配偶同步健康教育对2型糖尿病患者依从性的影响论文

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1、配偶同步健康教育对2型糖尿病患者依从性的影响论文【摘要】目的研究配偶同步健康教育对患者依从性的影响。方法将67名2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组，对照组实施常规糖尿病健康教育，干预组予以配偶同步健康教育。结果观察3月后发现，干预组依从性行为评分显著高于对照组（P＜0.05），血糖水平显著低于对照组（P＜0.01）。结论配偶同步健康教育能提高2型糖尿病患者依从性，改善血糖水平。【关键词】2型糖尿病配偶依从性健康教育糖尿病是（DM）当今严重威胁人类健康的慢性终身性疾病，特别是2型糖尿病。糖尿病健康教育，作为国际糖尿病联盟(

2、IDF)列为糖尿病治疗的5个要点之一.freelin，每次均由配偶签字，表示已听过该项目的内容。对配偶感到困难或常遗忘的内容写成健康教育处方发给配偶。2观察指标与疗效评定2.1依从性行为量表对患者依从性的评价尚无统一标准，本研究根据糖尿病患者健康教育的具体内容，结合其他依从性量表，自行设计了遵医行为量表，包括糖尿病的饮食疗法5项、运动疗法3、药物疗法6项、自我监测6项等共20内容，分为3个等级，计分为0～60分，分数越高依从性越好。量表内容经过5家审核，内容效度比达0.94，内部一致性Cronbach’sɑ分别为0.72和

3、0.82。2.2血糖水平测定运动干预前后，进行糖代谢指标的测定，包括空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)。以上测定标本采集均在禁食10-14h抽取静脉血6mL，分离出血清，机器使用日本OlympusAU640全自动生化分析仪器。观察指标血样采集时间分别安排在健康教育前一天及干预后3个月。2.3统计学方法使用SPSS10.0进行统计学分析。本文计量数据以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验；以下数据以P0.05为差异有统计学意义。3结果3.1两组干预前后依从性评分比较见表1表1两组依

4、从性评分比较组别n依从性得分干预前干预后干预组3434.44±8.70544.68±5.855对照组3335.15±9.63440.85±7.957t0.3172.248P值0.7520.028由表1可知，干预前两组的依从性评分不存在可比性（P＞0.05），干预后干预组的依从性得分显著高于对照组（P＜0.05），说明配偶同步健康教育对于患者的治疗依从行为有效。3.2两组干预前后的糖代谢水平见表2表2两组运动干预前后的糖代谢水平组别nHbA1cFBGP2hBG3月前3月后3月前3月后3月前3月后干预组347.771±1.12

5、15.985±0.9717.221±1.2246.138±0.81910.721±2.3788.629±1.213对照组338.173±0.9966.694±0.9917.252±1.2106.703±1.05610.167±1.6839.576±1.818t1.5502.9570.1042.4511.0982.513P值0.1620.0040.9170.0170.2760.014由表2可知，干预前两组的各血糖水平没有统计学意义（P＞0.05），干预后干预组的各血糖水平显著高于对照组（P＜0.05），说明配偶同步健康教育对

6、于改善患者的糖代谢水平有效。4讨论4.1糖尿病健康教育的重要性随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35-40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。目前，在我国糖尿病的发病率高达9.7%。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促进人们自愿的改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素、预防疾病，促进健康和提高生活质量。加强对患者的健康教育是糖尿病综合治疗中不可缺少的重要组成部分，是糖尿病防治工作的保证与核心。通

7、过健康教育使患者了解了疾病的相关知识，提高了患者的自我疗养知识、用药知识、饮食治疗知识、运动疗法知识和自我监测等，对治疗康复具有重要意义。黄伦涛2等262名糖尿病患者进行健康教育发现，干预组的空腹血糖降至7.2mmol/L的天数和住院天数较对照组有显著差异，认为健康教育对糖尿病治疗有效。吴伟英3等，通过对DM患者的心理护理、评估，通过多种形式、有计划实施DM知识、技能的教育。对应用胰岛素、并发症防治、自我血糖监测、饮食指导教育，实施患者模拟体验、实践的教育方法，发现教育后患者的自我管理能力明显提高。4.2家庭支持对于2型糖

8、尿病患者依从性行为的影响依从性是指一个人的行为与治疗和健康指导保持一致的程度，而行为包括遵医嘱服药、运动、定期复查及改变不良生活方式，如饮食习惯、饮酒、吸烟等4。陈亚梅等总结了影响糖尿病患者依从性的因素，包括年龄、文化程度、经济状况、健康信念、社会支持五个方面5。有研究发现，社会支持对2型糖尿病病人治疗