甲基强的松龙治疗急救重症哮喘急性发作患者的应用价值

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1、甲基强的松龙治疗急救重症哮喘急性发作患者的应用价值湖南省衡阳市解放军第169医院湖南衡阳421002【摘要】目的：在急救重症哮喘急性发作患者的过程中使用甲基强的松龙治疗的临床作用和临床价值。方法：选择性的抽取我院2015年5月~2016年3月接治的100例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，根据患者的院前治疗的方法的不同将其分为两个小组，分别为对照组与观察组，各组内有50例患者。对照组患者在经过现场常规急救后给予地塞米松实施静脉注射治疗，而观察组患者在经过现场常规急救后给予甲基强的松龙实施静脉注射治疗。比较两组患者治疗后的身体指标变化情况以及不良反应

2、发生情况。结果：察组患者的治疗后的心率和呼吸频率较对照组比较，差异有统计学意义P<0.05；观察组患者的治疗后的pH、pa02、paco2较对照组比较，差异有统计学意义P<0.05;对比两组患者的不良反应，差异有统计学意义P<0.05。结论：甲基强的松龙治疗急救重症哮喘急性发作患者安全有效，可有效的稳定患者的临床指标、降低患者的不良反应，具有一定的临床价值。【关键词】甲基强的松龙：地塞米松：重症哮喘：急性发作：应用价值哮喘是我岡最长见的疾病之一，其发病原因多样化，其中包括精祌因素、遗传因素以及社会环境因素等，对人类的日常生活只有一

3、定的影响［1］。按照哮喘的临床表现可将哮喘分成三个时期，分别为急性发作期、慢性持续期以及临床缓解期，其中以急性发作期最为威胁［2］。而在急性发作期时，又可按照患者病情的轻重将其分为轻度、中度以及重症（即为危重型哮喘以及重度哮喘）［3］。因此，可知重症哮喘急性发作的危害性。对于重症哮喘急性发作患者的治疗应具备有效性、及时性、科学性。目前，临床上对该类疾病的治疗药物偏多，但是大部分药物在治疗都不能有效的缓解患者的病情。为了有效缓解患者的病情，木研究采用甲基强的松龙对重症哮喘急性发作患者进行治疗，其治疗结果现叙述如下：1资料与方法1.1一般资料选择性的抽

4、取我院2015年5月~2016年3月接治的100例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，根据患者的院前治疗的方法的不冋将苏分为两个小组，分别为对照组与观察组，各组内有50例患者。所有患者在入院前的临床症状均符合支气管哮喘防治指南中的诊断标准，同吋对于不符合标准的患者进行筛选，以下患者被排除：对于糖皮质类激素过敏、心源性哮喘以及慢性阻塞性肺疾病等患者。观察组患者中有男性30例，有女性20例；最大年龄为80岁，最小年龄为20岁，中位年龄为50岁；中位病程为8年龄。对照组患者中有男性27例，有女性22例；最大年龄为81岁，最小年龄为21岁，中位年龄为50岁；

5、中位病程为8年龄。在各项资料上，对两组患者进行比较，差异无统计学意义，两组患者具有可比性。1.2方法医护人员到达后，立即对患者采用常规急救：为戴面罩实施持续性吸氧，吸氧吋间为3〜5L/min。对照组患者采用地塞米松进行静脉注射，具体操作：将20Mg的地塞米松与浓度为5%葡萄糖注射液融合，为患者实施静脉注射；注射完毕后，再注射0。25g氨茶碱与浓度为50%%葡萄糖注射液；对于病情较为危重的患者采用纳洛酮以及呼吸兴奋剂进行治疗。观察组患者采用甲基强的松龙进行静脉注射，具体操作：将80Mg的甲基强的松龙与浓度为5%葡萄糖注射液融合，为患者实施静脉注射；注

6、射完毕后，再注射氨茶碱；对于病情较为危重的患者采用纳洛酮以及呼吸兴奋剂进行治疗。1.3观察指标比较两组患者治疗后的临床指标变化情况以及不良反应发生情况。临床指标包括：心率、呼吸频率、pH、pa02、paco2.1.4统计学方法收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用(n%)和(?x±s)表示，组间差异通过x2和t检验，在P<0.05吋，差异具有统计学意义。2结果2.1临床指标两组患者治疗后的心率和呼吸频率较治疗前比较，差异有统计学意义P<0.05；但观察组患者的治疗

7、后的心率和呼吸频率较对照组比较，差异奋统计学意义P<0.05。详见下表12.3不良反应观察组中共有2例患者出现不良反应，占4%,对照组患者中共有15例患者出现不良反应，占30%。对比两组患者的不良反应，差异有统计学意义P<0.05。3讨论哮喘是一种由多种细胞参与形成的慢性气道炎症，若对哮喘控制不佳极易对患者的日常生活以及日常工作产生负面影响。重症哮喘急性发作患者是指在急性发作期间处于重症病情的患者，若患者在发病期间未能够得到及吋奋效的救治，可能会出现生命危险。S前，对于重症哮喘急性发作的药物性治疗，仍以糖皮质激素治疗为主。甲基强的松龙便

8、是糖皮质激素的一类，该药物可能奋效阻碍磷脂形成花生四烯酸，减少白三烯类，从而起到抗炎的效果［4】。不但如此，甲基强的松龙稳