低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床疗效及安全性

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1、低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床疗效及安全性郭丽敏甘肃省金昌市人民医院737100摘要：目的探讨低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸袞竭的疗效及安全性。方法选择2010年4月一一2013年5月收住我院的肺心病急性发作并呼吸衰竭患者110例(对伴有严重心，肝，肾功能障碍乂有出血倾向者不予入选)。随机分组为对照组(常规治疗组)56例，给予常规综合治疗，包括(休息、控制感染、改善通气功能、强心、利尿和激素及纠正电解质及酸碱平衡紊乱等)、治疗组(低分子肝素钙组)54例，在除外禁忌证基础上加用肝素钙50mg皮下注射2次/d,7〜10d为1疗程。

2、结果治疗组显效35(64.8%),有效17(31.48%),无效2(3.7%),总有效率96%，对照组显效26(46.4%),有效20(35.7%),无效10(17.8%),总有效率70%,从临床表现和治疗前后血气主要指标变化均存在显著性差异；治疗组综合疗效优于对照组。血小板及出凝时间无明显差异，无出血现象发生。结论低分子肝素钙治疗肺心病急性发作并呼吸衰竭疗效可靠，副作用少，值得临床推广应用。关键词：低分子肝素钙；肺心病并呼吸衰竭；临床疗效；安全性AbstractObjectiveTostudythecurativeeffectan

3、dsafetyoflowmolecularheparincalciumonpumonaryheartdiseasewithrespiratoryfailure.Methods110patientssufferedfromthepulmonaryheartdiseasewithrespiratoryfailurefromApril2010toMay2013weredividedintotheobservationgroup(n=56)andthecontrolgroup(n=54)randomly,thenormaltherapyof

4、observationandcontrolgroupwerethesame，suchasanti-infection，oxygentherapy，ventilationimprovement,heartstimulation,diuresisandsoon，buttheobservationgroupwasinjectedundertheabdominalskinwith50mglowmolecularheparincalciumtwiceeveryday.Onetreatmentcourseincluded7-10days.The

5、nweobservedthebloodpH，PaO2andPaC02,plateletcountandcoagulationtimeafterthetherapyforobservationgroupandcontrolgroup.ResultsThecardio-pulmonaryfunctionofobservationgroupwasimprovedobviouslywhilecomparedwithcontrolgroup.Thegrossclinicalefficacyofobservationgroupwashigher

6、thanthatofcontrolgroup.ConclusionThesubcutaneousinjectionoflowmolecularheparincalciumcanimprovethecardiopulmonaryfunction，bloodpropertyandventilationofthepatientssufferedfromthepulmonaryheartdiseasewithrespiratoryfailure,andcanincreasethegrossclinicalefficacy.Anditwas

7、safe.KeywordsLowmolecularheparincalcium,Pulmonaryheartdisease，Respiratoryfailure,Clinicalefficacy，Safety肺心病并呼吸衰竭由于感染等因素使缺氧加重和二氧化碳潴留加重，呼吸衰竭明品，绝大多数患者血液成高凝或血栓前状态，并容易形成肺细小动脉血栓，临床治疗效果欠佳；住院死亡率高。对于慢性肺心病急性发作患者以往的治疗是控制感染、强心、利尿、激素、改善通气功能、吸氧等综合治疗［1】；自2010年4月至2013年5月我们在采用综合治疗的基础上，

8、加用低分子肝素钙治疗肺心病急性发作并呼吸衰竭110例，取得较好的疗效，iL安全可靠，现将临床观察结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年4月一2013年5月收住的肺心病急性发作并呼吸衰竭患者110例（对伴有严重心，肝