颅内高压及脑疝表现及处理试题

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1、颅内高压及脑疝的表现及处理（N1-2，10月理论）一．填空题共30分，每空1分1.意识障碍分为__________、_________、_________、________。昏睡时各种放射均存在，如_________和__________。2.颅内压增高的三主症是:________、_______、_________。3.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息______周。4.脑溢血降低血压是控制出血的关键。_______小时内是否能将收缩压降至理想水平直接与预后有关。5.颅内压增高抬高床头______°以利颅内静脉回流，减轻脑水肿。6.脑血栓_______患者有短暂性

2、脑缺血发作病史。多数在_________,_________,________情况下发病。7.颅内压增高限制液体的入量。补液量每24小时不超过_________ml，保持尿量每日不少于______ml，并记录24小时出入量。8.急性期、大面积脑梗塞病人绝对，头偏向一侧，头部禁用_____或_______，以免影响脑供血。9.脑出血急性期绝对卧床休息_______周，床头抬高._______.静脉滴注20％甘露醇时。应防止药物______。保证脱水效果做到每次在______内快速滴完。并观察尿量。如4小时内尿______应慎用或停用10.蛛网膜下腔出血护理常规女性患者_

3、______年内避免妊娠及分娩。11.出现_________、呼吸、脉搏_____、瞳孔_____等，提示脑疝形成，应立即通知医师，给予及时抢救处理。二、选择题共30分每题2分[单选题]1．为昏迷患者吸痰时间为()A．<5s／次B．

4、、体征不包括A．咯血B，头痛C.呕吐D颅内压增高E．意识障碍6.脑出血病人，出现昏迷加深与瞳孔不等大提示（）A.脑丘出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔E.以上都不是7.脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于（）A.脑脊液含量多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激症D.有无偏瘫E.年龄大小8.发生急性脑疝，以下哪项抢救是错误的（）A.使用高渗脱水剂B.脑室穿刺引流C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D.颅压监护E.改变体位9.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征（）A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液为均匀的血液性E.意识障碍10.脑疝前驱症状不包括（

5、）A.头痛，呕吐B.意识障碍加深C.血压急剧上升，脉搏深快D.一侧瞳孔散大11.颅内高压护理错误的是（）A.头抬高30-40°B.尿量24h＞600mlC.24h入量＜2000mlD.保持大便通畅12.颅内高压病人应绝对卧床休息，宜抬高头部（）度，头偏向一侧。A.30-45B.10-20C.15-30D.5-1013.1、CVP的正常值为：（）A.5-8cmH2OB.5-12cmH2OC.10-15cmH2OD.10-20cmH2O14.颅内血肿观察病情是最为重要的是（）A、意识B、瞳孔C、生命体征D、神经系统症状15.发生急性脑疝，以下哪项抢救是错误的（）A.使用高

6、渗脱水剂B.脑室穿刺引流C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D.颅压监护E.改变体位二．多选题共20分，每题2分1.护理常规包括内容（）A.护理评估B.护理措施C.健康指导D.心理护理2.脑梗死护理评估()A.了解既往是否有高血压、冠心病、糖尿病等病史B.评估起病时间，有无短暂性脑缺血发作，有无头昏、头痛、呕吐、失语、偏瘫、吞咽障碍、呛咳等C.了解实验室等检查结果，如血糖、血脂、CT、MRID.评估患者对疾病的认识和心理状态3.脑出血护理评估（）A.既往病史，是否有高血压、动脉粥样硬化、脑动静脉病变B.起病前有患者是否处于安静休息状态。C.头痛、呕吐、应激性溃疡、肢体

7、瘫痪、失语及吞咽困难,估呕吐的性状,有无喷射性呕吐，头痛的程度D.患者对疾病的认识和心理状态,血糖，血脂、CT、MRI4.蛛网膜下腔出血护理评估了解患者有无（）A.无先天性颅内动脉瘤B.动静脉畸形C.高血压、脑动脉粥样硬化D.外伤病史5.导致颅内压增高的原因()A.屏气B.剧烈咳嗽C.用力大便D.憋尿6.蛛网膜下腔出血健康指导（）A.保持情绪稳定B.避免剧烈活动、重体力劳动、过度劳累、情绪激动、突然用力过度C..女性患者可以在1～2年内计划妊娠及分娩D.定期复查7.脑溢血病因包括（）A.高血压和动脉粥样硬化B.先天性脑血管畸型c.脑动脉瘤D.脑动脉炎