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时间：2018-10-23
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1、上海医药工业研究院硕博连读研究生申请表所在部门：姓名：专业：填表日期：人力资源部编制填表说明一．本表用钢笔填写，字迹要清楚二．表内属本人填写的项目，如有情况不明无法填写时，就写“不清”、“不详”及其原因；如无该项情况，应写“无”。三．“家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。四．如有其他情况或问题需要说明时，请写在“备注”栏内。姓名性别家庭出身照片曾用名出生年月本人成分籍贯民族身份证号现在家庭住址是否华侨侨居何处何时何地参加工作原工资级别何时何地入党（团）学制及授予何种学位婚否对方姓名政治面貌现在何处任何职本人身体健康状况所学专业及研
2、究方向导师姓名及职称（学位）硕士研究生论文题目硕士研究生论文工作创新点会何种外语及熟练程度参加过哪些研究工作、发表过哪些论文和译著本人研究工作志向本人简历（从高中起）起止年月学习或工作单位学习或任何职硕士研究生主要课程成绩课程名称学分成绩课程名称学分成绩家庭成员及主要社会关系姓名与本人关系政治面貌工作或学习单位有何联系申请表导师推荐意见：导师签名：年月日部门考核评定：负责人签名：年月日报考导师意见：签名：年月日专业复试小组考核评定意见：负责人签名：年月日院招生工作领导小组审批意见：负责人签名：研招办章年月日备注：
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