剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效

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1、剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效【摘要】目的：观察剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效。方法：将2015年4月-2016年4月收治的100例足月妊娠临产胎儿窘迫孕妇分为对照组（50例）与试验组（50例）。对照组行阴道助产，试验组采用剖宫产终止妊娠。评估两组新生儿Apgar评分。结果：对照组新生儿Apgar评分（7.79±1.83）分，试验组（7.64±1.92）分，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阴道助产以及剖宫产术均可有效改善足月妊娠临产胎儿窘迫新生儿结局，临床应合理选择手术方式，同时应在此基础上尽量减少剖宫产率。中国6/v

2、ie　　【关键词】胎儿窘迫；足月妊娠；阴道助产；剖宫产　　doi：10.14033/j.ki.cfmr.2017.6.055文献标识码B1674-6805（2017）06-0097-02　　ClinicalCurativeEffectofCesareanSectionandVaginalDeliveryinParturientTermPregnancying，CHENedicalResearch，2017，15（6）：97-98　　【Abstract】Objective：Toobservetheeffectofcesareansectionandvaginaldeliver

3、yofclinicaloutesoffetaldistressinlaborinfull-termpregnancy.Method：100casesofparturienttermpregnancyApril2015toApril2016entalgroup（50cases）.Thecontrolgroupreceivedvaginaldelivery，theexperimentalgroupusedcesareansection.NeonatalApgarscoreofthetentalgroupproveparturienttermpregnancyinimizingt

4、herateofcesareansection.　　【Keypregnancy；Vaginalinstrumentaldelivery；Cesareansection　　First-author’saddress：XiangqiaoDistrictMaternalandChildHealthHospitalofChaozhouCity，Chaozhou521011，China　　胎�壕狡瓤杉�于临产期以及妊娠后期，给胎儿生长发育以及生命安全造成严重威胁[1]。临床应结合具体情况予以积极救治，保障母婴安全。本文主要观察研究剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效

5、，希望为妇产科临床工作提供一定参考。现作如下报告。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选取笔者所在医院妇产科于2015年4月-2016年4月收治的100例足月妊娠临产胎儿窘迫孕妇为本次研究对象，入组病例均与《妇产科学》第七版关于胎儿窘迫的临床诊断标准相符[2]。按照奇偶数字法将其均分为对照组（50例）与试验组（50例）：对照组年龄最小23岁，最大35岁，平均（26.4±3.3）岁；其中38例为初产妇，12例为经产妇；孕周37～40周，平均（38.4±1.2）周；羊水粪染Ⅰ～Ⅲ度。试验组年龄最小25岁，最大34岁，平均（25.8±2.1）岁；其中39例为初产妇，11例为经产

6、妇；孕周37～41周，平均（38.8±0.7）周；羊水粪染Ⅰ～Ⅲ度。两组年龄、孕周、产次等基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2方法　　对照组采取胎头吸引术以及臀位牵引术行阴道助产终止妊娠，包括胎头负压吸引及产钳助娩术，监测临床效果与不良反应。试验组采取腰硬联合麻醉下行剖宫产术终止妊娠，使用胎儿电子监测仪器对足月妊娠孕妇进行无应激试验，宫缩应激试验，监护至少20min，并观察羊水性状。胎心160次/min，胎心监护无反应型，OCT阳性都诊断为胎儿窘迫，寻找胎儿窘迫原因，并认真观察和记录患者治疗后的效果和不良反应。术后两组患者均常规给予抗生素抗感

7、染。　　1.3观察指标及评价标准　　比较两组胎儿窘迫时新生儿Apgar评分。新生儿出生后的2min内根据其喉反射、肌张力、呼吸、心率、皮肤颜色体征评分，总分10分，其中0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，8～10分为正常[3]。