奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效及毒副作用的临床观察

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1、奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效及毒副作用的临床观察程小跃湖南省肿瘤医院药学部，湖南长沙410000[摘要]目的通过氟尿嘧啶、奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的效果，确定其疗效以及安全性。方法将我院2013年3月—2014年4月入院的42例患者随机分为观察组和对照组各21例，通过用药的不同分析奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙的疗效及安全性。结果通过4个周期疗效发现观察组有效率为76.1%，高于对照组的42.8%，且对照组处于3~4度间的不良反应高于观察组，白细胞减少发生概率对照组为9.52%，观察组为7

2、.14%，贫血对照组为4.76%，观察组为2.38%，神经毒性发生概率对照组要为9.52%，观察组为7.14%观察组为对照组明显高于观察组。结论奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙对于晚期胃癌的治疗疗效好，安全性高，值得推广。[.jyqkentofadvancedgastriccancerandsideeffectsCHENGXiaoyueDepartmentofpharmacyinHunanProvinceTumorHospital,Hunan41000,China[Abstract]ObjectiveThroughf

3、luorouracil,oxaliplatinintojointandtheeffectoffolicacid,calciumtreatmentofadvancedgastriccancer,determinetheefficacyandsafety.MethodsFromMarch2013toApril2013of42casesofhospitalizedpatientslydividedintoobservationgroupandcontrolgroup21people,throughtheanalysiso

4、fthedifferentdrugsoxaliplatinintojoint,fluorouracil,leucovorincalciumefficacyandsafety.ResultsThecurativeeffectisfoundthroughfourcyclegroupeffectiverateiainthecontrolgroupinthetreatmentofadvancedgastriccancergoodcurativeeffect,highsafety,isoting.[Keyandfolicac

5、id[简介]程小跃(1959-),男，硕士，湖南省郴州市宜章县，现任湖南省肿瘤医院药学部-主任药师，研究方向：临床与药学。胃癌是属于消化系统肿瘤，是一种很常见的恶性肿瘤，胃癌发病率高，且其病死率高，在我国恶性肿瘤病死率排行榜中排名第三[1]。本文通过对我院住院21例晚期胃癌病人使用氟尿嘧啶、奥沙利铂联合叶酸钙和21例使用顺铂联合氟尿嘧啶以及亚叶酸钙治疗的胃癌患者的疗效进行对比，发现氟尿嘧啶、奥沙利铂联合叶酸钙在治疗晚期胃癌方面具有良好的治疗效果，疗效好且安全性也较高、毒副作用较小等特点，因此值得推荐。1资料与方法1

6、.1一般资料同期的晚期胃癌病人42例，男29例，女13例，年龄在35~72岁，平均年龄（51.8±3.5）岁，其中印戒细胞癌12例，未分化癌19例，腺癌11例，所有患者经过诊断确认，无肾、肝或者造血功能方面的障碍，也无严重的并发症，患者被随机分为两组各21例，有患者经过诊断确认，无肾、肝或者造血功能方面的障碍，也无严重的并发症，患者被随机的分为观察组和对照组，平均每组21例，观察组男病患者12例，女性患者9例，年龄从38~73岁，平均年龄（39.5±15.5）岁。对照组男11例，女10例，年龄从39~72岁，平均年

7、龄（42.5±14.5）岁，两组患者数据经过统计学分析处理，其中差异无统计学意义（P>0.05），所以两组数据具有可比性。1.2治疗方法观察组第一天使用L-OHP（奥沙利铂）100mg/m2，使用静脉滴注2h，第1、2天使用CF（亚叶酸钙）200mg/m2，静脉滴注2h，随后使用5-FU氟尿嘧啶）静脉推注400mg/m2，之后静脉滴注22h的5-FU600mg/m2。在治疗过程中注意L-OHP需单独注射，不能和5-FU混在一起使用。治疗以14d为一个周期，一共化疗四个疗程之后，对于病人的治疗情况做出评价。对照

8、组CF，5-FU用药与观察组相同，但是将奥沙利铂替换成顺铂给药，两组采用相同的抗生素、止吐药以及胃粘膜保护药，防止意外状况的发生，在必要的时候可给与适量的营养剂，有限保证患者的生命安全。1.3疗效判定结合治疗结果数据，根据R，MR是指肿瘤两径相乘多得比之原来要减少25%以上，50%以下；稳定，以下简称SD，SD是指患者肿瘤的两径（最长直接和垂直最长直径）相乘