住院2型糖尿病患者甲状腺结节患病情况及相关因素分析

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1、住院2型糖尿病患者甲状腺结节患病情况及相关因素分析摘要：目的：分析住院2型糖尿病患者甲状腺结节患病情况及相关因素。方法：选取2012年5月-2014年5月我院收治的320例2型糖尿病患者甲状腺结节患者作为研宄对象，对全部患者的临床资料进行回顾性分析，分别对患者的基本资料、病程、HOMA-IR（胰岛素抵抗指数）等相关因素予以单因素和多因素分析。结果：320例患者中共检测出190例甲状腺结节患者，检出率为59.4%。单因素分析结果显不：患者年龄、性别、HOMA-IR是住院2型糖尿病患者甲状腺结节高危患病因素。Logistic多因素分析结果显示：年龄、性别、HOMA-

2、IR与2型糖尿病患者甲状腺结节患病情况密切相关，其中高龄、女性以及HOMA-IR是2型糖尿病患者甲状腺结节患病的重要独立危险因素。结论：住院2型糖尿病患者中甲状腺结节发病率较高，临床应高度重视高龄、女性以及HOMA-IR等独立危险因素，控制降低发病率。关键词：甲状腺结节；2型糖尿病；相关因素2型糖尿病和甲状腺结节均与家族遗传存在一定关联，甲状腺激素可刺激血糖升高，其与2型糖尿病胰岛素抵抗的发病机制关系密切。根据相关研宄报告结果，2型糖尿病患者人群中发生甲状腺疾病的几率是非糖尿病患者2倍左右。所以可以推测2型糖尿病与甲状腺疾病之间息息相关［1］。本文选取我院收治的

3、320例2型糖尿病患者甲状腺结节患者作为研宄对象，现进行如下总结报道：1资料与方法1.1一般资料选取2012年5月-2014年5月我院收治的320例2型糖尿病患者甲状腺结节患者作为研宄对象，所有入选患者均符合《中国2型糖尿病诊断指南》中相关诊断标准［2］。排除标准：①严重肝肾功能不全；②6个月内接受胺碘酮、碘造影剂治疗的患者；③肿瘤、I型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺手术史患者。其中男患者190例，女患者130例。患者年龄21-87岁，平均年龄（56.5±3.4）岁，病程2-30年，平均病程（15.6±4.5）年。1.2诊断接检测方法患者入院后给予甲状腺超声检

4、查，参照《甲状腺结节与分化型甲状腺癌防治指南》对检查结果进行确定。全部患者于清晨进行空腹取血，进行HOMA-IR检测。1.3统计学研究本组研宄中涉及到的所有相关资料给予统计学软件包SPSS16.0研宄处理，计量资料使用（x+s）表示并采取t检验，计数资料使用（％）表示并采取x2检验，若P80岁）2型糖尿病患者中甲状结节的发病率也比较高，这说明年龄是2型糖尿病患者甲状腺结节的主要危险因素之一，随着年龄的不断增长，2型糖尿病患者甲状腺结节的发病率随之升高。研宄之中发现HOMA-IR与甲状腺结节之间存在密切关联，HOMA-IR会促进糖尿病患者早期胰岛素水平代偿性不断升

5、高，而甲状腺结节增生容易受到高胰岛素血症的刺激，胰岛素主要通过对瘦素水平造成影响而使TSH（甲状腺激素）不断释放增加，甲状腺激素又是刺激甲状腺细胞分化增殖的主要原因之一。研究结果证实2型糖尿病患者甲状腺结节检出率与HOMA-IR升高程度呈现正相关，这表示HOMA-IR是2型糖尿病患者甲状腺结节的主要独立危险因素之一[5-6]。综上所述，住院2型糖尿病患者中甲状腺结节发病率较高，临床应高度重视高龄、女性以及HOMA-IR等独立危险因素，控制降低发病率。参考文献：［1］苏咏明，黄萍，傅明捷等.老年2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的436例回顾性分析［」］.中国医药导报，

6、2012，09(7)：25-27.［2］李维，孔庆海，杨琦等.住院2型糖尿病患者甲状腺结节发病率调查［』］.中国卫生产业，2014,48(1)：118，120.［3］丁丽萍，白苏荣，张桂芳等.2型糖尿病患者甲状腺结节发病影响因素分析P］.山东医药，2014,25(42)：72-73.［4］臧淑妃，宁锂，杨璐等.老年2型糖尿病患者甲状腺疾病的患病率调查分析［」］.医学研宄杂志，2011，40(4)：114-116.［5］段立志，尚国爱，吴会玲等.2型糖尿病患者甲状腺结节的患病情况分析［j］.河北医药，2013,35(8)：1149-1151.［6］刘燕.2型糖尿病

7、(胰岛素抵抗)与甲状腺结节相关性研究［j］.卷宗，2014，30(10)：338-338.