中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床研究

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1、中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床研究邵阳市妇幼保健院湖南邵阳422001摘要：目的：研究分析中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法：择取100例异位妊娠患者作为研究对象，以随机的方式进行分组。对照组采取甲氨蝶呤进行治疗，实验组常规丙医治疗的基础上服用中药进行治疗。对比两组的临床效果。结果：对照组患者总有效率为80.00%，实验组则为97.78%,实验组的治疗方法更具有显著的疗效(P<0.05)。结论：中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果好，有效率高，患者住院时间短，值得推广。关键词：中药；甲氨蝶呤；异位妊娠；临床效果近些年来，我国的异位妊娠发病几率不断上升，异位妊娠已

2、经成为影响女性健康的主要疾病之一［1］。木研究主要对中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果进行分析，报道如下：1.资料与方法1.1一般资料我院于2014年1月至2015年1月期间，择取90例异位妊娠患者作为研究对象，将这90例患者以随机的方式分成实验组以及对照组，对照组有45例患者，实验组有45例异位妊娠患者。对照组中，参与研究的患者共45例，年龄为23岁至40岁，平均年龄为(29.67±5.24)岁。45例患者中有生育史的为30例,无生育史的为15例，其中有3例有流产经历。临床症状停经有13例，阴道不规则流血有14例，腹痛有14例，肛门坠胀有4例。有8例患者为腹腔妊娠

3、，有7例患者为卵巢妊娠，有20例患者为输卵管妊娠，有10例患者为子宫残角妊娠。实验组中，共45例，年龄为22岁至41岁，平均年龄为(29.35±5.66)岁。45例患者中有生育史的为31例,无生育史的为14例，其中有5例有流产经历。临床症状停经有14例，阴道不规则流血有13例，腹痛冇13例，肛门坠胀冇5例。冇7例患者为腹腔妊娠，冇8例患者为卵巢妊娠，有19例患者为输卵管妊娠，奋11例患者为子宫残角妊娠。入选标准与排除标准：所奋参与研究的患者均符合以为妊娠的诊断标准[2】。将患冇阴道疾病、先天性的子宫畸形、子宫肌瘤的患者排除在外。经确认，两组异位妊娠患者在年龄、疾病情况、

4、妊娠位置、生育史等一般资料上，经过均衡性检验，结果无明显差异(P>；0.05),差异不具备统计学意义，故两组间可进行比较和分析。1.2治疗方法对照组采取甲氨蝶呤进行治疗，将100ml的生理盐水加入至50mg/m2的甲氨蝶呤进行静脉滴注。实验组常规西医治疗的基础上服用中药进行治疗。同样将100ml的生理盐水加入至50mg/m2的甲氨蝶呤进行静脉滴注。在静脉滴注的第二天进行中药治疗，中药的药方主要有10g至15g的桃仁，10g甘草，10g土元，1条蜈蚣，30g紫草，20g至30g的天花粉，10g至15g的莪术，10g至15g的三棱，10g至15g的元胡，15g至20g的丹参，10g至

5、15g的赤芍，服用的方法为遵医嘱，用水煎服，每天一剂，早晚两次，每次约为150ml,—个疗程为7天，连续服用3个疗程。两组患者治疗之后，每天对其进行脉搏、血压的观察，对阴道出血以及腹痛的症状进行观察。1.3观察指标对患者的血β-HCG进行检测，并对不良反应进行记录观察。治疗有效指患者的血β-HCG下降幅度连续在15%以上，并且逐降至正常水平，患者没有自觉症状，临床症状逐渐消失；治疗无效是指患者的血β-HCG不下降，甚至出现上升的情况，包块增大甚至出现搏动情况，B超检査结果显示患者盆腔积液多[3】。1.4数据处理两组异位妊娠患者情况的研宄数据，在本次研究结

6、束之后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统H•数据处理，使用均数±标准差表示的为计量资料，其对比方法为t检验；使用例数(％)表示的为计数资料，其对比方法为卡方(χ2)检验。当p<0.05,则表明两组异位妊娠患者之间，对比治疗效果的数据存在着差异，统计学具有意义。1.结果2.1实验组治疗奋效率较对照组好，实验组为44(97.78%)例，对照组为36(80.00%)例，差异显著，p<0.05o2.2实验组的血β-HCG下降至正常水平的吋间较对照组显著短，对比后，差异显著，p<0.05；实验组的住院吋间短于对照组，差异显著，p&

7、lt;0.05。具体的数据情况如表1所示：2.3实验组的不良反应较对照组没有显著差异，p>0.05。对照组的肝功能损害、胃肠道反应、口腔溃疡分别有2、3、11例，实验组为1、2、10例。2.讨论临床对异位妊娠的诊断，随着血β-HCG以及阴道B超技术的发展，在未破裂之前便可以进行确诊。临床治疗异位妊娠主要冇两种方法，一种是手术治疗，一种是非手术治疗也即保守治疗。手术治疗具有创伤大、出血多、治疗的费用高等缺点，因此保守治疗异位妊娠在临床治疗中得