老年患者全身麻醉后苏醒延迟病因分析

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1、老年患者全身麻醉后苏醒延迟病因分析文平山(第二军医大学200433)【摘要】目的探究老年患者全身麻醉后苏醒延迟的病因及护理措施。方法选取我院2011年1月至2014年1月间发生全麻后苏醒延迟的老年患者40例，并对苏醒延迟的原因及护理措施开展回顾性分析。结果40例老年患者均安全度过全麻恢复阶段，未出现任何严重的并发疾病。全麻后苏醒延迟的主要原因是麻醉用药代谢缓慢，其次还有肝肾功能减退、药物分布容积下降及术前睡眠时长较短，术后体温偏低等。结论40例老年病患全麻后苏醒延迟的病因较复杂，需及时查明原因，并釆取有效的处理手段，避免并发疾病的出现

2、。【关键词】苏醒延迟全身麻醉老年患者病因麻醉用药【中图分类号】R614.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)06-0124-02Analysisofdelaycausetowakeupaftergeneralanesthesiainelderlypatients[Abstract]Objective:Toexplorethecausesofdelayrecoveryaftergeneralanesthesiainagedpatientsandnursingmeasure.Methods:Selectthehos

3、pitalfromJanuary2011toJanuary2014Iwokeupafteradelayof40casessenilepatientsundergoinggeneralanesthesia,wakeupandretrospectiveanalysisofcausesandnursingmeasuresofthedelay.Results:In40senilepatientshavesurvivedduringtherecoveryphase,withoutanyseriousconcurrentillness.Recov

4、eryafterdelayedmainlyduetoanesthesiageneralanesthesiadrugmetabolismisslow,followedbyliverandkidneydysfunction,thedeclineinvolumeofdrugdistributionandpreoperativesleeptimeshorter,postoperativelowbodytemperature.Conclusion:40casesofelderlypatientsaftergeneralanesthesiawak

5、edelaycausesmorecomplex,needsidentified,andeffectivemeansoftreatment,appearedtoavoidconcurrentdisease.【Keywords］WakedelayGeneralanesthesiaElderlypatientsThecauseAnaestheticdrugs老年患者是手术后苏醒延迟的高危人群，全身麻醉在终止给药后，病患通常会在60min-90min清醒过来，对定向能力、指令动作及手术前的记忆均能恢复。如若超出这个吋间限度，那么便显示病患的神

6、志依然不清晰，也被广泛地认为全身麻醉之后的苏醒延迟。由于老年病患各器官功能的衰弱，术后难免出现因麻醉用药的代谢迟缓所致的苏醒延迟。本文选取我院2011年1月至2014年1月间发生全麻后苏醒延迟的老年患者40例，并对苏醒延迟的原因及护理措施开展冋顾性分析，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月至2014年1月间发生全麻后苏醒延迟的老年患者40例，其中，男性23例，女性17例，年龄65-89岁，平均年龄(75.3&plUsmn;2.7)岁，均为手术前清醒的非脑外科病患，运用常规静吸复合全身麻醉，行气管插管，手术

7、中行机械通气，吸入0.9%-1.5%七氟烷、100%的氧气维持麻醉状态。手术结束前30min终止镇痛药及肌肉松弛药剂，手术完毕吋终止麻醉药的吸入，药物用量均维持在常规治疗状态内。手术完毕吋将病患送入麻醉苏醒室常规监护，苏醒延迟吋长为100-210min［l］。1.2方法冋顾性分析苏醒延迟的病因及护理措施，全麻终止用药后，病患会在60min-90min恢复清醒状态［2］，并恢复定向能力、指令动作及手术前记忆。假若超出该吋间限度，则表明神志仍不清，可视为全身麻醉后的苏醒延迟症状。运用Ramsay镇静深度评分以观察病患苏醒的状况：1分表示不

8、安定、心烦；2分表示定向力恢复、合作配合；3分表示睡眠且对响度较高的声音反应敏锐；4分表示睡眠、对响度较高的声音反应过慢；5分表示对响度较高的声音缺乏反应、对刺激反应不灵活；6分表示处在深度睡眠的状态、对疼痛的刺激缺乏正