紫桃伤科油纱治疗跌打擦挫伤的临床观察论文

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1、紫桃伤科油纱治疗跌打擦挫伤的临床观察论文.freelin。去渣滤清后为玫瑰色药油,溶入冰片,再加适量凡士林以调节药油的黏稠度。趁药油仍沸腾时倒于纱块上,使纱块充分吸透药油,并封装备用。1.6治疗方法治疗组采用生理盐水清洗伤口后以紫桃伤科油纱外敷。对有开放伤口者先按外科清创常规处理,污染较轻的皮肤擦挫伤在伤后6h内经清创后,外敷紫桃伤科油纱。合并骨折、脱位者先整复骨折脱位,再予外敷紫桃伤科油纱后作相应固定。对照组采用生理盐水、酒精按外科无菌换药清洗,无菌纱块外敷。两组均每隔1~2d换药1次。全部病例均进行2

2、~4周的随仿。1.7疗效评定标准治愈:疼痛肿胀消失,无组织液渗出,创面愈合,功能恢复正常。有效:疼痛、肿胀1周内较前好转,局部皮肤虽出现少量组织液渗出,但创面无红肿,能正常愈合,功能基本恢复正常。无效:疼痛、肿胀1周内无好转,局部皮肤出现感染,组织液渗出,创面延迟或不愈合,存在功能受限。1.8统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行数据的统计分析。2结果2.1两组肿胀消退时间、渗出物持续时间和伤口愈合时间比较表1结果显示,治疗组肿胀消退时间、渗出物持续时间和伤口愈合时间均短于对照组(P<0.05)。2.

3、2两组综合疗效比较表2结果显示,两组疗效经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05)。表1两组肿胀消退时间、渗出物持续时间和伤口愈合时间比较(略)Table1parisonoftimeforedemarelief,exudateexistenceandwoundhealinginbothgroups统计方法:t检验;①P<0.05,与对照组比较表2两组综合疗效比较(略)Table2parisonoftherapeuticeffectinbothgroups统计方法:Ridit检验3讨论皮肤擦挫伤在外科门

4、诊非常常见,占门诊换药患者50%以上,有效治疗皮肤擦挫伤尤显重要。传统的外用药物以药膏、药粉、药水、药酒、药油等剂型为主。这些药物通过透皮作用进入局部组织发挥药效,对无皮肤擦伤的单纯挫伤非常适用,但对合并皮肤擦挫伤、渗血、渗液者多不适用,如粉剂在渗出物多的时候容易被带走,而结痂后药物又难以起到效果;药膏调配外敷,因为含水量大,外敷时间长后易出现大量细菌生长,而干后变成硬块状压迫皮肤,难以持续起效;药酒、药水外用容易挥发,效果短暂;药油外用量有限,不易固定,常被衣物吸附而减效。这些剂型的制备、储存都不符合皮

5、肤擦挫伤的创伤外用药的要求。因此临床上需要一种药效显著,而且剂型特点适合用于皮肤擦挫伤的制剂。我们在应用紫桃伤科油纱治疗的过程中,发现其在治疗皮肤擦挫伤方面具有很多的优点。紫桃伤科油纱由纱块与冻胶状的紫桃伤科油剂制成,油剂由常用中药饮片以高沸点的茶子油熬制加入冰片,常温下呈冻胶状。其配制方法除利于药物有效成分的溶出外,还具有以下剂型特性及创新之处:(1)方中冰片具有清热止痛、生肌防腐和止痒之功效,为主要药物之一。但其药性芳香走窜,易于挥发,在各种配剂中必须密封保存,否则影响疗效;单独外用使用不便。紫桃伤科

6、油纱以油剂溶解冰片,冷凝后阻止冰片挥发,药物分布均匀,药力持久释放。(2)紫桃伤科油剂能适当赋形,方便固定,能有效黏附固定于创面,起到对微生物的物理阻隔作用,有效减少感染机会。(3)冻油状的剂型换药时有利于保护新生肉芽组织,不被干燥敷料黏附撕损,减轻痛苦。(4)紫桃伤科油纱的药用成分具有润肤、降低皮肤反应性的作用,促进伤口愈合,对伤口无疼痛刺激,无过敏病例发生。(5)冰片亦可用于防腐,体外对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、霍乱弧菌有抑菌抗菌作用,从而令制剂的保存条件要求降低,疗效更好。(6)紫桃伤科

7、油纱可高温高压灭菌制备和无菌储存。从本观察结果上看,治疗组与对照组的疗效相仿(P>0.05)。但对于消肿(局部皮肤出现皱折)时间,治疗组优于对照组(P<0.05)。从伤口渗出持续时间上可以发现,部分病例应用紫桃伤科油纱后,伤口次日换药即无渗出。渗出物持续时间平均天数两组比较,治疗组显著短于对照组(P<0.05)。在伤口愈合时间上,两组平均相差3.5d,治疗组显著较对照组短(P<0.05)。通过对皮肤擦挫伤患者应用紫桃伤科油纱外敷治疗并与外科常规换药治疗进行对比观察,可见紫桃伤科油纱的消肿止痛、减少渗出、生

8、肌和促进愈合等作用优于单纯外科换药。综上所述,紫桃伤科油纱是一种取材容易、制备简单、有效安全、方便携带和易于储存的外用药剂,具备中医传统药物“简、便、验、廉”的特点,对中医学是一种继承与发扬,对皮肤擦挫伤治疗能缩短病程,促进患者康复。我们通过紫桃伤科油纱的临床应用,发掘出一种冻油状的可赋形新剂型外用药,为基层医院治疗皮肤擦挫伤提供有效的治疗途径。

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