不同方式子宫肌瘤剔除术临床疗效比较

《不同方式子宫肌瘤剔除术临床疗效比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、不同方式子宫肌瘤剔除术临床疗效比较摘要：目的比较经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法从我院2010年3月〜2013年3月收治的子宫肌瘤患者中随机性抽取100例作为研究对象，采用随机数字表法将其随机分为研宄组(n=50)和对照组(n=50),研究组行腹腔镜下剔除术治疗，对照组患者行经腹子宫肌瘤剔除术治疗，比较两组患者治疗后的效果。结果研究组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间、以及住院时间上与对照组比较，均低于对照组，组间数据差距比较显著，有统计学意义(P关键词：经腹子宫肌瘤剔除术；腹腔镜下子

2、宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤，其在临床中的发病率达到了20%〜30%，高发于40岁以上的妇女，严重威胁到患者的生命健康安全［1］。目前，对于子宫肌瘤的治疗方法有很多，包括药物治疗、手术治疗等。为确保患者生殖器结构的完整性，在临床中一般选用子宫肌瘤剔除术治疗。有研宄指出采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗方式可以较好的维护患者生殖器的完整性［2］，本文选取我院收治的100例子宫肌瘤患者作为研宄对象，对其中50例患者采用了腹腔镜下宫肌瘤剔除术治疗方式，取得了满意的治疗效果，现将研宄总结报道如下。1资

3、料与方法1.1一般资料从我院2010年3月〜2013年3月收治的子宫肌瘤患者中随机性抽取100例进行研究，患者在入院时接受B超检查和盆腔检查确诊，均符合临床中有关子宫肌瘤的诊断标准［3］，其中浆膜下肌瘤43例，肌壁间肌瘤57例；将研宄对象随机分为研宄组和对照组，每组各50例。研究组患者年龄为26〜48岁，平均年龄（36.5±2.6）岁；对照患者年龄为27〜49岁，平均年龄（38.5±2.4）岁。两组患者在一般资料比较中，均无明显性差异（P>0.05）,存在可比性。1.2方法1.2.1对照组患者采用经腹子宫肌瘤剔除术方法治疗。

4、患者采用椎管内麻醉，于下腹部做一切口，逐层切开皮肤、皮下组织，钝锐性分离腹膜，探查子宫肌瘤的位置、大小，子宫体注射垂体后叶素注射液收缩子宫，将子宫肌瘤剔除并缝合子宫切口，清理盆腹腔后，逐层关腹。1.2.2研究组患者实施腹腔镜下子宫剔除术治疗。对患者实施全身麻醉后，取膀胱截石位，在实施常规的消毒处理后，在腹部位置做三点穿刺进入腹腔，子宫体注射垂体后叶素注射液收缩子宫，根据患者肌瘤大小和所在位置选择手术切口的大小和方位，采用单极电钩将子宫肌瘤的表面膜切开，并达到肌瘤体部，采用抓钳将肌瘤夹持，在电凝的同时，将包膜钝性和瘤体分开，从

5、而将肌瘤剥离出来，最后在肌瘤底部采用电凝止血，并将剥离创面逐步缝合。1.3评价标准观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、住院费用。1.4数据处理使用SPSSI5.0进行处理，检测结果用均数土标准差（x±s）表示，组间计量单位用t检验，两组间计数资料比较用x2检验，数据差异具有统计学意义（P0.05）。3讨论子宫肌瘤是妇科中常见的一种疾病，近年来，子宫肌瘤发病率也呈现出上升趋势，并趋向年轻化发展。子宫肌瘤剔除术在保留患者生育功能的同时，也能维持子宫的生理功能和保持盆底解剖的完整性，对患者下丘脑-垂体-

6、卵巢-子宫轴的影响比较小，更有利于患者身心健康的恢复［3］。对于子宫肌瘤的治疗，在传统的治疗中，采用保留子宫或生育功能的是开腹子宫肌瘤剔除术，该种手术虽然有效，但是手术创伤大、术后恢复也比较慢。随着微创手术的发展，腹腔镜子宫肌瘤剔除术在临床中得到了广泛的应用，并得到了患者的认可［4］。采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗，整个手术都在可视下操作，放大了手术视野，准确定位子宫肌瘤的大小、位置以及病变等。同时，腹腔镜手术对盆腔的干扰小，不容易损伤到相邻器官，在手术后恢复也比较快，手术复发率不高［5］。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤的

7、治疗中，具有手术创伤小、术中出血量少、手术时间短以及复发率低的优点。在本研究中，给予研究组患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗方式，取得了满意的治疗效果，患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间、以及住院时间上与对照组比较，均低于对照组，但在住院费用上相对要高，两种方式复发率无明显差异。综上所述，对于子宫肌瘤患者，实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和传统开腹腔子宫肌瘤剔除术都有效，两种手术治疗复发率相当，但是选用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗具有手术时间短、术中出血量少、术后排气快、住院时间短以及安全性高的优点，值得临床推广和应用。参考文献

8、：［1］谷春华.不同方式子宫肌瘤剔除术临床疗效比较[J].医学临床研宄，2012，(11)：2216-2217.[2]徐俊，周俊，何兰，等.腹腔镜子宫壁间肌瘤剔除术不同缝合方式的疗效分析P].海南医学，2011,22(2)：33-35.[3]董文哲，李全德，孙玉蓉，等.腹腔镜下经阴道子宫肌