对产后抑郁症的社区护理干预

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1、对产后抑郁症的社区护理干预南充市中心医院四川南充637000摘要：目的观察社区护理措施对产妇产后抑郁症的影响方法2014年5月-2015年10月在院分娩产妇160人，按1:1比例分成干预组和对照组，分別采用社区护理和产科常规护理，并观察两组人群的抑郁分值。结果经过社区护理干预组其抑郁分值低于对照组。结论社区护理可以改善产后抑郁症，促进产妇身心健康。关键词：社区护理；抑郁症CommunityCare-basedMentalHealthInterventionResearchonPostnatalD

2、epressioninHospitalizedpuerperantsPengbin(CommunityMedicalDepartmentinNanchongCentralHospital637000)AbstractObjectivetoinvestigatetheeffectofcommunitycareonpostnataldepression.Methods：Atotalof160parturientsselectedinthehospitalfromMay2014toOctober201

3、5weredividedintotestandcontrolgroupsby1：1.Theparturientsintwogroupswerenursedwithcommunity-careandregularcarerespectivelyandcomparedthedepressionfactorsintwogroups.Results：Thefactorsoftestgroupnursedwithcommunitycarewerelowerthancontrolgroup.Conclusi

4、on：Community-carecanreducethepostnataldepressionsyndromeandeffectivelyimprovethementalhealthofparturient.KeywordsCommunitycare，Postnataldepression1资料和方法1.1一般资料随机选择2014年5月-2015年10月在木院分娩及产后检查的产妇160例，所有观察对象均无精祌疾病史，均能理解问卷内容。将160例产妇按照1:1比例随机分成干预组和对照组各80例。

5、1.2干预方法对照组护理方法为常规护理方法：常规产后检查和护理措施，出院后行出院随访，并在随访过程中进行相应护理干预。而干预组护理方法为常规方法并针对本社区特点采取社区护理方法：包括向孕妇讲解孕期生理变化、分娩过程的知识；向孕妇及家属介绍医院产科环境，让其提前熟悉；用动画、视频介绍分娩技巧、育婴知识；让其相信怀孕分娩是正常过程，不必紧张焦虑，提高依从性。在生产过程实施一对一助产，安排专门护士对产妇进行护理和指导，让其相信有专业人员在身边更放心；在分娩过程中尽量有亲人陪伴，在精神上给予鼓励和支持；

6、耐心解答产妇各种问题，让产妇能尽快进入母亲角色。在产后第2周和第4周对产妇进行访问：为产妇提供舒适休息环境和合理膳食；让丈夫给产妇更多关心，让家庭成员之间关系和睦；指导家庭长辈使用现代育儿方法；鼓励每天向产妇和新生儿播放舒缓音乐；对产妇和新生儿成长进行鼓励和赞扬；根据产妇实际情况进行恢复锻炼；对产妇进行正面积极心理暗示，让产妇不产生孤单感。1.3观察指标对产妇在干预前和干预3个月后用爱丁堡产后抑郁量表进行评分。量表总分30分，大于等于13分可诊断为产后抑郁症。根据评分将对抑郁症控制效果分为治愈、

7、有效和无效；治愈是指症状完全消失，能独立照顾婴儿；有效是指症状明显好转，情绪改善，基本能照顾婴儿；无效是指产妇症状没有改善，其至加重。1.4统计学方法采用SPSS统计软件进行分析，两组之间率的比较用卡方检验，P<0.05表示差别有统计学意义。2结果2.1干预组和对照组资料对比（见表1）。可以看出两组在年龄、抑郁评分、睡眠质量评分和产次上的差异没有统计学意义。3讨论产后抑郁症是产妇在产后常见的一种精神障碍疾病，其临床表现和普通抑郁症基本相同。产后抑郁症发生可能由多种原因导致：(1)激素水平因

8、素产后24h内激素水平急剧变化被认为是产后抑郁症发生的生物学基础[3];(2)遗传因素指产妇是否有抑郁症家族史。奋报道抑郁症患者一级亲属患病率高普通人群30倍[3];(3)产妇心理因素对孩子担心，对母乳喂养担心等，容易导致产后抑郁症发生；(4)家庭和社会因素家庭和社会因素是容易被忽视，但是同吋也是对产后抑郁症发生有重要作用。社区护理有其自身优势，因为社区医护人员对产妇基本情况熟悉，是产妇获取正确信总主要来源。本研究对本社区调査发现，现代育儿方法与长辈育儿方法产生冲突，从而导致家庭气氛不和睦，对产