il1β、幽门螺杆菌caga与人慢性胃炎的关系

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1、IL1β、幽门螺杆菌cagA与人慢性胃炎的关系：乔文，李娜，李长顺，薛挥【摘要】目的探讨IL1β、幽门螺杆菌cagA基因(cytotoxinA)和人慢性胃炎之间的相关性。方法收集西安交通大学医学院第一附属医院胃镜检查的胃活检标本，经甲醛固定，制备石蜡切片，进行病理分型和IL1βSABC免疫组化染色;同时作幽门螺杆菌培养，16srRNAPCR鉴定，检测cagA基因。结果慢性萎缩性胃炎组IL1β表达的阳性率高于慢性浅表性胃炎组(P<0.05);慢性萎缩性胃炎组中，异型增生组IL1β表达的阳性率高于肠腺化生组(

2、P<0.05)。幽门螺杆菌cagA基因阳性率在慢性萎缩性胃炎组和慢性浅表性胃炎组无显著性差异(P>0.05)，异型增生组cagA基因阳性率和肠腺化生组亦无显著性差异(P>0.05)。结论IL1β在慢性胃炎的转归和发展中具有比cagA基因更高的预测价值。【关键词】IL1β;幽门螺杆菌;cagA基因;慢性胃炎　　ABSTRACT:ObjectiveTodiscussthecorrelationbetensbygastroscopyforpathologicexaminationandcultureofH

3、elicobacterpylori.Inthemeantime,IL1βmunologyandcagAgeneerasechainreaction.ResultsThepositiverateofIL1βinchronicatrophicgastritisgroupesplasiagroup(P<0.05).Thereesplasiagroup(P>0.05).ConclusionIL1βhasahighervaluethancagAgeneinpredictingtheprognosisofchron

4、icgastritis.　　KEYgCl23μL。反应条件：95℃变性5min→(94℃1min，55℃1min，72℃1min)×30个循环→72℃7min→4℃保存。15g/L琼脂糖凝胶电泳鉴定PCR产物。　　1.2.4cagA基因PCRPCR反应总体积25μL。PCR反应体系包括：10×PCR缓冲液2.5μL，4dNTP(250μmol/L)0.5μL，primer1(25μmol/L)0.75μL，primer2(25μmol/L)0.75μL，模板5μL，TaqDNA聚合酶(5u/mL)0.5μL，去离子水15

5、μL。反应条件：94℃变性5min→(94℃30s，55℃30s，72℃1.5min)×30个循环→72℃5min→4℃保存。20g/L琼脂糖凝胶电泳鉴定PCR产物。　　1.2.7统计学分析采用SPSS10.0统计学软件。cagA基因与慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型性增生与慢性浅表性胃炎的关系采用χ2检验;IL1β免疫组织化学染色与慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型性增生与慢性浅表性胃炎的关系采用χ2检验，肠上皮化生和不典型性增生的关系采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1幽门螺杆

6、菌的培养和鉴定幽门螺杆菌呈透明、针尖样大小状。Hp涂片Gram染色镜检呈弧形、S形、海鸥状弯曲菌或短杆菌。16srRNA基因PCR产物为一条522bp的清晰电泳条带(图1)。200例标本中幽门螺杆菌菌株分离数为：慢性浅表性胃炎32例，慢性萎缩性胃炎85例，其中肠上皮化生47例，非典型增生38例，合计分离菌株数117例。　　2.2cagA基因PCR分析117株临床分离的Hp中93株为cagA基因阳性(图2)，阳性率79.5%。其中25例慢性浅表性胃炎，68例慢性萎缩性胃炎，其中肠上皮化生37例、异型增生31例(表1)。经χ

7、2检验，慢性萎缩性胃炎组与慢性浅表性胃炎组比较，P=0.19;肠腺化生组与慢性浅表性胃炎组比较，P=0.22;异型增生组与慢性浅表性胃炎组比较，P=0.22，均无显著性差异。　　2.3IL1β免疫组织化学染色IL1β蛋白主要定位于胃黏膜细胞质中，呈棕黄色颗粒(图3)。随机计数5个高倍视野，计算阳性细胞百分率，≥30%为阳性，<30%为阴性。染色强度判定：浅黄色为弱阳性(-)，棕色为阳性(+)，棕褐色为强阳性()。IL1β在不同胃黏膜病变组织中的表达见表2。经χ2检验，慢性萎缩性胃炎组与慢性浅表性胃炎组比较，

8、P=0.00;肠腺化生组与慢性浅表性胃炎组比较，P=0.02;异型增生组与慢性浅表性胃炎组比较，P=0.00;肠腺化生组与异型增生组比较，P=0.01。均有显著性差异。表2IL1β在不同胃炎组中的表达　　3讨论　　幽门螺杆菌与胃炎、消化性溃疡及胃癌等许多疾病的发生有关。世界卫生组织国际癌症研究机构在1994年年鉴中