张力平衡针法治疗中风后痉挛技术

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1、张力平衡针法治疗中风后痉挛技术一、技术特色张力平衡针法疗效确切，操作方便，安全可行，患者易于接受。适宜于临床推广应用。二、技术适应症脑卒中痉挛瘫痪恢复期或后遗症期患者，年龄45-70岁。或小儿脑瘫、截瘫、脑外伤等中枢神经系统疾病表现为肌张力增高、痉挛拘急状态者。三、治疗方法1、器械准备：无菌针灸针(直径0.32mm，长40mm毫针)2、操作步骤：(1)体位：取仰卧位，患侧上肢置体旁，手臂伸直，掌心向躯干；患侧下肢自然伸直，胭窝处垫高1.5cm左右，支撑踝关节保持中立位(2)取穴：上肢屈肌侧：极泉、尺泽、大陵；上肢伸肌侧：肩髁、天井、阳池；下肢伸肌侧：血海、梁

2、丘、照海；下肢屈肌侧：髀关、曲泉、解溪、申脉(见表1)(3)手法：1)弱化手法：先取上肢屈肌，下肢伸肌侧穴位：75%酒精棉球消毒穴位，取毫针，快速刺入各穴，捻转和角度为90°土，频率为1⑻土次/分，得气后每穴行柔和均匀的捻转手法1分钟，以不出现肌肉抽动为度，出针轻慢。2)强化手法：后取上肢伸肌、下肢屈肌侧穴位，常规消毒，取毫针，快速刺入各穴，得气后每穴行较强的提插捻转手法1分钟，根据肌肉丰厚度，提插幅度l--3cm，频率为50次/分，稔转角度为180°土，频率为60次/分，以出现较强针感为度，出针较快。张力平衡针法组取穴及针刺角度、深度技术标准穴位取穴标准针

3、刺角度针刺深度极泉上臂外展，在腋窝正中腋动脉跳动处避开动脉直刺2cm尺泽微屈肘，在肘横纹上，肱二头肌腱的桡侧缘直刺3cm大陵仰掌，于腕横纹正中，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间直刺1cm肩髑在肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间取穴针尖朝向臂直刺4cm天井尺骨鹰嘴后上方，屈肘呈凹陷处直刺1cm阳池在手背横纹上，当指总伸肌腱尺侧凹陷处直刺1cm梁丘仰卧，在膝髌上外缘上二寸凹陷处，当髂前上棘与髌骨外上缘之连线取穴针尖斜向大腿内侧3cm血海屈膝，髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头隆起处针尖斜向大腿前侧3cm照海在内踩正下缘之凹陷中取穴针尖斜向赏上刺2cm髀关仰卧，在髂前

4、上棘与髂骨外缘的连线上，平臀横纹，与承扶穴相对处取穴直刺5cm曲泉屈膝，在膝关节内侧横纹头上方，当胫骨内踝之后，于半膜肌、半肌腱止端之前上方取穴针尖斜向大腿后侧3cm申脉于外踝正下方凹陷中取穴针尖斜向上方刺2cm解溪平齐外踝高点，在足背与小腿交接处的横纹中，酶长伸肌腱与趾长伸肌腱之间取穴避开动脉直刺1.5cm3.治疗时间及疗程：留针30分钟，出针前分别用上述手法运针1分钟，每日1次。10天为一个疗程，疗程之间隔两天，连续治疗观察3—4疗程。4.禁忌症：对脑卒中急性期患者，生命体征不稳定及神志不清者，伴有严重糖尿病者，严重感染，严重心脏病，恶性高血压，肝肾功能

5、不全，造血系统疾病者慎用。排除精神病、艾滋病，以及伴有肝炎，结核等传染病史者使用。5.注意事项：痉挛瘫痪患者因痉挛状态及肌张力增高，容易出现滞针，故病人体位要舒适，留针期间不得随便变动体位。医者手法要熟练，进针宜轻巧快捷，提插捻转要指力均匀，行针捻转角度不宜过大，运针不宜用力过猛。