死亡报告卡的填写和报告程序

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1、死亡报告卡的填写和报告程序一、死冈监测的H的了解居民痫伤死亡水平，确定主耍死因的分布及其变化趋势，以苹掘居W期盥寿命；为制定慢性非传染性疾病预防与控制对策,评估千预措施的效果提供依据等二、工作依据《云南省卫生监测工作yy案》《关T•使川〈出生医学死亡证明

2、5＞、〈医学死亡证明V〉和加强死因统计工作的通知》（卫统发［1992］第一号文件）三、职责分工1.社区卫生服务中心及以上医疗单位对在木院（包括下属分院、医疗点）正常死亡的，必须开具《死亡医学证明书》并在7日内上报至疾病预防控制中心，内容填写要完整、准确：2.各社区卫生服务中心（钮括承担公共卫生职能的医院）及

3、时做好登记不全的《死亡医学证明书》和医院外（家中、途中等）正常死亡敁民的入户调査工作，准确、完整填写《坫民医学死亡证明书》，按时上报市疾痫预防控制屮心。3.做好《死亡证》的存根和死亡登记册的保荐管理。四、调查对象、内容死因调杏一般宜在死后一个月内进行，间隔吋间不宜太长，以免家属回忆错误或冇关医院诊疗资料销毁、遗失。1.调査对象：具有辖区常估户籍的店W，鳩丁•登记和统计对象，无常住户籍的流动人U,属丁•登记对象不属丁•统计对象，2.凋查IAJ容主要有以下四个方而一一死者的基木信息：包括姓名、性别、职业、婚姻状况、文化程度、身份证号码、出生日期、常住户口地址、生

4、前工作中.位、死亡时M、地点、家屈姓名、地址等。一一既往史：死秆生前忠过的主要疾病、发病跗死I':时间间隔以及影响健康的各种因素一一现病史：死者生前发病的主要症状、体征，包括起病缓急、病程长短、病情轻重、是帝荷并发症或继发症、是否后遗症，疾痫的演变及治疗过程、实验室检齊结果，对现痫史耍重点询H。一一虫活史：死2•屯前的饮食＞1惯、烟泗嗜好、家庭状况、经济收入等。五、《死亡医学证明书》的填写主要职业及工种按就职吋间诚K的职业填写，并尽可能同吋填写职业和主耍从事的工作，如工人中的车工、钳工、电工、纺织工、电镀工、炊事员……等；常住户口地址应按户口筂上登记的住址填

5、写完粮，城市要填写到街道、里弄门牌或楼房、单元室，农柯耍坝写到行政村、组等生前工作单位是指死近在死前敁后所在的、工作吋則较长的那个申-位出生日期与死亡日期按照公历填写年、月、日，如按明历的，则推迟1个月计算；实足年龄按照周岁计算，未满1周岁按月、日计算，未满1日按小吋、分钟计算。a未满1周岁的婴儿填写实足月龄：28天以内的新生儿，填写存活天数；未满1天的新生儿，填写存活小时；b死亡时己过生日，实足年龄=死亡日期-出生n期c死亡时未过生日，实足年龄=死亡日期-出生日期-1;可以联系的家属姓名：应填写从丫解死肴生前疾病和;K:他怙况的直系亲属或者同事、邻居的姓名

6、；住址或工作单位：指联系人的具体住址或工作中.位，如杳电话号码应尽量填写，以便于联系。14岁以下的儿童要填写父、母的姓名、住址和工作单位。按照选择式填写的项目婚姻状况、文化程度、死亡地点、死者生前上述疾病的最卨诊断单位及鍛卨诊断依裾，对于这些项［II，必须在列出的儿种情况中与死奍情况符合的一种上打勾。注意年龄与婚姻、文化、职业逻辑关系注意年龄、性别与疾病关系注意疾病与诊断单位、诊断依据的关系第1部分死因填写注意事项(a)打卒少填写一个疾病：填写鉍后造成死亡的那个疾病诊断或损伤屮毐的临床表现，不要填写各种衰竭情况；(b)中填写引起(a)的疾病或情况；一行填写一

7、个疾病；各行之间为(c)--(b)-(a),逻辑顺序成立每个疾痫发痫跑死亡的吋f⑴間隔尽量填写；填写的行数是不限定的，根据惜况可增加填写(e)、(f)等行；死者生前疾病的最髙诊断单位：-般桁死者第T部分报告的疾病磁髙诊断单位，选磁商一级医疗单位，并打“V”；如某死者患肝癌，曾在市级医院诊断治疗，后乂在省级医院诊断治疗，应在省级一栏打“V”；注意：针对第I部分死因而言，且是针对死者生前疾病就诊情况，从目前情况看错的最多。死者生前和上述疾病的最高诊断依据：按实呩确诊的谷项依据中选择并打“V”，如同一种痫实行诊断分级，取:®高级别的诊断依据：“病理”指从人体内摄収

8、的组织进行切片诊断，“临床+理化”包括三大常规的化验、X光拍片、胸透、CT、B超、磁共振等特殊检査；“临床”指望、闻、问、切;注意：针对第I部分死因而言，且是针对死者生前疾病就诊情况证明书背面的调查项目这部分lh医虫填写死者生前的痫史及症状体征，烬町能客观地记录下來，以便统汁人W据此做出死W判断。1.诊断明确的疾病：致死疾病的全称、发病或诊断吋间、最高诊断平.位、诊断依据，2.未明确诊断的疾病：W录症状体征、发病急缓、辅助检査、治疗效果、家族史、职业史、生活习俗等3.还应记录死者虫前与致死疾病无直接关系似对死亡有影响的惜况和疾病。常见死因填写错误"死亡报告卡

9、中只填写临死前的表现，如：呼吸袞竭、心力袞竭、肝昏迷