《呼吸生理缺》ppt课件

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1、生理学第七章呼吸生理呼吸是指机体与环境以及机体内部气体交换的过程。即吸入02,呼出co2。呼吸包括外呼吸、气体运输、内呼吸三个环节呼吸生理§1呼吸运动与肺通气§2气体交换§3气体运输§4呼吸中枢与呼吸运动的调节第一节呼吸运动与肺通气生命科学学院动物生理教研室一、呼吸运动定义:呼吸肌:平静/加强呼吸胸式呼吸/腹式呼吸二、肺的扩张与回缩呼吸运动为什么能引起肺通气?1.肺属弹性组织2.胸膜的特殊位置及作用二、肺的扩张与回缩3.胸内负压:肺内压(大气压)-肺回缩力=-肺回缩力吸气末:-5~-10mmHg(-0.7~1.3kPa)呼气末:-3~-5mmHg(-0.4~0.7kPa

2、)意义:a.利于肺扩张;保持肺处于一定的扩张状态;b.淋巴回流。形成:a.胸腔密闭,潜在b.胸廓容积>肺容积c.肺与胸廓均有弹性二、肺的扩张与回缩4.肺泡表面张力与肺回缩力①表面张力:占回缩力2/3,Laplace定律P=2T/r②表面活性物质:DPL二棕榈酰卵磷脂(二软脂酰卵磷脂)作用:a.大幅度降低肺回缩力b.防止液体渗入肺泡c.稳定肺泡容积三、肺通气肺通气:……(一)肺通气的结构基础1.呼吸道:气体通道;加温、加湿;纤毛驱逐异物;保护性反射三、肺通气(一)肺通气的结构基础2.肺泡:平均直径250μm,总面积50~100m2呼吸膜六层1μm:a.活性物质;b.液体层

3、;c.肺泡上皮细胞d.间隙(胶原、弹力纤维网);e.基膜;f.毛细血管内皮。三、肺通气(二)肺通气原理1.动力:1)直接动力;2)原动力2.阻力:1)弹性阻力:70%,对抗外力作用引起变形的力-弹性阻力外力作用下弹性组织的可扩张性-顺应性三、肺通气(二)肺通气原理2.阻力:2)非弹性阻力:30%,气道阻力(口径)、惯性阻力、粘滞阻力影响口径的因素:①跨壁压(内-外压差);②肺实质对气道壁的牵引;③神经作用:交感神经→(-),副交感神经→(+);三、肺通气④化学物质:儿茶酚胺、氨茶碱、麻黄素、PEG2,舒张作用;Ach、组胺、PEG2α,收缩作用;⑤障碍物:痰造成涡流吸气

4、小气道受弹力纤维牵拉胸内压↓→跨壁压↑交感神经兴奋→NA口径变大阻力减小呼气相反三、肺通气(三)肺容量与肺通气量1.肺容量:潮气量:400~600ml肺活量:2500~3500ml机能余气2000~2500ml时间肺活量:83%,96%,99%补吸气量:1500~2000ml潮气量:400~600ml补呼气量:900~1200ml余气量:1000~1500ml三、肺通气用力肺活量:尽力吸气后,尽力尽快呼出最大气量用力肺活量与肺活量不同之处是在用力快速呼气时测得。用力呼气量:尽力吸气后,尽力尽快呼气,一定时间呼出气占肺活量的百分比(过去的时间肺活量)2.肺通气量:1)每分

5、肺通气量:潮气量(500)×频率(12-18次/分)2)每分肺泡通气量:(潮气量-无效腔150ml)×频率第二节气体交换生命科学学院动物生理教研室第二节气体交换一、分压差肺泡PO2102动脉PO2100PCO240PCO240静脉PO240组织PO230PCO246PCO250第二节气体交换二、溶解度液体一定,单位分压下某气体能溶解于单位容积液体中的量。CO2在血浆中的溶解度是O2的24倍,扩散速度达到O2的20倍。三、呼吸膜面积与透性肺气肿,面积↓;肺纤维化、肺水肿,厚度↑第二节气体交换四、通气/血流比值1.通气不足,血流过剩=A-V短路2.血流不足,通气过剩=增加无

6、效腔通气/血流比值不合,造成缺O2比CO2潴留明显原因是:血液结合O2有饱和度,CO2扩散快,呼出多;比例不适造成PO2↓,PCO2↑,反射性引起呼吸加强,呼出PCO2多,而O2不能迅速补上3.正常:0.84肺通气/血流整体适应,局部不一定适应肺尖部:胸廓活动范围也是有限的,通气相对教少,血流更少,通气/血流比值大。肺底部:下部肋骨活动范围大,膈下移,通气多,血流更多,通气/血流比值小。局部通气/血流比值不适应可调节:①通气多,PCO2↓,刺激该区支气管平滑肌收缩,通气减少;②血流多,比值小,PO2↓,局部血管收缩,血流减少。气体交换指标:肺泡-动脉PO2差通气/血流为

7、原料动脉PO2是产品肺泡气PO2102静脉血PO240动脉血PO2100第三节气体运输生命科学学院动物生理教研室一、O2结合:96~98%(98.5%),溶解:2~4%(1.5%)(一)HbO2Hb+O2PO2HbO2Fe2+永远是二价,所以是氧合1Hb结合4O2Hb=64000-67000D1MO2=22.4L=22400ml1gHb能结合1.34-1.39mlO2人体Hb=15g/100ml,最大结合O2=1.34×15=20ml/100ml一、O2(一)HbO2Hb氧容量Hb氧含量Hb氧饱合度Hb达到5g/100ml血时,发绀(cy

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