住院患儿的心理反应与护理

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1、住院患儿的心理反应与护理寿县县医院戚林主要内容概述小儿对疾病的认识各年龄段患儿对住院的反应及护理概述住院是一种不愉快的经历，对小儿的心理和身体都会造成很大的影响。刚入院的患儿通常会对陌生的环境、人群、医疗设备、紧张的气氛及噪音不能适应，持续啼哭或沉默不语。概述随着病情的好转及和医护人员建立了感情，小儿逐渐适应了住院环境，但又因为不了解治疗过程，尤其是某些侵入性的治疗，会产生不同程度的抵抗情绪。住院使患儿的日常生活被打乱，致使其适应社会生活能力减低。住院患儿基本护理目标是尽量缩短小儿对医院的适应时间，最大限度的减少对其身心的影响。小儿对疾病的认识幼儿与学龄前期

2、小儿小儿知道自己身体各部位的名称，但不知道其功能。开始了解和知道疾病，但只注重疾病的现象，认为疾病是外在的事物，仅仅是使其身体感到不适，而不能从疾病的现象中找出原因。常将疼痛等感觉与惩罚相联系，对疾病的发展及预后缺乏认识。小儿对疾病的认识学龄期小儿具有一定的抽象思维能力。开始了解身体各部分的功能，对疾病的病因有一定的认识，认为道德行为与病因有关。并能注意疾病的程度，开始恐惧身体的伤残和死亡。小儿对疾病的认识青少年抽象思维能力得到进一步发展。认识到疾病的病因，明确疾病与器官功能不良有关。对疾病的发生及治疗有一定的理解，能够用语言表达身体的不适，并具有一定的自我

3、控制能力。患儿往往焦虑、恐惧，夸大疾病的程度，产生对死亡的恐惧，常失眠，休息不充分。患儿对住院的反应及护理婴儿对住院的反应及护理（一）对住院的反应：婴儿期是小儿身心发展最快的时期，对住院的反应随月龄增加而有所不同。六个月内的婴儿，如生理需要获得满足，一般比较平静，较少哭闹。婴儿出生两个月后，开始注视母亲的脸并微笑，母婴感情不断加深，而住院使这一过程中断。患儿对住院的反应及护理同时，婴儿所需的外界刺激减少，感觉及运动的发育受到一定影响。六个月后开始认生，对母亲或抚育者的依恋越来越强，对住院的主要反应是分离性焦虑，即婴儿与其父母或最亲密的人分开所表现出来的行为特

4、征，可有哭闹不止、寻找父母、避开和拒绝陌生人，亦可有抑郁、退缩表现。患儿对住院的反应及护理（二）护理要点尽量减少患儿与父母的分离，多与患儿接触，呼唤其乳名，使之对护士从逐渐熟悉到产生好感。满足患儿的生理需要，对小婴儿特别要给予抚摸、怀抱、微笑。提供适当的颜色、声音的感知觉的刺激，协助进行全身或局部的动作训练，维持正常发育。患儿对住院的反应及护理向家长了解并在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯，可把其喜欢的玩具或物品放在床旁。通过耐心、细致的护理，使患儿感到护士象亲人一样爱自己，从而建立和发展信任感。患儿对住院的反应及护理幼儿对住院的反应和护理（一）对住院的反

5、应：幼儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，又因对医院环境不熟悉、生活不习惯，而缺乏安全感，并且害怕被父母抛弃，产生分离性焦虑，具体表现三个阶段。1反抗：哭闹，采用打、踢、跑等行为，寻找父母，拒绝他人的劝阻、照顾。患儿对住院的反应及护理失望：因不能找到父母而悲哀、沮丧，对周围事物不感兴趣。部分患儿出现倒退现象，即小儿倒退出现过去发展阶段的行为，如尿床、吸吮奶嘴和过度依赖等，这是其逃避压力常用的一种行为方式。否认：长期与父母分离者可进入此阶段。即把对父母的思念压抑下来，克制自己的情感，能与周围人交往，以满不在乎的态度对待父母探视或离去。患儿对住院的反

6、应及护理（二）护理要点1鼓励父母陪伴及照顾患儿。尽量固定护士对患儿进行连续的、全面的护理。以患儿能够理解的语言讲解医院的环境、生活安排，了解其表达需要和要求的特殊方式，尽可能的保持住院前的生活习惯，尤其是睡眠、进食等。患儿对住院的反应及护理允许患儿表达自己的情绪，接受其退化行为，并向其父母作适当的解释。允许患儿留下心爱的玩具、物品和一些能引起回忆的东西如照片、家人讲故事、唱歌的录音带等。运用语言、非语言沟通技巧，多与患儿交谈，以保持患儿语言能力的发展，达到互相理解。患儿对住院的反应及护理7提供与患儿发育相适宜的活动机会，创造条件鼓励其表达自主性。患儿对住院的

7、反应及护理学龄前小儿对住院的反应及护理（一）对住院的反应此期小儿住院期间，迫切希望得到父母的照顾和安慰，如与父母分离，同幼儿一样会出现分离性焦虑，但表现的比较温和，如悄悄哭泣、难以入睡，能把情感和注意更多的转移到游戏、绘画等活动中。患儿对住院的反应及护理2此阶段患儿可有恐惧心理，缘于对陌生环境的不习惯，对疾病与住院的不理解，尤其惧怕因疾病或治疗而破坏了身体的完整性。(二)护理要点鼓励家长参与治疗和护理计划，关心、爱护、尊重患儿，尽快熟悉患儿，介绍环境及其他患儿，帮助其减轻陌生感。患儿对住院的反应及护理根据患儿病情组织适当游戏、绘画、看电视、讲故事等活动，通过

8、活动，以患儿能理解的语言讲解其所患的疾病、治疗的必要