子宫腺瘤样瘤超声表现及误诊分析

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1、子宫腺瘤样瘤超声表现及误诊分析【摘要】目的：探讨子宫腺瘤样瘤的临床超声表现及误诊情况。方法：选取笔者所在医院收治的16例子宫腺瘤样瘤，所有患者均采用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断，分析子宫腺瘤样瘤的临床超声表现和误诊情况。结果：术前超声诊断共检出24个子宫肌壁结节，结节质地以实性为主，其中13例实性结节内可检测到少许血流信号，3例囊性结节内有分隔样回声，隔膜上有血流信号，边界多清晰，内部回声以不均匀为主，单发结节最大径明显小于多发结节最大径(P通过本组资料研究显示，术前超声诊断共检出24个子宫肌壁结节，结节质地以实性为主，通常较小，结节周

2、可见少许的血流信号，很可能与肿瘤的病理切片上显示肿瘤细胞呈现网格与小孔隙状，内部为半透明的稀黏液，血液相对较少有关［11］。另外由于子宫腺瘤样瘤多数不具备包膜，与周围的肌层分界并不清晰，超声声像图并无明显的特征性表现，囊性结节较少，通常较大，内部回声以不均匀为主，腺瘤样瘤的质地相对于平滑肌瘤通常较软，单发结节最大径明显小于多发结节最大径，超声诊断容易误诊为子宫肌瘤和子宫肌瘤液化，需仔细观察图像进行分析，对于难以确诊的病例需要及时行病理检查。总而言之，子宫腺瘤样瘤超声表现呈现多样化，术前超声诊断困难，超声表现与子宫肌瘤和子宫肌瘤液化有些类

3、似，子宫肌瘤超声以低回声以及边界清晰为特点，子宫肌瘤液化多表现为片状的无回声区，通常不同于分隔所形成的多房囊性结构，诊断时需注意相区分，病理检查时多处取材同时结合免疫组化，利于避免误诊。参考文献[1]LiuYQ,ZhangHX，WangGL,etal.Agiantcysticadenomatoidtumoroftheadrenalgland:acasereport[J].ChinMedJ(Engl),2010,123(3)：372-374.[2]刘志蓉，刘红.26例子宫腺瘤样瘤临床病理分析[J].西部医学，2013，25(5)：740-

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7、(收稿日期：2014-10-03)(编辑：欧丽)