枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性研究

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1、枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性研究(重庆市黔江区民族医院重庆409000)【摘要】目的：研究分析枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法：选择我院2015年1月-2016年1月接收的慢性荨麻疹患者76例作为研究对象，采用随机数字法将患者分为两组，观察组和对照组，均为38例，观察组患者应用枸地氯雷他定进行治疗，对照组患者应用氯雷他定进行治疗，对两组的治疗效果和安全性进行比较分析。结果：观察组治疗1周、治疗2周总有效率均比对照组高，有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗3周总有效率与对照组无显著差异，无统计学意义(P>；0.05)；观察组患

2、者不良反应发生率于对照组无较大差异，无统计学意义(P>；0.05)o结论：枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效较理想，安全性较高，值得推广应用。【关键词】枸地氯雷他定：慢性荨麻疹；疗效【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)33-0111-02荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，复发率较高，疾病持续时间长，治愈难度大[1]。现对我院2015年1月-2016年1月接收的慢性荨麻疹患者76例进行研究,探讨枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性，取得了满意效果，其详情如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2015年1月-2016年1月

3、接收的慢性荨麻疹患者76例作为研究对象，患者均符合慢性荨麻疹诊断标准且均签署《知情同意书》，排除标准：妊娠期、哺乳期妇女；对研宄用药物过敏；患精神疾病、免疫系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病等；入组2周内服用阿司匹林、受体激动剂、抗肌碱能药、抗组胺药、糖皮质激素等药物；肭碱能荨麻疹、人工荨麻疹等其他类型荨麻疹，将患者分为观察组和对照组，均为38例。在观察组中，男患者20例，女患者18例，年龄20〜72岁，平均年龄（40.63±15.65）岁，在对照组中，男患者21例，女患者17例，年龄22〜72岁，平均年龄（40.90±

4、;15.21）岁。两组患者的基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）o1.2方法对照组患者每天U服氯雷他定1次，剂量10mg/次，观察组患者每天U服枸地氯雷他定1次，剂量8.8mg/次，两组患者均持续治疗3周。1.3观察指标记录患者治疗前、治疗1周、治疗2周、治打3周临床症状和小良反应发生情况，记录患者瘙痒、风团核心症状，对患者治疗效果进行评价。症状评分标准，风团：0分：无风闭；1分：风闭<20个/天；2分：风团20〜50个/天；3分：风团〉50个/天或大片风团融合。瘙痒：0分：无瘙痒；1分：有瘙痒但是不引起患者烦恼；2分：有瘙痒，患者烦恼，但不影响睡眠；3

5、分：有瘙痒，患者烦恼II睡眠受影响。智力效果计算公式，风团+瘙痒评分作为总积分，症状积分下降指数（SSRI）=100%×（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分。治疗效果判断标准：无效：患者临床症状无改善或加重，SSRI低于30%;有效:SSRI不低于30%且小于60%;显效:SSRI不低于60%且小于90%;治愈：SSRI不低于90%。有效=治愈+显效。1.4统计学方法使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示宵统计学意义。1.结果观察组治疗

6、1周、治疗2周总有效率均比对照组高，χ2=4.52、4.99，P<0.05,有统计学意义；观察组治疗3周总有效率与对照组无显著差异，χ2=1.93,P〉0.05,无统计学意义，详情见表。观察组3例嗜睡、轻度口干，不良反应发生率为7.89%,对照组6例嗜睡、轻度口干，不良反应发生率为15.79%,观察组患者不良反应发生率于对照组无较大差异，χ2=1.29,P>0.05,无统计学意义。1.讨论荨麻疹患者通常表现为苍白色、皮肤色、鲜红色风团，皮肤瘙痒，部分患者可见水肿性红斑，临床上通常采用无镇静作用的H1受体拮抗剂治疗该疾病。本次研究中，观察组治

7、疗1周、治疗2周总有效率均比对照组高，有统计学意义(P<0.05)。可见，枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效较好。枸地氯雷他定与H1受体结合的能力较强，拮抗H1受体的效果较好。枸地氯雷他定的活性强，口服方便，机体吸收快，能在短吋间内见效，药物半衰期较长，能长吋间的发挥药效［2】。相关研究指出，枸地氯雷他定抑制组胺诱导小鼠足肿胀的作用是氯雷他定的4倍，抑制炎性因子释放作用强于西替利嗪［3］。本次研究中，观察组患者不良反应发生率于对照组无较大差异，无统计学意义(P〉0.05)。可见，枸地氯雷他定的安全性较高，艽无抗胆碱能作用，不会对心脏离子通道产生阻滞作用，不会引起心脏

8、反应，II