诊断学描述性研究

《诊断学描述性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、1第三章描述性研究(Descriptivestudy)2学习目的掌握现况研究的概念、用途和特征熟悉现况研究设计和实施的要点熟悉现况调查常用的抽样方法了解病例报告、个案调查、生态学研究的重要性3流行病学研究描述性研究分析性研究实验性研究4描述性研究（descriptivestudy）又称描述流行病学（descriptiveepidemiology），是流行病学研究中最基本、最常用的一类研究方法。描述性研究是流行病学研究工作的起点，通过对疾病和健康状态在不同人群、不同时间和不同地区分布特征的描述，发现病因线索，为进一步研究打下一定的基础。前言5描述性研究中所利用的信息来源除了现况调查外，

2、还包括生命统计资料、健康体检资料、疾病监测资料、环境监测资料以及国家食品、药物或其他产品消耗的数字等。这些资料大多是常规收集和比较容易获得的，因此与其他类型的研究相比更节省经费与时间。前言6第一节概述第二节病例报告与个案调查第三节现况调查第四节生态学研究目录7一、描述性研究的概念描述性研究是利用已有的资料或通过特殊调查所获得的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地展现出来。常常是流行病学调查研究的第一步，也是其他流行病学研究的基础。第一节概述8第一节概述二、描述性研究的特征1．是流行病学研究的基础2．属于观察性研究3．无需设立特别的对照组4．描

3、述中也有分析通常在资料分析时，可根据研究对象的疾病及暴露特征进行互相比较，在描述中分析，在分析中描述。9第一节概述三、描述性研究的主要用途1．描述人群中疾病或健康状态的分布情况和特点或进行社区诊断2．提出病因线索3．评价疾病控制或促进健康的对策与措施的效果10TypesofDescriptivestudiesCaseseriesandcasereportCross-sectionalsurveyEcologicalstudyOutbreaksurvey11第一节概述四、描述性研究的种类描述性研究的种类生态学研究现况研究历史常规资料分析个案调查病例报告12Casereport临床上详细

4、地介绍某种罕见病的单个个体或少数病例，借此，新出现的疾病，能引起医学界的注意，从而形成某种假设。短肢畸形—柳叶刀Caseinvestigation指对个别发生的病例、病例的家庭、周围环境进行流行病学调查第二节病例报告与个案调查13“反应停”灾难20世纪50年代，科学家推出一种新药，据说它能在妊娠期控制精神紧张，防止孕妇恶心，并且有安眠作用。这药名叫“反应停”（沙利度胺、酞胺哌啶酮、Thalidomide），1957年首次被用处方。1960年澳大利亚妇产科医生首先报告了反应停与短肢畸形的关系，随后医学界开始了有关短肢畸形的病因学研究。14个案调查又称病例调查，病家调查概念：对个别发生的

5、病例、病例的家庭及周围环境进行的流行病学调查。病例：传染病人，非传染病人，病因未明疾病的病例目的和用途对疫源地的调查总结疾病分布特征核实诊断并进行护理指导掌握当地疫情，为疾病监测提供资料151859年冬，德国医生Zenker诊治了一位“伤寒”病人，女、20岁，旅馆服务员，圣诞节发病，元旦即卧床不起，1月20日到医院就诊，一周后不治身亡。尸检时，Zenker在病人的肌肉里发现许多旋毛虫，即到该旅馆调查。发现老板娘几乎与该服务员同时发病。16细问得知，1859年12月21日该店曾杀过一头猪，Zenker从剩下的猪肉取样检查，发现许多旋毛虫包囊。进一步调查发现，旅馆老板和屠宰者后来也发生了

6、同样的疾病。由此，首次发现人是如何感染上旋毛虫的，为医学做出了贡献。17病例调查调查内容SARS病例个案调查表主要包括以下方面一般情况发病情况临床表现临床及实验室检查流行病学史调查转归及最终诊断情况18第一节概述第二节病例报告与个案调查第三节现况调查第四节生态学研究目录19第三节现况调查概念、特征现况研究的目的现况调查的种类现况调查设计与实施常见偏倚及其控制研究实例描述性研究-现况研究20一、概念、特征---概念患病率调查（prevalencesurvey）或横断面研究（crosssectionalstudy）它是按照事先设计的要求，在某一时点或短时间内，通过普查、抽样调查或筛检的方

7、法，对某一特定人群的某种疾病或健康状况及有关因素进行调查，从而描述该病或健康状况的分布及其与相关因素的关系。描述性研究-现况研究next21一、概念、特征—特征一般无事先设计的对照组明确特定时点或时限在确定因果关系时受到限制定期重复进行可以获得发病率资料描述性研究-现况研究next22二、目的描述疾病或健康状况及其影响因素的分布如：AIDS在中国的现况发现病因线索如：高血压、冠心病的发病因素评价防治措施的效果早期发现病人……23全国范围的现况调查全国结核病