深化医院改革，加强医疗质量管理

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1、深化医院改革，加强医疗质量管理[深化医院改革，加强医疗质量管理]医护质量是医院各项工作的重中之重，直接关系着医院的生存、发展和全县人民的健康水平，深化医院改革，加强医疗质量管理。近两年来，我院结合开展“卫生管理年”活动和创建“百姓放心医院”活动，认真执行《青海省州、县级医院医疗质量控制指标及考评办法》，从质量意识教育入手，建立质控网络，修订完善各种制度和操作规程，采取多种形式进行继续教育，提高医护人员的业务素质，加大医疗设备更新力度，改善医疗条件等有效措施，使医院的医疗质量得到较大提高，社会效益和经济效益显著。医疗质量是医院工作永恒的主题，严格统一

2、的质量控制工作在我院只是刚刚起步，仍在探索完善阶段，在医疗质量控制方面仍有很多不尽人意的地方，医疗质量控制面对的任务还相当艰巨。现就我院在医疗质量控制管理方面的工作情况向社发局新一届领导作简要汇报，希望对二医院各项工作有所了解，更希望把我院医疗质量控制管理工作做得更好。一、建立质控网络质控网络是医疗质量控制的前提和保证。我院按要求建立了院科二级质控网。一级质控组织由院长任组长，业务副院长任副组长，抽调医务科主任、护理部主任、药剂科主任和临床高年资医生为小组成员。具体职责为：①制定全院质量控制方案和管理制度；②督促指导二级质控小组开展工作；③医疗缺陷

3、进行讨论、评价，制定整改措施并予以落实；④根据医疗质量控制十五条标准定期考评；⑤协调和解决有关医疗质量方面的重大事项；⑥收集各科室质量管理信息，定期分析医疗质量中存在的问题，提出整改意见，督促落实；⑦负责专业人员的“三基”训练和考核；⑧负责日常临床用药监测及不良反应的登记上报工作，范文《深化医院改革，加强医疗质量管理》(..)。科室二级质控小组由科主任、护士长、一名高年资医生和一名药剂人员组成，主要职责：①制定本科室医疗质量控制方案和考评制度，并组织实施；②及时组织讨论科室的医疗缺陷，并作详细记录，提出整改措施；③对科室诊疗活动的各个环节进行指导和

4、监控，通过具体的诊疗示范操作、三级查房、疑难危重病例讨论和死亡病例讨论、病历规范化书写、组织科室业务学习和组织科内会诊等，确保诊断明确，诊疗计划科学，诊疗手段合理；④及时请示汇报科室医疗质量方面的重大问题；⑤负责本科室医护人员的质量考评，技术培养及考核。两年来，院科二级质控小组通过开展质控活动，使医院医护质量进一步提高，医疗行为进一步规范，医疗安全进一步得到了保障，从2004年下半年医疗事故、医疗纠纷明显减少。二、进一步建立健全各种制度在医疗质量控制中，我院把建立制度、完善措施、制定方案、明确标准作为一项重要内容，先后制定出台了防范医疗事故预案、处

5、理医疗事故预案、实施单病种质量控制与管理暂行规定方案、定期考评制度、医疗质量缺陷讨论制度、三级医师查房制度、重点病人管理制度、药房配发药查对制度、护理缺陷登记报告制度、医疗缺陷判定标准、抗生素使用规范以及医疗质量控制责任追究制度等20多项，下发到科室组织医护人员认真学习，掌握标准，熟悉制度。这些制度措施从预防医疗缺陷到医疗事故的处理，每一个环节都有章可循，在规范医疗行为中发挥了很好的作用。三、强化护理质量深化医院改革，加强医疗质量管理2　　第2篇医院资产清查审计报告　　〖预览〗×××医院关于固定资产管理的审计报告院领导：为了规范医院固定资产的管理，

6、明确各部门的管理职责，防止国有资产的流失;同时准确地反映医院的固定资产状况，保证固定资产在使用中的真实性、安全性和完整性。内审科根据2009年审计工作安排，结合医院实际，自2009年7月15日至2009年8月15日对医院固定资产管理情况进行了全面审计。现将审计结果汇报如下：一、基本情况本次审计主要包括以下三个方面内容：(一)固定资产内控制度执行情况审查2009年1-6月份共购置固定资产315件，总金额为6，140，875元。其中：医疗设备181件，资产金额5，846，195元;其他设备134件，资产金额294，680元。经审查，我院固定资产内控制度

7、比较健全，固定资产的申请、购买、使用均经过适当授权或批准。(二)固定资产转移、报废、处置各环节执行情况审查2009年1-6月份共报废固定资产179件，总金额230，249.58元;无偿调拨固定资产25件，总金额276，480元;捐赠资产1件，总金额234，978元。经审查，上述各环节手续齐全，规范合理，账务处理正确。(三)各科室固定资产结存情况审查截止2009年7月，内审科配同财务科、总务科、药学室对医院各科室固定资产结存情况进行了全面审查。此次共实物盘点固定资产5042件，通过……深化医院改革，加强医疗质量管理3　　第3篇医院综治维稳工作总结　　

8、〖预览〗医院综治维稳工作总结根据上级制订的《20XX年全区卫生系统和谐创建“平安医院”及社会治安综合治理工作要点》，我院紧