2型糖尿病早期胰岛素泵强化治疗36例疗效观察

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1、2型糖尿病早期胰岛素泉强化治疗36例疗效观察曾理(江苏省新沂市中医医院内一科221400)【摘要】目的:探宄2型糖尿病早期胰岛素泵强化治疗疗效。方法:对所有2012年1月-2014年1月来我院就诊的2型糖尿病早期病患利用胰岛素泵强化治疗14天后,观察病患相关指标变化情况。评价治疗效果。结果:利用胰岛素泵能够有效降低病患血糖,和成功组相比,病程越短,其达标时间就越少,缓解率也就越高。结论:利用短期胰岛素泵强化治疗术,能够令2型糖尿病病患的血糖值明显下降,在进行治疗后,病患使用胰岛素量明显较以前少,

2、其胰岛功能在很大程度上得到了改善,一些身体素质良好的病患不使用药物,就能够达到显著控制血糖的效果,是一种在临床治疗中值得推广使用的诊疗方式。【关键词】胰岛素泵短期胰岛素泵强化治疗;2型糖尿病【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725(2014)12-0115-02CSII能够将人体内胰岛中β细胞分泌过程进行全面模拟,可以在真正意义上实现全天候为病患补充胰岛素的效果。在大城市及国外,该项治疗技术己日渐广泛的应用于临床治疗当中,利用该方式能够有效的将病患血糖保持在正常范

3、围内。其预防并发症的效果已经被业内人士所肯定,我院对2012年1月-2014年1月来我院就诊的2型糖尿病早期病患36研究对象,对其使用了胰岛素泵强化治疗取得了满意疗效,现在报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1只-2014年1月来我院就诊的2型糖尿病早期病患36研究对象,其中男病患20例,女病患16例,病患平均BMI指数为(25.69±3.69)kg/m2,平均年龄(59.87±16.02)岁,病程为11天-1.2年,在进行治疗之前,所有病患血液指标如下

4、(以下均为平均值)CHO:(5.94±3.84)mmol/LLDL-C:(2.94±1.01)mmol/L.HblC:(10.98&plUSmn;2.56)%。H己经排除其他器官器质性病变的可能性。1.2方法两组病患在入院接受治疗之前,护士均对其进行糖尿病的宣传与教育工作,并叮嘱病患注意自身饮食的规律性及科学性。当病患入院之后,相关医护人员要叮嘱其隔夜禁食9-11小时,并在第二天早上抽取其静脉血,对其血液内血脂,血糖,肝功能,肾功能,糖化血红蛋白等指标进行测定。所奋病

5、患在接收完采集血液工作之后,立即接受CSII进行治疗,在糖尿病病患餐后测量血糖值,并将空腹血糖6.2mmol/L以下,餐后血糖8.0mmol/L以下为达标。护士将病患血糖达标吋间,胰岛素使用量,停用CSII之前24小吋胰岛素使用情况进行记录,在利用CSII对病患治疗两周后,对其停止使用胰岛素,隔一天对所有病患测量空腹与餐后血糖值,并加以记录。各项指标合格标准:空腹血糖:<7.0mmol/L,餐后血糖<10mmol/L。为治疗成功组。达不到者为失败组。1.3样本检测对病患的静脉血处理使

6、用氧化酶方式进行,对糖化血红蛋白的检测使用高效液相法,血浆C肽的指标利用酶免法进行测定。在所有指标中,批内CV在百分之三以下,批间CV在百分之六以下。1.4统计学原理本实验采用SPSS15.0软件,对所涉及到的组间比较结果利用T值检验的方式进行计算,并使用(x±s)表示,当P<0.05吋候<>说明相关数据脊统计学意义存在。2结果2.1两组病患用泵情况比较详见表12.2血糖控制情况在治疗之后病患的空腹血糖由(13.58±3.84)mmol/L下降到了(6.95&plus

7、mn;1.95)mmol/L;餐后血糖由(18.29±4.95)mmol/L下降到了(8.29±2.95)mmol/L;2.3治疗后临床情况在所有病患中,有21例经过治疗得到有效缓解,其余15例为失败组,经过计算,其达标率为58.33%。3讨论从本研宄结果中,我们可以看出,对于2型糖尿病病患的常规治疗基础上,按照苏自身病情,为其进行短期的胰岛素泵治疗,艽餐后血糖与空腹血糖均较治疗前得到一定的好转,在对病患停止使用CSII后,病患的胰岛素使用量明显比治疗前要少,和进行系

8、统性治疗前相比,病患的血浆C肽水平有升高的迹象[1】,这种现象的出现在根本上说明了病患胰岛功能得到了一定的改善。对2型糖尿病病患使用CSII进行治疗,冇着十分显著的降血糖效果,所冇病患在我院治疗期间,并没有出现低血糖的现象。这主要是因为,泵注胰岛素剂量远小于人体正常分泌胰岛素含量[2】。由此可以说明,利用该方式,能够有效降低二型糖尿病病患血糖水平,并在很大程度上减少了葡萄糖的毒性,将β细胞的功能加以改善,本试验相关研宄结果和文献中的结果相一致。从本文的相关试验结果中,我们可以看出,在接

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