中西医结合治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及围产儿预后的影响

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1、中西医结合治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及围产儿预后的影响【摘要】目的：分析中西医结合治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果与围产儿预后效果的影响。方法：选取2012年12月-2015年12月本院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者92例，将患者分为两组。对照组患者采用熊去氧胆酸片联合腺苷蛋氨酸治疗，试验组患者在对照组治疗基础上联合茵陈汤治疗。对比两组患者的临床治疗效果、各指标水平及分娩结局。结果：治疗后，两组患者各指标较治疗前均明显降低，试验组患者各指标均明显低于对照组，总有效率高于对照组，出现早产、胎儿窘迫、新生儿窒息的例数均明显低于对照组，两组上述比较差异均有统计学意义(P【关

2、键词】中西医结合；妊娠期胆汁淤积症；围产儿预后；治疗效果EffectofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineontheTreatmentofIntrahepaticCholestasisofPregnancyandPerinatalOutcome/LIJia-wei,LIUGuo-cheng,RAOMei-Ian,etal.//MedicalInnovationofChina,2016，13(20):103-106【Abstract】Objective:Toanalyzeoftherapeuticeffectandperi

3、natalprognosisofIntegrativeMedicineonintrahepaticcholestasis.Method:FromDecember2012toDecember2015，92casesofintrahepaticcholestasisinourhospitalwereselectedanddividedintotwogroups.ThecontrolgroupwastreatedwithUrsodeoxycholicAcidTabletswithAdenosineMethioninetreatment，theexperimentalgroupofpa

4、tientswithYinchentreatedonthebasisofthecontrolgroup.Clinicalresults，thelevelofeachindexandbirthoutcomesofthetwogroupswerecompared.Result：Aftertreatment，theindexsofthetwogroupscomparedwithbeforetreatmentweresignificantlylower，eachindexintheexperimentalgroupweresignificantlylowerthanthecontrol

5、group，thetotaleffectiverateoftheexperimentalgroupwashigherthanthecontrolgroup，theexperimentalgroupofpatientswithprematurebirth，fetaldistress，neonatalasphyxiaincidenceweresignificantlylowerthanthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticalsignificance(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者采用熊去氧胆酸片联合腺苷蛋氨酸治疗，试

6、验组在对照组患者治疗的基础上联合茵陈汤治疗。1.2.1对照组对照组患者采取熊去氧胆酸片联合腺苷蛋氨酸治疗，熊去氧胆酸片口服15mg/(kg?d)，3次/d，将1g腺苷蛋氨酸溶解于500mL葡萄糖中进行静脉滴注，每天滴注一次［6］。1.2.2试验组试验组患者在对照组患者治疗的基础上联合茵陈汤治疗。熊去氧胆酸片及腺苷蛋氨酸使用方法同对照组，联合茵陈汤，茵陈汤组方为：茵陈蒿20g，栀子10g，熟地10g，大黄6g，黄荅6g，白术10g，泽泻10g，车前草10g，茯苓10g，当归12g,丹皮6g，白荬藜6g，防风6g。水煎服，每天服用一剂，治疗30d为一疗程［6-10］。1.3观察指标

7、观察两组患者的治疗效果，分析治疗前后两组患者血清甘胆酸、总胆汁酸、血清谷丙氨酸、血清谷草转氨酶以及胆红素等指标的水平。对比两组患者围产儿结局［11-13］。1.4疗效判定标准显效：治疗后患者临床症状消失，血清甘胆酸、总胆汁酸、血清谷丙氨酸、血清谷草转氨酶及胆红素等指标恢复到正常水平。有效：患者的临床症状基本改善，血清甘胆酸、总胆汁酸、血清谷丙氨酸、血清谷草转氨酶及胆红素等指标水平也得到明显改善。无效：患者临床症状无变化，血清甘胆酸、总胆汁酸、血清谷丙氨酸、血清谷草转氨酶以及胆红素等指标水平也