中西结合卒中单元干预脑卒中后情感障碍治疗探究

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1、中西结合卒中单元干预脑卒中后情感障碍治疗探究邵阳市第二人民医院湖南邵阳422000【摘要】目的研宄中丙结合卒中单元干预在脑卒中后情感障碍治疗中的应用效果。方法选取我院在2013年10月至2011年10月间收治的64例脑卒中后情感障碍病例的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各32例病例。对照组给予常规治疗，观察组给予中丙结合卒中单元干预治疗，比较两组患者治疗期间的SDS(抑郁自评量表)与SAS焦虑自评量表评分情况。结果治疗后2个月后，观察组的抑郁、焦虑评分改善效果均优于对照组，对比

2、有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后情感障碍患者给予中丙结合卒中单元干预，便于使脑卒中患者情感障碍得以改善，缓解其抑郁、焦虑症状，值得临床推广应用。【关键词】中丙结合；卒中单元干预；情感障碍；脑卒中脑卒中在老年群体中较为常见，该疾病属于多发病，致残率较高,情感障碍是脑卒中患者常见的一种并发症，会严重影响到患者日常生活功能与神经功能的恢复［1］。在以往的脑卒中治疗中，大多仅以单纯药物治疗，并不能取得显著疗效，目前，临床中给予中两结合卒中单元干预治疗，改善患者的情感障碍症状。所谓中丙医结合

3、卒中单元，指的就是以丙医卒中单元作为基础，给予中医治疗，木文主要分析中丙结合卒中单元干预在脑卒中后情感障碍治疗中的应用效果，选取了64例病例进行研究，现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料以我院在2013年10月至2011年10月间收治的64例脑卒中后情感障碍病例为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各32例病例。对照组给予常规治疗，男性22例，女性10例，年龄在48至78岁间，平均年龄(61.18±5.62)岁，出血性卒中患者9例,缺血性卒中患者23例。观察组给予

4、中西结合卒中单元干预治疗，男性21例，女性11例，年龄在46至78岁间，平均年龄(60.52±5.83)岁，出血性卒中患者8例，缺血性卒中患者24例。两组患者在•一般资料上对比差异不大，无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法对照组：常规治疗。以《中国脑血管病防治指南》推荐药物为依据给予治疗，患者需接受SAS、SDS评分，针对所有情感障碍病例，取1片黛力新口服，每天1至2次，取20mgqd/bid赛乐特给予患者治疗。观察组：给予中西结合卒中单元干预治疗。患者入院后，根据中西结

5、合卒中单元干预模式要求，对脑卒中患者病情进行评估，西药治疗与对照组一致,并在此基础上给予中药治疗。①中脏腑。痰蒙清窍型患者给予涤痰汤加减治疗,痰热内闭型患者可给予羚羊角汤加减治疗，元气败脱型患者给予参附汤治疗，若患者存在认知功能障碍，则需给予2至3粒通脉益智胶囊，给予患者服用，每天3次。②中经络。风痰瘀阻型采用熄风化痰通络汤治疗，肝阳暴亢型采用天麻钩藤饮汤加减治疗，气虚血瘀型患者采用补阳还五汤加减治疗，痰瘀阻络型患者采用化死血汤合二陈汤加减治疗。③配合治疗。患者接受推拿、针灸等治疗，同吋给予中医健康

6、知识宣传教育，为患者制定合理的康复训练计划，例如站位平衡、床上体位变化、坐位平衡、膝稳定性、起卧姿势、上下楼梯等训练。两组患者治疗2个月后，分析其抑郁、焦虑改善情况。1.3抑郁与焦虑评分情况①抑郁评分［2］。利用SDS抑郁自评量表评估患者抑郁情况，轻度：53至62分；中度：63至72分；重度：超过72分。②焦虑评分［3］。利用SAS焦虑自评量表评估患者的焦虑情况，轻度：50至59分；中度60至69分；中度：超过70分。1.4统计学方法收集所有脑卒中情志障碍患者的临床资料，利用SPSS16.0统计软件

7、分析数据资料，均数±标准差(±s)为计量资料，给予t检验，当P<0.05吋，表明两组对比有较大差异，存在统计学意义。2结果2.1患者的焦虑评分情况从两组患者的焦虑评分上看，治疗前，两组对比无统计学意义(P>；0.05)o治疗2个月后，观察组的焦虑评分改善效果更为显著，与对照组对比有统计学意义(P<0.05)o3讨论在以往的脑卒中治疗中，主要单纯给予药物治疗，并未取得理想效果。部分脑卒中患者伴冇情志障碍，若单纯依靠药物治疗，无法改善情志障碍症状。0前，临床中

8、关于脑卒中的治疗有了更加深刻的研究，认为脑卒中治疗必须要做到系统化、单元化，要对医疗措施进行综合与整理，包括疾病的治疗、预防等多个方面的内容均需考虑到［4】。西医在脑卒中治疗中应用较为广泛，现阶段，临床中将西医与中医治疗结合起来，取得了更加显著的效果。中医治疗内容包括饮食疗法、推拿疗法、针灸疗法、情志疗法等。在中医情志治疗中，包含健康教育这一环节，主要0的在于让患者对疾病治疗有进一步认识，促进疾病知识的传播，使患者能够培养正确的生活W惯。卒中后给予中西医结合的方式，能