邛崃市2005～2009年医疗机构消毒效果监测分析

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1、邛崃市2005～2009年医疗机构消毒效果监测分析【】目的了解邛崃市各级医疗卫生单位消毒效果，为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据。方法按卫生部《消毒技术规范》、《医疗消毒卫生标准》（GB15982—1995）和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》（GB15981—1995）的方法和要求，于2005～2009年对市、镇、村、民营医院及个体医疗机构进行了消毒效果监测。结果共监测使用中消毒剂、医务人员手、物体表面、空气中细菌、压力蒸汽灭菌器等各种样品共4945份，合格4209份，合格率85.12%；2005～2009年合格率分别为82.90%、

2、84.69%、85.94%、81.63%、88.47%，差异有统计学意义（P<0.01），市、镇（乡）、村、民营医院及个体医疗机构的合格率依次为96.90%、91.34%、74.05%、86.72%，差异有统计学意义（P<0.01）；各类监测样品中合格率最高的是使用中消毒剂（99.32%），最低的是医务人员手（68.82%）。结论邛崃市医疗机构消毒效果呈逐年增高趋势，但各级不平衡，村级医疗单体是今后消毒监测的重点，而医护人员手和空气消毒亟待加强。【关键词】医疗机构消毒效果监测医学职称论文发表医学论文发表X医药论文发表医学论文发表X站医学论文发表

3、【Abstract】ObjectiveThisstudyents,disinfectioneffectplesedicalstaffhands,surface,bacteriainair,steamsterilizerandothers.4209samples2005to2009edicalstaffhandsentofdisinfectioneffectinvillagehospitalisthefocusofthefuture,edicalstaffhandsandairshouldbestrengthened.【Keyonitoring.消毒灭菌工作

4、是预防病原体从病人或带菌者或医疗器械等传染给他人的重要措施，对预防控制院内感染具有积极作用。为进一步贯彻落实《消毒管理办法》和《消毒技术规范》，提高消毒工作质量，有效地控制院内感染，邛崃市疾病预防控制机构于2005～2009年连续对全市各级医疗机构进行消毒效果监测，现将监测结果分析报告如下。1材料和方法1.1监测对象邛崃市市级医院、镇（乡）卫生院、村卫生站、民营医院及个体诊所的门诊、手术室、产房、儿科病房、母婴室、供应室等作为监测对象。1.2监测内容使用中消毒剂、医务人员手、物体表面、空气中细菌、压力蒸汽灭菌器等5个项目。1.3方法1.3.1根据卫生部《医

5、院消毒技术规范》［1］、GB15982-1995《医院消毒卫生标准》［2］、GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》［3］所规定的方法进行采样、检验及结果评价，细菌总数、致病性微生物（包括乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等）及压力蒸汽灭菌效果生物学指标的检测，任何一项指标不合格则判该样品不合格。1.3.2统计学分析应用SPSS软件进行数据分析。2结果2.12005～2009年监测样品数各为801份、823份、868份、996份、1457份，合格率分别为82.90%、84.69%、85.94%、81.63%、88.47%，5年间合格率差异有

6、统计学意义（x2=36.12，P＜0.01）（见表1）。2.2市、镇（乡）、村、民营医院及个体医疗机构的合格率分别为96.90%、91.34%、74.05%、86.72%，四者之间合格率差异有统计学意义（x2=422.93，P＜0.01）（见表2）。2.3不同类别监测样品中合格率最高的是使用中消毒剂，为99.32%，合格率最低的是医护人员手，为68.82%。在合并市、镇（乡）与村、民营医院及个体后，市、镇（乡）合格率最高的是使用中消毒剂，为100.00%，合格率最低的空气中细菌，为79.53%；村、民营医院及个体合格率最高的是使用中消毒剂，为98.88%，

7、合格率最低的是医护人员手，为55.83%（见表3）。3讨论邛崃市2005—2009年医疗机构消毒质量监测平均合格率为85.12%，与其他相同级别的监测报道结果基本一致［4］。各年监测合格率呈逐年增高趋势，主要是医疗机构条件逐年改善，消毒观念逐年增强、方法和措施逐年提高，监督管理逐年加强。但2008年合格率相对较低（81.63%），这可能是受汶川大地震影响，大多数医疗机构进行灾后重建和灾后改造，使医疗机构消毒工作受到影响所致。市、镇（乡）、村、民营医院及个体医疗机构的监测合格率差异较大（P＜0.01），最高的为市级医疗机构，最低的为村级医疗机构，从高到低依次

8、为市级、镇（乡）级、民营医院及个体、村级，主要是由于设施设备、卫生