孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿中度持续性哮喘的疗效观察

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1、孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿中度持续性哮喘的疗效观瑞丽市人民医院云南瑞丽678600摘要：目的探究孟鲁斯特联合布地奈德治疗小儿屮度持续性哮喘的临床治疗效果。方法选取2014年5月至2015年5月在我院接受治疗的90例屮度持续性哮喘患儿作为考察对象，将其分为两组对照组和实验组，各45例，对照组采用布地奈德进行治疗，实验组则采用孟鲁斯特与布地奈德联合进行治疗，观察两组患者治疗效果。结果对照组的总有效率为68.89%,实验组的总有效率为91.11%,实验组的治疗效果明显优于对照组;对照组复发率为24.44%,实验组复发率为

2、6.67%,实验组复发率明显低于对照组，两组间数据相差人，具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁斯特联合布地奈德治疗小儿屮度持续性哮喘的临床疗效显著，且副作用小、安全性较高，值得推广使用。关键词：孟鲁斯特；布地奈德；持续性哮喘前言小儿屮度持续性哮喘是临床上常见的儿科疾病，该疾病是由T淋巴细胞、嗜酸例细胞以及肥大细胞等炎性细胞引起的，其发作时主要症状表现为胸闷、气短、呼吸困难等，其发病特点为发病较急、毫无预兆，且病情发展迅速，因此对小儿的生命造成严重的威胁。因此，对该疾病的治疗意义极为重大［1］。临床上治疗小儿

3、屮度持续性哮喘的常用药物有孟鲁斯特和布地奈德，两种药物可单独使用，也可联合并用［2］。本研宄以2014年5月至2015年5月在我院接受治疗的90例屮度持续性哮喘小儿患者作为考察对象，探宂孟鲁斯特联合布地奈德治疗小儿屮度持续性哮喘的临床疗效，得出以下报告。1资料与方法1.1一般资料选取2014年5月至2015年5月进入我院接受治疗的屮度持续性哮喘患儿90例为考察对象，将所选患儿按照不同药物治疗方法分成对照组和实验组，各45例。对照组男患者23例，女患者22例；年龄段为1到6岁，平均年龄为(3.22±0.2

4、1)岁；病程为1至2年，平均病程为(0.98±0.02)年。实验组男患者22例，女患者23例；年龄段为2至6岁，平均年龄为(3.05±-0.03)岁；病程为1至2年，平均病程为(1.01±0.01)年。两组患者一般资料相似，数据差异无统计学意义(P>；0.05)o1.2治疗方法两组患者均进行抗感染、止咳、化痰等常规治疗，在此基础上给予对照组添加布地奈德(鲁南贝特制药冇限公司，国药准字H20030987)进行雾化治疗，2次/d,400ug/次，直至症状消失；给予实验组添加布

5、地奈德联合孟鲁斯特(杭州默沙东制药有限公司，国药准字j20120072)进行治疗，布地奈德的使用方法跟对照组一样，孟鲁斯特的使用方法为口服，1次/d,5mg/次，3个月一疗程。1.3疗效判定标准将小儿中度持续性哮喘的临床疗效分成显效、有效和无效三个层次。显效：患儿呼吸平稳，胸闷、气喘等症状基本消失；冇效：胸闷、气喘等症状明显减轻，偶有发作现象；无效：所有病症无减轻趋势，患儿常常感到呼吸闲难，并且肺部有啸鸣现象，甚至有喘息加重的趋势。总有效率=(显效+有效)/本组总例数×100%。1.4统计学方法所有数据采

6、用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料用(X±s｝表示，采用t进行检验；计数资料采用x2进行检验；若P<0.05,则差异具有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较经过治疗之后，对照组的总有效率为68.89%,实验组的总有效率为91.11%，实验组的治疗效果明显优于对照组，且两组间数据差异较为明显，具奋统计学意义(P<0.05),详细数据如表1所示。2.2两组复发率比较经过治疗之后，对照组冇11例患者存在复发现象，复发率为24.44%;实验组有3例患者存在复发现象，复发率为6.67%，两组数

7、据差异较为明显，具有统计学意义(P<0.05)o3.讨论哮喘也称小支气管哮喘，该疾病的病因和患者气道炎性细胞作用右很大的关系，当患者的气道奋炎症的状况发生时，苏气道中的中性粒细胞以及肥大细胞嗜酸性粒细胞便会出现反应，使得患者的气道平滑肌产生痉挛，从而引起患者喘息［3】。小儿也是哮喘的高发人群，小儿中度持续性哮喘是一种病根较为顽固的疾病，其特点是反复发作，死亡率极高，因此，及吋的治疗十分有必要［4】。临床上治疗小儿中度持续性哮喘的药物主要有布地奈德和孟鲁斯特两种。布地奈德是一种对气道的抗炎效果很好的糖皮质激素，其

8、脂溶性强，吸入肺内之后沉积率较高，停留吋间较长，可达到缓解气道的作用。其用量较少，因此副作用较小，对患者细胞代谢的影响很小。孟鲁司特亦是一种抗炎性较强的药物，该药物可选择性抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性，保持血管通透性的平稳，可奋效缓解气道［5】。临床上常将布地奈德与孟鲁斯特联合治疗小儿中度持续性哮喘，本研究特将单纯采用布地奈德治疗与采用布地