粤东地区住院儿童急性呼吸道感染中鼻病毒的检出及临床特征研究

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1、汕头大学医学院硕士学位论文硕士学位论文题粤东地区住院儿童急性呼吸道感染中鼻病毒的检出及目临床特征研究英文题目DetectionandClinicalCharacterizationofHumanRhinovirusinHospitalizedChildrenwithacute姓名respiratorytractinfectioninYuedongArea封金花学号10920122所在学院汕头大学医学院导师姓名林广裕教授专业儿科学入学日期2009年9月答辩日期2012年5月I汕头大学医学院硕士学位论文学位论文原创性声明本论文是我个人在

2、导师指导下进行的工作研究及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外,不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在论文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。作者签名:日期:年月日学位论文使用授权声明本人授权汕头大学保存本学位论文的电子和纸质文档,允许论文被查阅和借阅;学校可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其它复制手段保存和汇编论文;学校可以向国家有关部门或机构送交论文并授权其保存、借阅或上网公布本学位论文的全部或部分

3、内容。对于保密的论文,按照保密的有关规定和程序处理。作者签名:导师签名:日期:年月日日期:年月日II汕头大学医学院硕士学位论文摘要目的了解2008-2010年粤东地区急性呼吸道感染住院儿童人鼻病毒(HRV)的检出情况、流行规律和感染患儿的临床特点。材料与方法材料:收集2008年10月至2010年9月广东省汕头大学医学院第二附属医院儿科急性呼吸道感染1335例住院儿童咽拭子进行病毒学检测,并记录其年龄、性别、症状、体征等临床资料以供分析研究。方法:1.应用PCR或RT-PCR技术进行HRV、呼吸道合胞病毒(RSV)和其它8种呼吸道常见

4、病毒(流感病毒A,B型、副流感病毒1,3型、人偏肺病毒、人博卡病毒、腺病毒和WU多瘤病毒)筛查。2.对HRV阳性病例的临床资料进行分析,并与RSV阳性病例的临床资料进行分析比较。结果1、1335例呼吸道感染住院患儿的咽拭子标本中检测出HRV阳性124例(9.3%)。阳性率最高的是IVA335例(25.1%),其余的依次递减RSV202例(15.1%),HBoV110例(8.2%),PIV385例(6.4%),PIV160例(4.5%),WUPyV46例(3.4%),ADV44例(3.3%),HMPV43例(3.2%),IVB19例(

5、1.4%)。2、HRV流行的季节各年并不相同,2009年检出高峰夏季,2010年在秋季。~24个月,~60月,~84月,47例(3.5%),≥84月,各年龄组均易感染HRV。3、单纯HRV感染和混合其它病毒感染的患儿临床症状、体征、胸片、白细胞计数(WBC)、III汕头大学医学院硕士学位论文急性反应蛋白(CRP)及住院天数和临床诊断的差异无统计学意义。4、单纯HRV和RSV感染患儿的临床症状与体征相似,喘息和咳嗽在RSV感染的患儿中更为多见,差异有统计学意义。单纯RSV感染患儿诊断为毛细支气管炎有25例(28.4%),比单纯HRV感

6、染患儿患毛细支气管炎6例(10.7%)多,两组差异有统计学意义;两组的其余诊断的差异无统计学意义。结论HRV是粤东地区急性呼吸道感染较为常见的病毒性病原,流行季节随年份和地域的不同略有不同,在婴幼儿及儿童中普遍易感,HRV感染后不会导致患儿对某一种病毒的易感,混合感染的临床症状不会是两个病毒的协同作用。HRV感染患儿所致毛细支气管炎较RSV所致毛细支气管炎少,咳嗽和喘息也较RSV感染患儿所致的咳嗽和喘息少。但HRV和哮喘急性发作密切相关。关键词:鼻病毒;急性呼吸道感染;流行病学;婴幼儿IV汕头大学医学院硕士学位论文ABSTRACTO

7、bjectiveToinvestigatetheprevalenceandclinicalfeaturesofhumanrhinovirus(HRV)infectioninhospitalizedchildrenwithacuterespiratory(ARI)inYuedongareafromOct2008toSep2010.MaterialandmethodsMaterial:FromOctober2008toSeptember2010,nasopharyngealaspirateswerecollectedfrom1335ch

8、ildrenprospectivelyfromhospitalizedchildrenwithrespiratorytractinfectioninSecondAffiliatedHospitalofShantouUniversity

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