营养缺乏病预防 课件

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时间:2018-09-23

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1、第三节营养缺乏病预防什麽是营养缺乏病?营养缺乏病指长期严重缺乏一种或多种营养素而造成机体出现各种相应的临床表现或病症。原发性—单纯营养素摄入不足所致。继发性—由于其他疾病所引起的营养素不足。如何预防营养缺乏病?(1)发展食品生产供应,优化食物结构食品供求矛盾仍然突出,品种单调,部分地区温饱问题没有解决。(2)普及营养知识,指导食品消费应让群众了解平衡膳食的原则,营养与健康的关系。尽量减少营养素在食品储藏、运输、销售、烹调中的损失。(3)针对实际营养问题采取有效措施进行预防不同地区、不同人群有不同的营养问题,预防工作必须根据具体情况,有针对性地

2、制定防治措施。一、蛋白质-能量营养不良1、病因社会—贫困、战乱等。(摄入不足)自然—灾害等。(摄入不足)生理—妊娠、生长发育期。(需要量增多)病理—肿瘤、结核等。(消耗增加)2、发病表现(1)水肿型营养不良蛋白质摄入的质量差,数量严重不足,可出现下肢、上肢、腹部、脸部等处凹陷性水肿,并伴腹泻、突发性感染。(2)干瘦型营养不良能量摄入严重不足,重度消瘦,皮下脂肪消失,肌肉萎缩无力,心率缓慢、贫血、腹泻、精神状况不佳等。(3)混合型营养不良临床表现介于上述二型之间。消瘦型水肿型大头娃娃干瘦型营养不良3、预防(1)合理膳食充足的能量、蛋白质摄入是基

3、本预防措施。(2)推广生长发育监测图的应用体重是生长发育的重要监测指标。(3)合理安排生活制度增加户外活动、增进食欲、帮助消化。(4)减少感染,早期诊断和治疗营养不良与感染互为因果,营养不良幼儿容易感染疾病,染病的儿童容易营养不良。防治感染性疾病,杜绝继发营养不良。二、维生素A缺乏病1、缺乏原因(1)摄入不足以进食谷物为主,缺少动植物食物,或因社会自然所致食品短缺,VA不能满足生理需要。(2)吸收利用障碍患慢性消化道疾病,如慢性腹泻、慢性痢疾、结肠炎、肝胆疾病影响VA消化吸收储存。(3)代谢障碍甲状腺功能低下、糖尿病致β-胡萝卜素转化障碍。1

4、、缺乏原因(4)需要量增加早产儿、重体力劳动者、急慢性消耗性疾病、各种传染病需要增多。(5)其他营养素的影响缺乏蛋白质、锌,VA转运利用受影响。(6)其他因素酗酒、某些药物导致VA缺乏。2、发病表现(1)眼部症状(最早出现)1)眼干燥症。伴烧灼感、畏光、流泪。2)夜盲症。黎明黄昏时视物不清重者则夜盲。3)角膜软化。软化-溃疡-穿孔-失明。14152、发病表现(2)皮肤症状干燥-角化-丘疹-蟾皮症。(3)骨骼系统儿童骨组织停止生长,齿龈增生角化,牙齿裂纹易发生龋齿。(4)生殖功能影响男女生殖功能,影响女性受孕和怀胎,男性精子减少。(5)免疫功能

5、机体细胞免疫功能低下,呼吸道、消化道易于感染。1718193、预防(1)摄入含维生素A及胡萝卜素丰富的食物(2)监测易感人群的维生素A营养状况包括婴幼儿、儿童、孕妇、乳母等。(3)对易感人群进行干预在VA缺乏地区,每年或半年1次口服30万单位视黄醇油滴,起到预防作用。(4)选用膳食补充剂和维生素A强化食品三、维生素D缺乏病1、缺乏原因(1)阳光照射不足。(2)维生素D及钙、磷摄入不足。(3)维生素D及钙、磷的肠道吸收障碍。(4)其他原因:肝肾疾病影响合成代谢。2、发病表现(1)佝偻病(婴幼儿常见)1)神经精神症状。多汗、夜惊、易激惹、枕秃或环

6、行脱发。2)骨骼表现。颅骨软化、肋骨串珠、胸廓畸形、四肢脊柱弯曲变形。3)其他表现。呼吸道感染、消化功能障碍。24252627292、发病表现(2)骨软化症(成人中妇女老人常见)骨痛、肌无力、骨压痛,鸭或企鹅步态。3、预防佝偻病要“系统管理,综合防治,因地制宜,早防早治”原则。从围产期开始,以1岁内小儿为重点对象,并系统管理到3岁。从孕妇妊娠后期开始,鼓励孕妇晒太阳,食用富含VD、钙、磷、蛋白质的食品。四、维生素B1缺乏病1、缺乏原因(1)摄入不足米面过精、过洗、过泡、加碱烧煮大量损失。(2)吸收利用障碍胃肠、肝胆疾病使VB1吸收、利用障碍。

7、(3)慢性乙醇中毒乙醇使VB1摄入减少并妨碍小肠对其吸收。1、缺乏原因(4)需要量增加或消耗过多长期发热、消耗性疾病、甲亢、妊娠则VB1需要量增加,糖尿病、尿崩症即使用利尿剂时排出量增多。(5)抗硫胺素因子有些食物(鱼、贝)内含有,可使VitB1构造改变,降低生物活性,影响利用。2、发病表现(1)亚临床型3个月以上摄入不足,见倦怠乏力、酸痛、烦躁易怒、头痛恶心、呕吐、食欲减退、胃肠紊乱。(2)神经型周围神经系统:主要累及肢体远端,下肢早于上肢,上升性、对称性感觉以致运动异常。中枢神经系统:“韦尼克脑病”的眼球震颤、共济失调、记忆力消失、精神错

8、乱,常死于心力衰竭(死亡率达90%),多酗酒所致。2、发病表现(3)心血管型为以右心为主的左右心衰的表现,也见以心肌病变为主的爆发性脚气病,常因心衰而死亡。(4)婴

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