中青年冠心病患者对危险因素的认知及健康行为影响因素分析

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1、中青年冠心病患者对危险因素的认知及健康行为影响因素分析霍燕嫦陈彩云(南方医科大学附属顺德第一人民医院心血管内科广东佛山528300)【摘要】R的了解屮青年冠心病患者对危险因素的认知，并分析其影响因素。方法入选102例经冠脉造影诊断为冠心病的屮青年患者，其屮男性96例(94.2%),女性6例(5.8%),采用调查问卷的方法分析其对危险因素的认识及其健康行为的影响因素。结果102例屮青年冠心病患者，68%的患者具有良好的健康行为。结论冠心病预防应从青年人开始，尤其对那些有冠心病家族史、高血总胆固醇水平及吸烟者应重视早期干预。【关键词】屮青年冠心病危险因素影响因素【屮图分类号】R541【文

2、献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)06-392-02冠心病是一种最常见的心脏病，A前已公认的危险因素有年龄，性别，体力劳动，饮食习惯，吸烟史，家族史，体重，血压，血脂，血糖，精神压力等，另外有研究表明，血清Ox-LDL已成为屮青年冠心病患者的独立因素［1］。本研究旨在屮青年对冠心病的危险因素的认识，并分析其健康行为的影响因素，促进其身心健康，现报告如下。1.对象与方法1.1调查对象入选2012年1月-2013年6月在我院心内科住院确诊冠心病的屮青年(<=55岁)患者，102例均符合2002年美国心脏病协会制定的冠心病诊断标准，所有患者均有阵发性或持续性心前区

3、痛，经冠状动脉造影示冠状动脉狭窄50%以上，或心电图及心肌酶学检查诊断为急性心肌梗死［2］。年龄(40±ll),病情稳定，能进行语言或文字交流，知情同意，愿意参加本次调查。1.2方法由研究者本人对患者进行一对一的问卷调査。对符合条件的患者进行问卷调查，采用不记名方式进行。共发放问卷120份，回收问卷120份，回收率100%,其中有效问卷102份，有效率85.0%。调査项B为冠心病患者对冠心病危险因素的认知程度，包括高血压的诊断标准、糖尿病的诊断标准、吸烟史定义、高血脂的危害、冠心病患者血脂达标水平、高胆固醇的危害、正常体重的范围、健康的生活方式、是否按时服药及复查、出院

4、注意事项等。1.3统计学方法应用SPSS19.0统计软件录入所有数据，并进行分析，主要采用的统计学方法包括统计描述，两样本均数的t检验，样本均数与总体均数比较的t检验及线性冋归分析。1.结果2.1中青年冠心病患者对危险因素的认识64例为良好，21例为一般，17为差。2.2健康行为本组70例中青年冠心病患者的健康行为处于较高水平，其中1例是优，69例良好，32例患者处于一般水平。2.3HPLPII评价结果中青年冠心病患者在压为管理得分最高，介于“经常”和“常规进行”之间，之后依次是人际关系，自我实现等，均介于“有时”和“经常”之间。表1表1中青年冠心病患者健康促进生活方式量表得分情况（

5、n=102）维度条0数得分情况排序(x-±S,分）（x-±S，分）压力管理827.40±2.35人际关系926.60±4.22自我实现运动锻炼营养25.50±2.5822.20±2.32健康责任感9HPLPII总量表5218.40±3.08138.90±12.3118.80±3.322.4中青年冠心病患者健康行为的影响因素采用线性冋归方法，以中青年冠心病患者HPLPI和补充条0得分的总分为因变量，分别以性别、婚姻、收入、文化、付费方式、有无合并高血压、冇无心脏

6、病家族史、有无合并高脂血症为自变量进行单因素分析，结果显示仅有无心脏病家族史这个自变量有统计学意义，因此无需再进行多因素冋归分析。表2单因素冋归分析结果冋归系数标准误tP常数项143.1255.94124.091<0.001有无心脏病家族史7.8753.2222.4440.040以上冋归结果解释：无心脏病家族史的对象总得分较奋心脏病家族史的对象高。此冋归方程的确定系数为0.428,说明以冇无心脏病家族史这个自变量对其采纳健康行为的影响程度为42.8%。1.讨论3.1中青年冠心病患者健康行为水平较高本研究表明，中青年冠心病患者对危险因素的认识及健康行为处于较高的水平，尤其是在压力

7、管理，人际关系，自我实现等方面有良好的健康行为。在补充条B中，具奋良好的限酒和服药行为。而在健康责任感，营养，运动锻炼及吸烟等方面健康行为较差。本研究的对象在29〜55岁之间，大多都还在工作当中，苏中不少己在领导岗位，事业有成，对工作认真负责，是家里的顶梁柱，承担着照顾老人教育小孩的责任，因些他们对压力的管理及人际关系的处理比较成熟，在自我实现方面也感觉良好，因为生活，工作中遇到的新的挑战，解决的过程就是自我价值的实现过程。患者饮酒相关的健康行为较好，可能