紫草膏配合中药熏洗对肛瘘术后创面恢复的治疗效果研究

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1、紫草膏配合中药熏洗对肛瘘术后创面恢复的治疗效果研究绥芬河市人民医院黑龙江绥芬河157399【摘要】目的:探讨紫草膏配合中药熏洗治疗肛瘘术后创面恢复的疗效。方法：选取2013年1月〜2014年9月于我院进行肛瘘手术治疗的50例患者为研究对象，将其随机分为对照组（中药熏洗组）25例和观察组（紫草膏配合中药熏洗组）25例，后将两组的治疗总有效率、创面愈合时间、红肿消退时间、脓性分泌物消失时间、便血时间及术后疼痛评分进行比较。结果：观察组中不同术式的治疗总有效率均高于对照组，创面愈合时间、红肿消退时间、脓性分泌物消失时间、便血时间均短于对照组，

2、术后疼痛评分均低于对照组，P均＜0.05。结论：紫草膏配合中药熏洗治疗肛瘘术后创面恢复的疗效较佳，可更快地促进患者的康复及降低患者的不适。【关键词】紫草膏：中药熏洗：肛瘘术后创面恢复【中图分类号】R932【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-080-01肛瘘瘘管走行复杂，手术切口深或创面大，且多为开放性创面，加之粪便对创面的污染和刺激，故术后创面愈合时间较长。肛瘘手术多为开放式创面，术后患者多存在气血亏虚、湿热下注的特点，又由于解剖部位特殊，局部缺血，缺氧，或引流不畅，发生感染，延缓愈合，导致手术失败。木文就

3、紫草膏配合中药熏洗治疗肛瘘术后创面恢复的疗效进行观察，以进一步了解紫草膏的应用效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1月〜2014年9月于木院进行肛瘘手术治疗的50例患者为研究对象，将其随机分为对照组（中药熏洗组）25例和观察组（紫草膏配合中药熏洗组）25例。对照组25例患者中，男16例，女9例，年龄19〜73岁，平均（41.7±5.3）岁;病程1.0〜18.2年，平均（6.2±0.6）年。观察组25例患者中，男10例，女15例，年龄19〜74岁，平均(41.9±5.1)岁

4、；病程1.2〜18.5年，平均(6.3±0.5)年。两组患者的年龄、性别、病程及手术方面差异均无统计学意义(P〉0.05),具冇可比性。1.2方法对照组患者于术后Id开始进行中药熏洗治疗，白矾、苦参及芒硝各30g,川芎及黄柏各15g，冰片3.0g,以1.5L水将药物冲泡，然后以热气熏蒸lOmin左右，再进行坐浴治疗15min左右，1次/d，连续治疗7d为1个疗程。观察组则采用紫草膏配合中药熏洗进行治疗，中药熏洗的治疗方法与对照组一致，紫草膏则采用膏状纱条置于创U，定期进行更换。后将两组的治疗总有效率、创面愈合吋间、红肿消退

5、时间、脓性分泌物消失吋间、便血吋间及术后疼痛评分进行比较。1.3统计学方法本研宄在对研宄结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0,并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05,本研究数据冇着明显的差异性，具冇统计学意义。此外，评价治疗效果的标准是：痊愈，患者的相关症状体征及自我感觉均恢复正常，创面完全愈合；显效，相关症状体征及自我感觉均显著改善，II创面愈合＞80%；奋效，相关症状体征及自我感觉均奋所改善，且创面愈合50%〜80%;无效，未达到上述标准为。总有效为痊愈、

6、显效与有效之和。1.结果两组患者的治疗总有效率比较：观察组中两种治疗方式及总的治疗总奋效率均明显高于对照组，P均＜0.05。两组患者的创面愈合、红肿消退、脓性分泌物消失及便血时间、疼痛评分比较结果是观察组的创面愈合时间、红肿消退吋间、脓性分泌物消失吋间、便血吋间均短于对照组。2.讨论3.1肛瘘术后患者的临床分析肛瘘是肛门直肠周围脓肿的慢性期，临床主要表现肛瘘外U反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，局部红肿热痛等炎性表现，或伴有肛门部湿疹，或伴有寒热、乏力等全身感染症状。肛瘘主要为由于脓肿等原因造成的脓腔在愈合的过程中形成一不规则的腔道

7、，随着吋间推移这些腔道形成瘢痕组织，从而导致的慢性感染性管道，其对患者造成较大的痛苦，对苏tl常生活及学4等也造成极为不良的影响，因此应积极进行治疗。3.2紫草膏和药熏洗治疗的介绍紫草膏是临床中较为常用的中成药，对于创口愈合有较佳的效果，具有化腐生肌之功效，尤其对于疮疡，痈疽己溃者的功效较佳，临床对于手术后的创面愈合有较佳的应用效果。此外，抗感染作用强。紫草膏能抑制细菌生长繁殖，并使细菌发生变异，降低细菌的毒力和侵袭力，具有阻止机体产生炎症因子、减轻局部炎症反应等抗炎作用；自动引流能避免创面分泌物和坏死液化物积聚，为预防创面感染提供了良

8、好的条件。但临床中对艿的应用价值仍值得进一步研究。中药熏洗疗法是中医肛肠科的特色疗法，适用于肛瘘术后患者，尤苏是手术创面一般较大，通过熏洗可通过局部渗透起到生肌、止痛、消炎作用。熏洗方中明矾解毒燥湿、收敛止