9、病原体:指感染部位的病原体。一个感染部位若为混合感染则有多个病原体。在感染部位的病原体中特别注意金黄色葡

7、萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等细菌。10、医院感染危险因素:泌尿道插管、动静脉插管、气管切开、使用呼吸机、血液透析:入院后有过上述操作即为“有”,否则为“否”。如果有泌尿道感染,且在泌尿道感染前48h内有泌尿道插管操作,“泌尿道感染前48h内有泌尿道插管”即为“是”,否则为“否”。如果有血流感染,且在血流感染前48h内有动静脉插管操作,“血流感染前48h内有动静脉插管”即为“是”,否则为“否”。(动静脉插管禁止深部

8、插管,浅表留置针不算。)如果有肺部感染,且在肺部感染前48h内有气管切开操作,“肺部感染前48h内有气管切开”即为“是”,否则为“否”。如果有肺部感染,且在肺部感染前48h内有使用呼吸机,“肺部感染前48h内有使用呼吸机”即为“是”,否则为“否”。如果是手术后肺部感染即为“是”,否则为“否”。11、抗菌药物使用情况:是指相应调查日(分次调查的单位,注意各科相应的调查日是不同的)的抗菌药物的使用情况,调查日之前的不计。不包括抗结核治疗药物;不包括抗菌药物的雾化吸入;不包括抗病毒药物(

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