pgp, lrp和gstπ在非小细胞肺癌组织中的表达及与预后的关系论文

《pgp, lrp和gstπ在非小细胞肺癌组织中的表达及与预后的关系论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、Pgp,LRP和GSTπ在非小细胞肺癌组织中的表达及与预后的关系论文【摘要】目的:探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者中耐药基因P糖蛋白(Pgp),肺耐药相关蛋白（LRP）和谷胱苷肽S转移酶(GSTπ)的表达特点及对预后的影响.方法:用免疫组化方法检测168例非小细胞肺癌组织中的Pgp,LRP及GSTπ表达情况并随访部分患者以研究其表达与预后的相关性.结果:在168例非小细胞肺癌患者中,Pgp,LRP和GSTπ表达的阳性率分别为60.7%,64.03%和63.1%.Pgp和LRP与肿瘤组织类型有关,腺癌阳性率高于鳞癌(

2、P＜0.05);这3种耐药基因与病变大小相关,病变直径≥5cm患者中,其阳性率高于直径5cm患者(P＜0.05);有淋巴结转移患者Pgp和LRP的阳性表达率高于无淋巴结转移组(P＜0.05);Pgp,LRP和GSTπ表达为阴性患者2a生存率高于阳性患者(P＜0.05);三种耐药基因的表达与分化程度和年龄无关.结论:Pgp,LRP和GSTπ的表达不仅与非小细胞肺癌的耐药情况有关,同时也可作为判断非小细胞肺癌患者预后的指标之一.耐药基因在非小细胞肺癌中的表达程度及特点不同,因而有必要对其进行联合检测以判断耐药及预后情况.【关键词】非

3、小细胞肺癌多药耐药免疫组化P糖蛋白类肺耐药相关蛋白谷胱苷肽S转移酶0引言非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,.freel者112例,5cm者56例;有淋巴结转移的106例,无转移的62例;病理类型显示,鳞状细胞癌和腺癌分别为92,76例(其中低分化者56例,细支气管肺泡癌2例).所有病例均经两位高级职称病理医师按照诊断标准［1］独立诊断,均有完整的临床及病理资料,所有患者术前均未做任何针对肿瘤的治疗.对所有患者均进行了随访,部分患者随访时间在2a以上.这些患者术后根据检测结果选用以顺铂和紫杉醇为基础的联合化疗,1

4、a为3个疗程,2a为2个疗程,个体间的每一疗程及间隔时间相同,如患者未死亡则持续2a.所有患者均进行了随访.1.2方法所有标本经40g/L甲醛溶液固定,石蜡包埋,制成4μm的连续切片,Pgp,LRP和GSTπ一抗试剂购自福州迈新生物工程技术公司,为即用型抗体.按照说明书进行操作.用PBS代替一抗作阴性对照,已知肺癌阳性片作阳性对照.结果判断:在光学显微镜下观察,以细胞结构中存在粗细一致的棕黄色颗粒为阳性,其中Pgp阳性颗粒分布于细胞膜或同时在胞质和胞膜上表达(图1A);LRP阳性颗粒分布于胞质(图2A);GSTπ阳性颗粒分布于胞质

5、和/或胞核(图3A).A:Pgp阳性SP×400；B:Pgp阴性SP×200图1镜下非小细胞肺癌Pgp免疫组化染色（略）A:LRP阳性SP×400；B:LRP阴性SP×200图2镜下非小细胞肺癌LRP免疫组化染色（略）A:GSTπ阳性SP×400；B:GSTπ阴性SP×200图3镜下非小细胞肺癌GSTπ免疫组化染色（略）统计学处理:应用SPLM中文统计软件［2］对计数资料进行χ2检验,P0.05表示有统计学意义.2结果2.1Pgp,LRP和GSTπ的表达与临床病理特征的关系168例非小细胞肺癌手术标本中,Pgp阳性102

6、例(60.7%);LRP阳性108例(64.03%);GSTπ阳性106例(63.1%).Pgp和LRP的表达与病变大小,组织学类型以及淋巴结转移有关,其阳性表达率在腺癌中高于鳞癌(P＜0.05);病变直径≥5cm组中高于直径5cm组(P＜0.05);有淋巴结转移的阳性表达率高于无淋巴结转移组(P＜0.05);而与性别和分化程度无关（图1，2）.GSTπ的表达与病变大小有关,病变直径≥5cm组中高于直径5cm组(P＜0.05.freelistryofpplycoproteinmediatedmultidrugresistance

7、［J］.AnnRevBiochem,1989,58:137-171.［4］AranciaG,MolinariA,CalcabriniA,etal.IntracellularPglycoproteininmultidrugresistanttumorcells［J］.ItalJAnatEmbryol,2001,106:59-68.［5］SchmittCA.Senescence,apoptosisandtherapycuttingthelifelinesofcancer［J］.NatRevCancer,2003,3:286-295.［6］B

8、roentandtreatmentresponse［J］.NatRevCancer,2005,5:231-237.［7］LehmannT,TorkyAR,StehfestE,etal.Expr