足月妊娠羊水过少110例临床分析

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1、足月妊娠羊水过少110例临床分析【】目的分析足月妊娠羊水过少对围产儿的影响,探讨羊水过少的处理方法｡方法2009年1月至2009年12月间共有952例足月妊娠在我院住院分娩,其中经确诊为羊水过少患者110例,回顾性分析110例足月妊娠羊水过少患者的临床资料及产后围产儿状况｡结果110例足月妊娠羊水过少患者平均年龄26.5岁,其中最小20岁,最大38岁,初产妇88例,经产妇22例｡110例足月妊娠羊水过少患者患者中发生胎儿窘迫55例;新生儿低体重24例;新生儿窒息28例｡结论妊娠妇女应加强产间前查,对于足月妊娠并发羊水过少患者以剖宫产适时终

2、止妊娠为宜｡本文由提供,本站还提供服务,以及妇产科论文下载,如需转载,请保留一个链接:linchuangyixue/【关键词】足月妊娠羊水过少临床分析羊水过少可发生在各个妊娠期,但以晚期妊娠最为常见｡妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios),羊水过少时,羊水呈粘稠､混浊､暗绿色｡妊娠早､中期的羊水过少,多以流产告终｡足月妊娠期羊水过少时严重影响围产儿的预后｡本文通过对110例足月妊娠羊水过少患者进行分析,旨在探讨足月妊娠羊水过少对围产儿的影响及羊

3、水过少的处理方法｡1资料与方法1.1一般资料2009年1月至2009年12月间共有952例足月妊娠在我院住院分娩,其中经确诊为羊水过少患者110例,平均年龄26.5岁,其中最小年龄20岁,最大年龄38岁,初产妇88例,经产妇22例｡羊水过少诊断标准:经B超诊断羊水指数(AFI)评定:AFI≤5.0cm为绝对羊水过少;5cm<AFI≤8cm为相对羊水过少;8cm<AFI≤18cm为羊水正常,或剖宫产术和阴道分娩时总羊水量少于300ml者为羊水过少.选取同期住院分娩羊水量正常的110例足月妊娠产妇作为对照组｡两组产妇年龄

4、5380;孕周､孕产次数差异无统计学意义[1]｡1.2方法观察､比较两组围产儿的情况并进行分析｡2结果足月妊娠羊水过少组羊水量50-245ml,平均178.6ml,羊水均有不同程度污染,对照组羊水大部分清亮,少数有轻度污染.足月妊娠羊水过少组发生胎儿窘迫55例,对照组12例.足月妊娠羊水过少组新生儿低体重24例,平均体重为3001.63g,对照组新生儿低体重8例,平均体重为3427.24g.足月妊娠羊水过少组新生儿窒息28例,对照组11例｡羊水过少组胎儿窘迫率､羊水粪染､新生儿窒息率､

5、;脐带缠绕均高于对照组｡羊水越少脐带缠绕､胎儿窘迫､羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染发生率越高[2]｡3讨论羊水过少可发生在各个妊娠期,但以晚期妊娠最为常见｡妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少,羊水过少时,羊水呈粘稠､混浊､暗绿色｡妊娠早､中期的羊水过少,多以流产告终｡足月妊娠期羊水过少时严重影响围产儿的预后｡据统计国内羊水过少发病率为0.5%~4%,国外为0.5%~5.5%,羊水过少的主要原因至今尚未完全清楚,但大多数学者认为,羊水过少与胎盘功能

6、不全､羊膜发育不全及胎儿泌尿系统畸形､胎儿宫内发育迟缓(IUGR)､妊娠高血压综合征相关,尤其是胎盘功能不全为主要原因｡羊水过少常表现于胎动时常感腹痛,检查发现腹围､宫高均较同期妊娠者小,子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长｡若羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺｡若发生在妊娠中､晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈､曲背､手足畸形[3]A

7、377;羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类､有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞｡在胎儿的不同发育阶段,羊水的也各不相同｡在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分,之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液､呼吸系统､胃肠道､脐带､胎盘表面等等,也都成为了羊水的｡羊水在胎儿的