《咽喉反流性疾病患者教育》培训课件

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1、咽喉反流性疾病患者教育仅供医疗专业人士进行患者教育时参考主要内容什么是咽喉反流性疾病？其发病情况如何？哪些疾病与咽喉反流性疾病相关？咽喉反流性疾病有什么危害？哪些人更容易出现咽喉反流性疾病？咽喉反流性疾病如何诊断及治疗？什么是咽喉反流性疾病?中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会咽喉组等.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2016;51(5):324-325.咽喉反流：咽喉反流性疾病：胃内容物反流至食管上括约肌以上部位（包括鼻腔、口腔、咽、喉、气管、肺等）的现象胃内容物反流至食管上括约肌以上部位，引起一系列症状和体征的总称咽喉反流性疾病的发病情况如何？随着近年来现代生活方式及习惯的

2、变化，患病率明显提高1.Abou-IsmailA,etal.CurrGastroenterolRep2011;13:213-218.2.HomC,VaeziMF.Drugs2013;73(12):1281-1295.3.VakilN,etal.AmJGastroenterol2006;101:1900-1920.4.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会咽喉组等.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2016;51(5):324-325.耳鼻喉科门诊中，与咽喉反流相关的患者达15%1成人发病率可达到35%2-4主要内容什么是咽喉反流性疾病？其发病情况如何？哪些疾病与咽喉反流性疾病相关？

3、咽喉反流性疾病有什么危害？哪些人更容易出现咽喉反流性疾病？咽喉反流性疾病如何诊断及治疗？咽喉反流性疾病与哪些疾病相关？目前已证实，多种耳鼻咽喉科疾病与反流相关：1.李进让.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2009;44(2):172-176.2.倪鑫,等.中华医学杂志2008;88(19):1323-1326.反流急慢性咽喉炎任克水肿声带小结声带息肉接触性肉芽肿声带白斑喉和或声门下狭窄阵发性喉痉挛喉癌阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)咽喉反流与慢性咽喉炎慢性咽喉炎：咽喉部持续性的炎症HomC,VaeziMF.Drugs2013;73(12):1281-1295.慢性

4、咽喉炎的病因吸烟饮酒内在因素如反流和哮喘研究显示，高达50%-60%的慢性咽喉炎和难治性咽喉疼痛可能与反流相关咽喉反流与喉接触性肉芽肿喉接触性肉芽肿：一种良性疾病，因喉组织受损伤后声带黏膜发生溃疡形成接触性溃疡，或组织增生堆积形成的肉芽组织1喉接触性肉芽肿的发病率约占嗓音疾病的0.9%-2.7%21.田师宇,李进让.中国耳鼻咽喉头颈外科2015;22(9):438-441.2.徐进等.中国耳鼻咽喉头颈外科2015;22(10):538-539.3.DevaneyKO,etal.OralOncol2005;41(7):666-669.4.YlitaloR,RamelS.

5、AnnOtolRhinolLaryngol2002;111(2):178-183.肉芽肿患者发生胃酸反流的比例更高4胃酸反流的比例(%)已证实的3种病因3反流插管创伤用嗓过度咽喉反流与呼吸睡眠暂停综合征阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的疾病，以睡眠时反复出现上气道塌陷阻塞，导致呼吸暂停和通气不足为特征1与非OSAHS相比，OSAHS患者中GERD与夜间病理性酸反流显著增加21.曲玥,叶京英.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2014;49(5):428-431.2.OhJH.AnnNYAcadSci2016;1380(1):195-203.P=0.030P

6、=0.006主要内容什么是咽喉反流性疾病？其发病情况如何？哪些疾病与咽喉反流性疾病相关？咽喉反流性疾病有什么危害？哪些人更容易出现咽喉反流性疾病？咽喉反流性疾病如何诊断及治疗？咽喉反流性疾病有哪些危害？咽喉反流性疾病极大影响生活质量，严重者可危及生命11.陈贤明等.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2016;51(12):909-913.2.KamaniT,etal.EurArchOtorchinolaryngol2012;269(10):2219-25.咽喉反流可能是喉癌前病变和喉癌发生的危险因素之一2生活质量癌前病变咽喉反流严重影响生活质量GongEJ,etal.JGast

7、roenterolHepatol2017Jan3.doi:10.1111/jgh.13716.[Epubaheadofprint]咽喉反流症状降低生活质量咽喉反流症状影响日常工作EQ-5D指数：衡量生活质量的指标，范围0-1，数值越大代表生活质量越佳P=0.002EQ-5D指数P=0.016每周因疾病工作缺席的时间(h)一项韩国全国性的面对面调查，于2013年1月至3月共收集300例胃食管反流病的患者，其中150例伴有咽喉反流症状，150例不伴有咽喉反流症状，旨在分析咽喉反流症状对生活质量的影响咽喉反流增加喉癌风险反流性疾病患者发生喉癌的风险至少是对