射阳地区呼吸道感染住院患儿副流感病毒3型临床特征研究

《射阳地区呼吸道感染住院患儿副流感病毒3型临床特征研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、射阳地区呼吸道感染住院患儿副流感病毒3型临床特征研宄蔡丽丽(江苏射阳县人民医院江苏盐城224300)【摘要】目的：探讨射阳地区呼吸道感染住院患儿副流感病毒3型(PIV3)的临床特征。方法：选择2014年12月〜2015年11月我院收治的呼吸道感染住院患儿953例，对所有患者的临床资料进行整理分析，针对副流感病毒3型患者的临床表现及实验室指标特征等进行分析。结果：953例患儿中，PIV感染比例为7.56%,PIV3型所占比率为93.06%。年龄分布以0〜1岁患儿居多，地域分布以农村最多，感染高发季节为夏季

2、和秋季。PIV3感染患儿主要症状包括发热、剧烈咳嗽为主。结论：射阳地区呼吸道感染住院患儿，PIV感染以PIV3为主，年龄以0〜1岁为主，农村地区、夏秋季节易感，主要症状以发热、咳嗽、有痰为主，因此木文为PIV3临床预防、检查提供参考。【关键词】呼吸道感染；副流感病毒3型；临床特征【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)13-0103-02副流感病毒的感染，导致患儿发生不同程度呼吸系统感染性症状，威胁着儿童的健康［1］。木文通过对射阳地区呼吸道感染的住院患儿为研究对象

3、，旨在分析副流感病毒3型临床特征。现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料2014年12月到2015年11月选取我院儿科收治的呼吸道感染住院患儿953例，所有患儿经临床诊断，其中急性下呼吸道感染644例，急性上呼吸道感染患儿309例;患儿年龄30d〜12岁，平均(3.1±1.5)岁，其中0〜3岁儿童468例，大于3岁儿童485例。男526例，女427例。诊断标准：所有患儿症状均符合第七版《诸福棠实用儿科学》中的诊断标准。1.2方法入院当天，由专职人员将一次性采样导管经患儿鼻腔插入7〜8cm

4、达到咽部以下，诱导吸取分泌物1〜2ml,置于10〜15ml无菌离心管中，避免混入唾液及奶液而影响检出率，标本2h内送检。应用直接免疫荧光法分别检测RSA、流感病毒A、B、副流感病毒1型（PIV1）、副流感病毒2型（HV2）、PIV3及ADV抗原。试剂盒为呼吸道病毒抗原7项检测试剂盒（免疫荧光法）（购自上海星耀医学代理的美国D3UltraDFA试剂），具体操作步骤严格按照试剂的详细操作步骤进行。在荧光显微镜下，每视野找到2个或2个以上绿色荧光现象，则判断结果为阳性。荧光显微镜为奥林巴斯BX43。整个操作由

5、专业技师完成。此外，对患儿其他临床表现进行观察和记录，如血常规、尿常规、肝功、心肌酶谱、心电图等。1.3分析指标对患儿感染PIV3的比例，及不同年龄、性别、地域、及季节（春季是2、3、4月，夏季是5、6、7月，秋季是8、9、10月，冬季是11、12、1月）患儿感染分布情况进行分析；此外对患儿感染后临床症状进行总结。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。1.结果2.1患儿感染类型及分布情况分析53例患儿中，PIV感染比例为7.56%，PIV3型所占

6、比率为93.06%。年龄分布以0〜1岁患儿居多，地域分布以郊区或农村最多，感染高发季节为夏季和秋季（详见表1）。表1患儿感染类型及分布情况分析2.2临床症状表现所有感染PIV3的67例患儿，最高温度未超过38.5度，发热吋间不超过5d;iL大部分咳嗽，69.05%周期超过2周（29/42）,50.74%患儿有痰，且多为白色粘液，痰多者占20.90%（14/67）等；肺外症状包括，腹泻（29.85%）及烦躁（20.90%）。2.3治疗及转归PIV3感染患儿，均经呼吸道的护理、拍背吸痰以及盐酸氨溴索的雾化泵

7、吸入或静滴，此外给予对症处理，均痊愈出院。1.讨论小儿呼吸道感染为儿童常见疾病，主要感染病原为人副流感病毒，也是导致患儿发生肺炎、中耳炎等严重疾病的病原菌［2］。副流感病毒感染婴幼儿，可导致发生呼吸系统感染，尤其以下呼吸道的感染为主，其中副流感病毒3型为主要易感类型［3］。本研究通过以我院呼吸道感染住院儿童为对象，研究显示，PIV感染以HV3型为主，易感年龄为0〜1岁患儿，可能与患儿免疫力较差有关；农村以及夏季和秋季感染比率高，可能与环境卫生以及细菌夏秋季大量繁殖有关。感染PIV3症状以低热、剧烈咳嗽为

8、主，II多为白色粘液痰，部分患儿呼吸伴湿罗咅、痰鸣、低氧血症或高碳酸血症；肺外症状包括，腹泻及烦躁。所有患儿经有效治疗后，均痊愈出院。综上所述，射阳地区呼吸道感染住院患儿，PIV感染以PIV3为主，年龄以0〜1为主，郊区及农村地区、夏秋季节易感，主要症状以发热、咳嗽有痰为主，因此本文为PIV3临床预防、检查提供参考。表2患儿临床症状表现【参考文献】［1】赵艳丰，雷忠英,王琳等.南京地区住院儿童副流感病毒感染监测［」］.临床儿科杂志,2013