全身麻醉苏醒延迟42例临床分析.pdf

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1、中国实用医刊2014年2月第41卷第4期ChineseJournalofPracticalMedicineFeb．2014．Vo1．41．No．4·27·全身麻醉苏醒延迟42例临床分析赵蓉匡良洪【摘要】目的探讨全身麻醉苏醒延迟的原因，提高防范意识，降低苏醒延迟的发生率。方法回顾性研究42例全身麻醉苏醒延迟患者的临床资料，探讨其发生原因及相关对策。结果本研究42例患者自手术结束到完全苏醒的时间为2．5—7．5h，平均(3．5±1．8)h。苏醒延迟原因主要是药物相对过量、持续的麻醉作用，而与之相关的原因有高龄、手术时间长、术前与术中出现并发症等。结论导致全身麻醉苏

2、醒延迟的原因较多，应重视术前检查和术中的监护，根据患者具体情况合理选择麻醉药物并调整其用量。【关键词】苏醒延迟；全身麻醉；临床分析Clinicalanalysisof42casesofgeneralanesthesiadelayedrecoveryZHAORong，KUANGLi—ang—hong．DepartmentofAnesthesiology，HuangshiCentralHospital(AfiliatedHospitalofHubeiPoly-technicUniversity)，Huangshi435000，China【Abstract】Obje

3、ctiveToinvestigatethepossiblecausesofgener~anesthesiadelayedrecovery，inordertoincreasetheawarenessofdelayedrecoverypreventionandreducetheincidenceofdelayedre—covery．MethodsAretrospectiveanalysisof42patientswithdelayedrecoveryunderwentgeneralanes—thesiawasmade，andthecausesandrelatedc

4、ountermeasureswerestudied．ResultsThetimesincetheendofsurgerytofullywakeupwas2．5to7．5h，theaveragetimewas(3．5±1．8)h．Themaincausesofdelayedrecoveryweredrugoverdose，consistentanestheticactionandwereassociatedwiththeadvancedage，longoperationtime，preoperativeandintraoperativecomplications

5、，etc．ConclusionsThecausesofdelayedrecoveryarecomplex．Anesthesiolostsshouldpayattentiontopreoperativeexaminationandoperationmonitoring，reasonablechooseandadjusttheamountofanestheticdrugs，accordingtothepa—tients’specificconditions．【Keywords】Delayedrecovery；Generalanesthesia；Clinicalan

6、alysis全身麻醉后超过2h意识仍不恢复可认定为麻醉酚、维库溴铵等常规用量依次静脉注射，行气管插管管苏醒延迟。苏醒延迟可加重病情，增加患者经济负担，理，采用异丙酚泵注维持麻醉，术中采用NIBP、ECG等严重可危及生命。研究分析其发生原因并采取有针对监测，于手术完成前15—30min停止麻醉处理。性的防护措施具有重要意义。本研究回顾性分析我院1．2方法：采用回顾性的调查方法从每份原始病案中近5年来发生的42例全身麻醉苏醒延迟患者的相关收集有关信息，主要包括患者的一般情况(性别、年资料，报告如下。龄、ASA分级等)、手术时间、术前并发症与检查(血1资料与方法压、

7、血糖、血常规、肝肾功能、心肺功能等)、术中表现1．1一般资料：2008年4月至2013年3月我院发生(血压、心率、体温、出血量、血气分析等)、麻醉苏醒延的全身麻醉苏醒延迟患者42例，其中男26例，女16迟时间及发现苏醒延迟后处理等，并进行比较分析。例；年龄29～84岁，平均(54±14)岁，排除神经系统2结果疾病、昏迷、精神障碍等患者。ASAI级5例，ASAI1本研究42例患者白手术结束到完全苏醒的时间级19例，ASA111级16例，ASAIV级2例，所有患者术为2．5～7．5h，平均(3．5±1．8)h。苏醒延迟原因主前均清醒。本研究患者均采用咪唑安定、芬太

8、尼、异丙要是药物相对过量、持续的麻醉作