健康教育对提高2型糖尿病患者治疗依从性的影响

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1、健康教育对提高2型糖尿病患者治疗依从性的影响陈雪平(山丙省潞安矿业集团总医院王庄医院山丙长治046031)【摘要】目的：研究分析健康教育干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响效果。方法：选择2013.04-2015.04期间在我院住院治疗的36例2型糖尿病患者,运用自愿参与健康教育与否将其分成2组,对照组18例患者进行常规护理；观察组18例患者在常规护理的同时幵展健康教育。结果：观察组患者在血糖监测、饮食控制、运动治疗、遵医行为等方面的依从性均显著高于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论：对2型糖尿病患者开展健康教育干预后，可明显提高治疗的依从性，以利于血糖的

2、控制。【关键词】健康教育；2型糖尿病；依从性；影响【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0335-02健康教育是糖尿病治疗的“五驾马车”之一,以信息传播、行为干预的形式，提高患者对糖尿病健康知识的了解，树立正确的健康观。依从性则是指患者的用药、饮食控制、改善不良生活习惯等行为与医疗护理干预[1],或是科研措施相符的情况。糖尿病属于终身疾病，较高的治疗依从性是有效控制血糖水平、减少并发症产生的关键。现选择2013.04-2015.04期间在我院住院治疗的36例2型糖尿病患者，进一步探析健康教育干预对治疗依从性的影响情况，研究分

3、析。1.资料与方法1.1一般资料选择2013.04-2015.04期间在我院住院治疗的18例自愿参与健康教育的2型糖尿病患者作为观察组,随机选择同期住院治疗未参与健康教育的18例2型糖尿病患者作为对照组。对照组18例患者中，11例男性患者，7例女性患者。年龄范围18-74岁，平均年龄(47.98±6.74)岁。观察组18例患者中，10例男性患者，8例女性患者。年龄范围20-75岁，平均年龄（49.65±7.25）岁。两组患者的基本情况相仿，差异P>0.05无统计学意义，研究可比性特别突出。1.2方法对照组：18例患者进行常规护理干预，包

4、括基础护理、药物护理、血糖监测等。观察组：18例患者在常规护理的同时开展健康教育。具体方法:每周开展一次健康教育讲座，每次50分钟。具体内容：（1）心理健康教育：护理人员应该及吋与患者沟通、交流[2],及吋了解患者的生理、心理需求，为患者提供切实帮助，给予最大的支持。引导患者正确认识糖尿病，通过有效的治疗、按吋用药、合理饮食、坚持运动是可以把血糖水平控制在稳定、正常范围内的。（2）血糖监测:护理人员教会患者及家属自己监测血糖，让其了解空腹、餐前、餐后及夜间0点、凌晨3点不同吋间血糖监测对指导用药的意义。（3）医学营养治疗:2型糖尿病治疗过程中，饮食是两大基石之一，而II

5、饮食要依靠患者自己完成。首先让患者及家人了解调控均衡饮食在2型糖尿病治疗过程中的重要作用。其次护理人员要教会患者合理搭配一日三餐,第一步计算标准身高体重每天所需能量,根据患者血糖水平将全天能量按1:1:1或2:2:1分配至三餐中，三人供能营养素比例分配以碳水化合物占55〜60%,脂肪占25〜30%,蛋白质-•般以每公斤体重lg计算，若合并肾脏病变，要根据肌酐水平及肾小球滤过率水平，选择优质蛋白及减少蛋白摄入量。脂肪摄入要增加单不饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸的比例，减少饱和脂肪的摄入。同吋做到主食粗细搭配，辅食荤素搭配，积极鼓励患者多食蔬菜，尤其是富含膳食纤维较多的蔬菜要合

6、理选用。教会患者在血糖稳定情况下合适的时间合理选择水果。警惕患者在稳定血糖同时发生营养不良。（4）对于UI服降糖类药物治疗的患者，应告诉患者药物应用的正确吋间，并告知药物治疗可能产生的不良反应。在患者经济状况允许的情况下，护理人员应帮助患者选择适宜的血糖仪，以便自身血糖监测。指导患者使用血糖仪的正确方法,按吋检测血糖水平，同时做好相关记录。对于位用胰岛素治疗的患者，护理人员要教会患者正确注射的方法，如何正确选择注射部位，准确计算胰岛素的用量,防止低血糖的产生。并H，告知患者出现低血糖后的处理方法。（4）运动教育:运动是糖尿病治疗的两大基石之二，运动治疗对血糖的调控及愉悦

7、心身的作用己得到医学界的认同。教会患者选择适合自身状况的运动方式，例如打太极、慢跑等有氧运动，掌握运动时间及频率比如建议中等强度运动每周坚持3〜5次，每次30〜60分钟，一定量力而行，若血糖波动较大，不宜运动，同吋告诉患者在运动过程可能出现问题及注意事项。1.3统计学分析通过SPSS15.0统计学软件对数据进行对比分析，计数资料，用百分比（％）表示，然后利用X2进行检验。当P值小于0.5吋，说明试验结果有统计学意义。2.结果观察组患者在血糖监测、饮食控制、运动治疗、遵医行为等方面的依从性均显著高于对照组，差异P<0.05有统计学意义