比较针对性护理干预和常规护理干预对肺癌化疗患者便秘的效果

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时间:2018-11-15

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1、比较针对性护理干预和常规护理干预对肺癌化疗患者便秘的效果南通人学附属医院放疗科226000摘要:目的:比较针对性护理干预和常规护理干预对肺癌化疗患者便秘的效果。方法:选取我院收治的100例肺癌化疗患者作为调查对象,根据护理方法差异对患者进行分组,观察组与对照组均50例。其屮对照组患者实施常规护理;而观察组实施针对性护理干预,对两组患者的护理效果进行评价。结果:观察组便秘发生率为6%,腹痛腹胀等发生率为12%;对照组便秘发生率为14%,腹痛腹胀发生率为28%,组间比较P<0.05。结论:针对性护理可降低肺癌化疗患者便秘等不良事件的发生几率,改善患者

2、不适症状。本次护理措施可行有效,可进行推广应用。关键词:针对性护理;常规护理;肺癌化疗;便秘;效果肺癌是临床上的常见恶性肿瘤疾病,该病具有较高的发生率及致死率,严重威胁患者的生命健康。对于肺癌化疗期间的患者,其生活质量显著降低,可引发多种不适症状,如便秘等[1]。若患者长时间的便秘,其胃肠道功能势必受到不良影响,同时还可引发代谢紊乱,不利于患者化疗工作的顺利进行。因此临床上十分重视改善患者便秘等不适症状,以更好的促进患者康复[2]。在本次调查屮,笔者共选取100例肺癌化疗期患者,将分析针对性护理干预及常规护理干预对患者便秘的效果,现报道见下:1资

3、料与方法1.1临床资料2014年1月至2015年1月期间我院收治100例肺癌化疗患者,根据护理方法差异对患者进行分组,组间人数相等。观察组屮男27例、女23例,患考年龄为35〜75岁,平均(56.9±2.5)岁;对照组屮男28例、女22例,患者年龄为33〜75岁,平均(55.9&plUsmn;2.1)岁。组间一般资料对比无统计学差异,本次调查经医学伦理委员会批准,分组等无争议。1.2方法对照组患者接受常规护理,在化疗期间,护理人员向患者讲解相关病症知识,鼓励患者多饮水,多摄入新鲜的瓜果蔬菜等。必要吋给予患者果乳糖治疗,每次10ml,

4、每日3次。观察组患者在常规护理基础上加以针对性护理干预,具体为:1.2.1情绪干预紧张的情绪可对肠胃蠕动造成不良影响,并增加盆底肌群的几张度,提高便秘的发生几率。护理人员需对患者进行心理疏导,告知患者在化疗期间不必过度紧张,通过交流、播放音乐等方式帮助缓解患者不良情绪,使得患者放松。1.2.2惯养成帮助患者养成良好的排便>上惯,使得患者存在排便意识。在排便过程中,能够集中自身注意力。但粪便进行直肠吋,更应立即排便,不可控制自身排便。1.2.3腹部按摩为了利于顺利排便,可对患者进行腹部按摩。要求患者先排空小便,而后取平卧位,使得双腿屈曲。由护理人员

5、双手重叠,以肚脐为中心顺吋针方式进行按摩,每次50次,每日2次。在患者排便吋,可自行按摩,自右沿结肠解剖位向左进行,利于降结肠内容物下移,Ml吋还可使得患者的腹腔内压下降,使得排便顺利进行。1.2.4运动干预根据患者的具体情况,为患者制定适宜的运动计划。每日餐后可散步15min,同吋加强患者的腹肌与盆底肌肉的锻炼,以增加肌张力等。1.3观察指标(1)便秘发生率;(2)腹痛、腹胀发生几率。1.4统计学分析使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,用卡方检验两组患者之间数据资料,如P<0.05吋,则提示组间存在统计学差异。2结果经比较可知,观察组

6、便秘发生率为6%,腹痛腹胀等发生率为12%;对照组便秘发生率为14%,腹痛腹胀发生率为28%,组间比较存在统计学差异(X2=8.119,X2=7.134,P<0.05)。3讨论肺癌是临床上的常见恶性肿瘤疾病,化疗是肺癌患者的重要治疗手段。而化疗期间可引发多种并发症,便秘即是其中常见的一种[3】。笔者通过查阅资料及个人经验,认为导致患者化疗期间引发便秘的原因共包括以下四点:(1)化疗药物的副作用,大多化疗药物存在一定的神经系统毒性,可诱发便秘。(2)患者家属为增强体质,多让患者摄入过度的陶类,缺乏高纤维食物、瓜果蔬菜等摄入。此外大多患者存在水分摄入

7、不足情况,肠道刺激不足。无缺乏锻炼。(3)患者缺乏必要的训练,不愿意积极下床走动,因此胃肠道蠕动性较差。(4)精神过度紧张可造成盆底肌群的过度紧张,不利于顺利排便[4】。但在传统的护理模式中,往往是笼统的对患者进行护理,包括鼓励多喝水、必要时给予果乳糖等,但未达到理想的效果,且部分患者因护理不当甚至加重症状。笔者认为,除了化疗药物所带来的副作用是不可避免的外,其他护理方式均可通过积极冇效的护理手段而进行改善,因此针对性护理措施便应运而生。在本次调查中,我院即对观察组患者进行针对性的临床护理,并取得较好的临床效果。根据上述的各项原因为患者制定针对性

8、的护理方案,如进行腹部按摩、心理干预、养成排便4惯、改善日常饮食等。旨在通过合理的、针对性的措施以刺激患者胃肠道的蠕动,养成良好的排便习

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